Консультация гепатолога /

Нажбп, синдром Жильбера? — вопрос №1947766

255 просмотров

Тяжесть в правом подреберье.
По узи с разницей в 6 мес динамика отрицательная.
Гепатиты сдал - отриц.
Синдром жильбера 6та/7та
Эластометрия печени F2-3
По узи подозревают Нажбп
Анализы крови во вложении.
Вопрос что происходит с печенью?
Синдром жильбера подтвержден?
От Жильбера может так страдать печень, или это жильбера+нажбп?
Рост 180, вес 87
Муж. 33 года.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Жильбер подтвержден, выявлена не полная мутация, билирубин повышен из-за него

Печень страдает из-за гепатоза- отложение жира в печени- Это обратимые изменения.

есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Учитывая F2-3 нужно сдать еще панель на аутоиммунные поражения печени
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, аутоиммунные отрицательны

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Значит причина только в стеатозе, лечим активно его
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Выявлена жировая болезнь печень, которая вызывает печеночной повреждение (повышение АЛТ), поскольку другие факторы отрицательны (гепатиты В и С, аутоиммунные процессы).
С-м Жильбера - доброкачественное генетическое состояние, никак себя не проявляет, печени не вредит.

Жир в печени - состояние обратимое, нужно добавить физ.активность, ввести низкоуглеводную диету и препарат Тиоктацид 600 мг 1р/д - 1 мес., через 1 мес контроль анализов крови - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли курантил
4 июля 2023
Дарья, Старая Купавна
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать?
7 сентября 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз печени
2 июня 2024
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Слабость, неважно себя чувствую.
6 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Высокое железо, увеличена печень
23 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем