Консультация кардиолога /

Как долго пить клапидогрель (лопирел), принимаю более 2 х лет. — вопрос №194751

11965 просмотров

Два года назад был обширный циркулярный Q инфаркт миокарда. Пил все это время: Беталок ЗОК 50, кардиомагнил 75, Хартил 2.5, Лопирел 75, Розукард 20. (Дополнительно от диабета 2 - Форсига, От простатита - профлосин.) + умеренные физ. упражнения: ходьба, плавание и пр. В целом чувствовал себя нормально. Врач кардиолог отменил Лопирел 75. Через 7-10 дней начались боли за грудиной раз в сутки с жжением в области дых путей и шеи. (Ранее УЗИ показал стеноз сонных артерий 35%) Это в период с 7 до 9 часов утра, как правило. Нитроглицерин не помогал, слабо как то , боли проходили когда выпивал горячий крепкий чай или кофе. Иногда и в течении дня были такие боли. Удвоил дозу кардиомагнила, не помогло. Догадался и начал снова принимать Лопирел 75, боли прошли сразу. После месяца принятия, на днях сдал анализы : МНО - 1.00, ЛПНП-1.81, триглицериды-1,16 , Индекс атрогенности в крови 1,94. Алт 20. АСТ 21,3. Болей нет. Давл 120/75, пульс 60-65 в среднем в покое. Везде пишут срок приема Лопирела 1 год, как мне быть интересно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это антиагрегант, заменяет прием кардиомагнила. Приём клопидогреля длительный, в некоторых случаях, особенно после перенесеного инфаркта, пожизненный. Вы поступили совершенно верно, когда вернули приём Лопирела.
Рентгенолог, Терапевт
После перенесённого инфаркта, оперативных вмешательств приём антиагрегантов в 99% пожизненный!

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Терапевт
Продолжайте его принимать, тем более и состояние после его возвращения сразу восстановилось. Будьте здоровы!
Кардиолог
оптимально - выполнить коронароангиографию, установить стент если необходимо, и после этого пить клопидогрел 1 год (условно, возможны варианты).
Строго говоря, сейчас пить лопирел уже не нужно, но улучшение самочувствия после его приема как раз говорит о проблемах в микрососудистом русле, без коронароангиографии не обойтись.
Кардиолог
Год принимают комбинированную антиагрегантную терапию - кардиомагнил и лопирел у вас, а далее лопирел нужно отменить. И пожизненно принимать кардиомагнил. Но это по протоколу, в вашей ситуации нужно разбираться инструментально.
Кардиолог
Здравствуйте, Борис. Да, действительно Вам нужно продолжить приём Лопиреля. Поговорите с Вашим лечащим кардиологом, так как в Вашем случае необходимо проведение коронароангиографии с целью определить наличие степень стеноза коронарных артерий с последующей реваскуляризацией. Это позволит улучшить Ваше состояние и боли за грудиной не будут рецидивировать. Ваши лабораторные показатели в целом в норме, это говорит о том, что у Вас адекватная терапия. Но в настоящее время можно улучшить качество жизни после инфаркта, выполнив оперативное лечение, оно Вам показано!!! Крепкого Вам здоровья!!!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия,
Педиатр
Здравствуйте! С учётом сопут заболеваний, характера перенесенного инфаркта я бы советовала пройти коронарографию, решить вопрос о радикальном, оперативном лечении. Лопирель продолжать пока .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 22 человека,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к замене кардиостимулятора.
16 февраля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Инфаркт и генетика
29 февраля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение экг
14 июля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Л-тироксин
26 декабря 2023
Анатолий, Ивдель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр