Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1947628

Что вас беспокоит?

Расшифровка КТ

1.02 было подозрение на гайморит, гнойные выделения из носа, боль в лобных пазухах, температура 37,4. Рекомендовано промывание носа, узи пазух, в лечении было цефтриаксон уколы два раза в день в течение недели. При лечении цефтриаксоном выделялось зелёное отделяемое в больших количествах из пазух. Лечение продолжалось неделю. После сохранялся насморк и подкашливание слизью с зеленью. Сейчас состояние ухудшилось, температура снова 37,5, болят злобные пазухи, голова, зелень из носа, стекает по задней стенке, сильный сухой кашель. Сделала кт пазух. Помогите расшифровать. Это гайморит? Как лечить заложенность и гной из носа, тк не проходит уже больше месяца. Посев из носа и ротоглотки чистый.

Гастрит, хронический тонзиллит
28 лет
5 Марта 2024·Просмотров: 142·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали?
По КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа, есть утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных и решетчатой пазухах

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, чем поможет назонекс? И что значит зелень, отходящая их носа? Если в пазухах все нормально откуда она идёт? В том числе и комками плотными зелеными

Слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления
Окрашенная слизь может быть и при вирусной инфекции

Дополнительно выполните эндоскопию носоглотки

Назонекс снимает отек и уменьшает образование слизи

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию КТ нет признаков уровней жидкости и гноя в пазухах

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного насморка и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, , спасибо большое. Подскажите пожалуйста, чем поможет назонекс? И что значит зелень, отходящая их носа? Если в пазухах все нормально откуда она идёт? В том числе и комками плотными зелеными

Нужно смотреть носоглотку- исключать кисту Торнвальдта которая может так проявляться, исключать аллергию как причину затяжного насморка

Назонекс снимает отек и воспаление в носоглотке и способствует чтобы слизь не застаивалась и хорошо выходила

Принятый ответ

Здравствуйте. Температуру важно измерять с двух сторон,она может разниться. Достоверна та,что меньшая
Отек с пазух при синусите уходит долго ,ладе после применения антибиотиков,может около месяца. Однозначно не сказать, новый это процесс или ещё остаточные явления прошлого
Но в лечении синусита главное обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах, используется, например Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Ориентируются больше на самочувствие

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.