Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1945741

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться с СНГ

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца . В поведении пенька ничего не беспокоит. Хороший сон , нормальный аппетит , не капризничает без повода . Головку держит с 2 месяцев , только начинает переворачиваться пока что с помощью мамы. Беспокоит видимые венки на голове и прощупываются швы на черепе . Голова большая но впрочем такая же как и у родителей . У невролога нареканий не было , синдром графе не ставила сказала что выпучивает незначительно но это не страшно . Прошли НСГ там сказали что незначительные признаки ВЧГ . Ничего не выписали невролог сказала что делайте массаж и электрофорез . Заключения невролога и нсг в 1 месяц есть и в 4 месяца . Помогите разобраться ! Опасно ли это ? Задерживает ли это развитие ? Лечится ли ? Очень переживаю

Нет
33 года
4 Марта 2024·Просмотров: 154·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете прикрепить протоколы исследований?

Ирина Анатольевна, спасибо за ответ . Прикрепила . Последнее СНГ невролога ответ и СНГ в 1 месяц ( но первое снг в поликлинике ставлю под сомнение так как делали быстро в штатном режиме в поликлинике)

По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения.
Расширены затылочные рога до 17,8 мм при норме до 15 мм.
Расширена межполушарная щель до 5,9 мм при норме до 4 мм
Расширено субарахноидальное пространство до 5 мм при норме до 2-3 мм.
Эти изменения все-таки ,чаще всего, связаны именно с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника.
Видимые венки на голове, легкий симптом "Грефе"-это проявления нарушений ликвородинамики.
Массаж и физиолечение показаны.
Я бы рассмотрела бы вопрос о назначении диакарба с аспаркамом.
Такие нарушения к задержкам развития, как правило, не приводят.

Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста синдром Гриффе это страшно ? Он может пройти ? Видно ли это на развитие ребенка ?

Симптом Грефе-это как клинический симптом, сам по себе он не опасен, а просто сигнализирует о возможных проблемах. На развитии ребенка может не сказываться.
Но эти нарушения лучше всего лечатся на первом году жизни, потом хуже.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается.

Принятый ответ

Добрый вечер. Показатели на НСГ от 2 марта действительно увеличенф по сравнению с исследованием от декабря, но не критично. В осмотре невролога указан наклон головы - кривошею не ставили?

Евгений Павлович, спасибо за ответ . Невролог сказала что немного в бок шея уходит . Возможно что это и есть причина этих изменений в голове? Скажите пожалуйста это критично? Мы ходим на плавание и сейчас идем на курс массажей . Влияет ли это на нарушение развития? Ужасно переживаю , просто вообще к ребенку нет никаких вопросов ведут себя прекрасно

Судя по всему есть нарушения венозного оттока (набухшие венки, симптом Грефе -+, увеличение жидкости в полости черепа в динамике). С назначением массажа и плавания я согласен. Считаю необходимым выполнить УЗДГ или реоэнцефалографию сосудов шеи, транскраниального перехода, головного мозга для оценки кровотока. Есть вероятность травмы шеи - будут признаки на УЗДГ иои РЭГ. Исходя из поворота головы в бок можно заподозрить кривошею. Это лечится у травматолога, мануального терапевта. При продолжении наращивания жидкости в полости черепа нужен будет повторный осмотр для назначения Джакарта и аспаркама (подобрать дозировку).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.