Глаукома и беременность — вопрос №1944819

Question

Глаукома и беременность — вопрос №1944819

Елена Мункуева

298 просмотров

4 марта 2024

Добрый день! У меня диагностирована глаукома 2 года назад, миопия -8, 43 года возраст, капаю тимолол и латанопрост,19 недель срок беременности, только на недавнем приеме у гинеколога поняла, что я капаю капли, а безопасны ли они. Начиталась. что противопоказано. Была на приеме у офтальмолога на сроке 4 недели, когда не знала, что беременна.Врач сказала прийти через три месяца померить внутриглазное давление. Три месяца прошло, и гинеколог дала назначение на прием у офтальмолога, вот теперь тревога не покидает, что я наделала, почему не поняла, что надо было сразу бежать к врачу консультироваться.записалась на прием. А насколько вредное воздействие оказали эти капли на малыша, так тревожно?чем можно на время беременности заменить капли?

Возраст: 43

Хронические болезни: Глаукома

Вопрос закрыт

беременность

капли

глаукома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена Мункуева, 4 марта 2024

Клиент

Ольга Владимировна, добрый день, приложила к вопрсоу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите фото документов какие есть у Вас на руках, спасибо

Пожаловаться

Елена Мункуева, 4 марта 2024

Клиент

Алена Олеговна, добрый день, приложила к вопросу.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Изучила Ваши документы. У Вас действительно, все признаки говорящие за глаукому, уже есть небольшие повреждения ДЗН судя по ОКТ. Поэтому капать капли нужно Вам дальше. Ни в коем случае не отменяем, они хорошо Вам держат ВГД. Если капли не капать, зрение начнет падать неизбежно. Не переживайте.
Дозировка всех офтальмологических капель очень низкая и , если сделать перерасчет на кг массы тела, она просто мизерная, токсического влияния на плод не будет. Капли больше действуют местно. В инструкции больше описание действие препарата при системном применении. Во время беременности капать, во время кормления малыша, так же капать. Вам нужно сохранить своё зрение ради того, чтобы полноценно воспитывать своего ребенка.

Пожаловаться

Елена Мункуева, 4 марта 2024

Клиент

Алена Олеговна, спасибо, а после родов возможна замена хрусталиков по желанию?

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Изучила ваши данные обследования. У вас подтвержденный диагноз - глаукома, на ОКТ есть изменения со стороны ДЗН. Вам нельзя прекращать лечение. / отказываться на время беременности от капель нельзя/. Глаукому надо контролировать, иначе будет снижаться зрение.Доза/ концентрация/ капель ничтожна мала и не находится в системном кровотоке, чтоб пагубно повлиять на плод. Можно при закапывании во внейшний угол глаза, зажимать слезную точку на 1-2 мин/ тогда вообще , все буде всасываться местно. Капайте спокойно, не волнуйтесь. Нет повода для беспокойства. Вам нужны и силы и здоровья для полноценного вынашивания, родов и воспитания будущего малыша.

Пожаловаться

Елена Мункуева, 4 марта 2024

Клиент

Инга Владимировна, спасибо, после родов возможна замена хрусталиков или какое-то другое лечение взамен медикаментозного?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, главком есть. Но прекращать капать капли категорически нельзя! Тем более сейчас уже второй период. И бета-бокаторы ( тимолол) уже капать спокойно можно. Но есть несколько нюансов

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Для уменьшения токсичности рекомендую закрывать глаза на 5минут после закапывания, подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток. Во избежание пиковых концентраций препарата в крови второй глаз нужно закапывать через 15 минут после первого.
Также Вы капаете латанопрост. Он может угнетать ЦНС плода. Поэтому обязательно доктора предупредить о приеме капель и КТГ делать чаще.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Мункуева, 4 марта 2024

Вы врач, чтобы делать подобные комментарии?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение клексана

2 ответа

28 марта 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Я сегодня обнаружила у себя острицу, у меня 28я неделя беременности. Очень переживаю , что делать?

8 ответов

13 мая 2023

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Не получается беременность

7 ответов

9 июля 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вы врач, чтобы делать подобные комментарии?

Галина Ольга Владимировна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T12:49:48+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Добрый день , пожалуйста приложите последнее заключение офтальмолога , окт и поля зрения .

Принятый ответ

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T13:44:14+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Да, конечно. Но самое главное, чтобы зрение дальше не падало и было стабильно.

Принятый ответ

Кравец Инга Владимировна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T13:56:02+03:00

Пожаловаться

Кравец Инга Владимировна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Елена, после родов, при возможности пройти обследование и уже с офтальмохирургом, обсудить дальнеййшую тактику лечения..

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T13:44:10+03:00

Здравствуйте.
Вы капаете тимолол, он самый тератогенный препарат. Да и к тому же при глаукоме самый лучший вариант. Его отменяйте.
Вместо него рекомендую капли дорзоламид или бринзоламид (ингибитор карбоангидразы ) безопасны при беременности и гв. Капать по 1 кап 2 раза в день.
Латанопрост вечером 1 раз в день.
Каждый раз после закапывания капель, зажмите ватной палочкой слезную точку, чтобы капли не проникли в носослезный проток.

Accepted Answer · 2024-03-04T13:49:34+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 4 марта 2024

Офтальмолог

Сегодня единого стандарта в лечении глаукомы у беременных не существует. Есть данные, что при беременности во втором и третьем периоде наоборот улучшается ситуация. Поэтому доктор может изменить график инстилляций.

Принятый ответ