Что вас беспокоит?
Фкм birads 2 киста 12 мм
Добрый день, интересует мнение врачей доказательной медицины! в декабре проходила обследования в крупном Маммологическом центре. По результатам множественные кисты многокамерные. В левой в ввк 12мм. Цитология выделений (не прекращаются после родов в 2014 году и вторых родов в 2019 плюс кормление 1.5 года двойня) бесструктурное вещество, клетки молозива. Врачи поставили birads 2 и сказали, что все нормально. Никакие препараты назначены не были. Пролактин сдавала в январе - результат 15. 3 при норме до 23. Центру я доверяю. Сейчас нужно было пройти в частной клинике маммолога для начала гормональной терапии по поводу аденомиоза. Очень смущают её назначения - опять нужно сдать пролактин (январский уже не информативен), онкомаркеры (зачем? Нет же подозрения на рак, лишний раз нервничать?) и пунктировать кисту 12мм (нужно ли если нет подозрения на её злокачественность?) . Также назначены аевит, индол и отказ от кофеина (чай, кофе, шоколад), вопрос - реально ли доказана эффективность этих препаратов и отказа от кофеина. Смущает такая разница в подходе с крупным центром маммологии, такое ощущение, что врач хочет заработать денег на анализах. У меня гипотериоз, принимаю эутирокс 50 г
Здравствуйте.
Многокамерные кисты образованы путём слияния нескольких более мелких кист. Они не представляет никакой угрозы, если не имеют внутрикистозного пристеночного папилломатозного компонента. ТАБ можете не проводить.
Онкомаркеры сдавать не нужно. Это неспецифичное исследование, они могут дать ложно высокий результат при любой доброкачественной патологии. Тем более, при эндометриозе, они могут быть повышены в разы.
Ограничение шоколада, чая и кофе оправдано, так как эти продукты содержит метилксантины, это вещества, ускоряющие пролиферацию в молочной железе.
Противопоказаний и ограничений со стороны молочных желёз для гормональной терапии у вас нет.
Наталья Александровна, спасибо, а что скажете по поводу аевита и индола?
Принятый ответ
Индол только в виде индинола форто. В отличие от натурального индолкарбинола, он менее летуч, оказывает выраженный антипролиферативный эффект, приводит к регрессу кист. Это не БАД, а лекарство.
Аевит не имеет отношения к лечению патологии МЖ
Татьяна, здравствуйте.
1. многокамерные кисты образованы путем слияния нескольких мелких кист, в пункции они не нуждаются.
2. подозрений на злокачественность нет никаких.
3. онкомаркеры вам сдавать не нужно, поскольку нет специфичных онкомаркеров, да и к тому же ни один онкомаркер не является информативным. Пустая трата денег в данном случае.
4. в качестве терапии рекомендую вам официально зарегистрированный лекарственный препарат ИндинолФорто по 2 капсулы в сутки 6 месяцев с последующим УЗИ-контролем
Никаких противопоказаний к гормональной терапии аденомиоза нет.
Здравствуйте
Birads2 это доброкачественный процесс. Кисту 12 мм можно не пунктировать вы можете ее наблюдать дальше если она достигнет размеров 15 мм и более то ее нужно будет пунктировать это будет как лечебная так и диагностическая процедура. Онкомаркеры сдавать не нужно так как они не информативны в первичной диагностике кроме ПСА. По поводу чая кофе и шоколада это правда нужно ограничить прием данных продуктов. Что касается назначения то вам с антипролиферативной целью нужно начать прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Аевит не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20218 ответов
- 16 Августа 202128 ответов
- 10 Февраля 20226 ответов
- 10 Июня 20237 ответов