Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1948823

Что вас беспокоит?

Смена гипотензивного препарата

Здравствуйте, страдаю мочекаменной болезнью, повышенным Ад, потому и принимаю по назначению врача небилет 5мг в течение года. Но заметила что пульс ниже 80 не опускается. Назначили беталок зок 50 мг. Смущает резкий переход на другой препарат (боюсь сильного снижения Ад, по жизни гипотоник)

Мочекаменная болезнь, нарушение толерантности к глюкозе, ожирение 2 степени, артериальная гипертензия
53 года
5 Марта 2024·Просмотров: 616·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препарат ивабрадин(кораксан) 5 мгх2р/д, снижает только пульс, на давление не действует.
Можете его лучше принимать
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Препараты групповые аналоги.
Произвести замену Небилета на Беталок можно одномоментно, в один день, сегодня Небилет, завтра Беталок в назначенной дозе 50 мг.
Препарат больше влияет на пульс, чем на артериальное давление.
Но если гипотензивное действие вам нежелательно совсем, рассмотрите Ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, он урежает чсс не затрагивая артериальное давление.

Алексей Cергеевич, может быть тогда начать с дозировки 12,5мг 1 раз в день, а потом переходить на 25мг если пульс не будет снижаться. В инструкции указано про синдром отмены,не будет ли хуже ?

Принятый ответ

12,5 мг Беталока вероятно никак не почувствуете, адекватного ритмурежающего действия не будет на этой дозе.
Попробуйте 25 мг, при необходимости, повысите до 50 мг.
Синдрома отмена при переходе с Небилета на Беталок не будет, препараты аналоги.

Принятый ответ

Здравствуйте к небилету можно добавить бравадин 5 мг 2 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! При переходе на беталок зок пульс станет реже. Небиволол не так урежает чсс.
Не переживайте! Перееход происходит гладко. Между приёмом препаратов сделайте паузу 12 часов.Примите полтаблетки, чтобы отследить реакцию на препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте , Ирина ! Переход с одного препарата на другой в рамках одной группы Бетта блокаторов не дает синдрома отмены. Синдром отмены будет , если отменить Бетта блокатор , а взамен дать препарат из другой группы или не дать ничего вообще. Так что в вашем случае плохого при смене препарата не будет , главное, чтобы доза замены была адекватная. Небилет 5 мг рекомендуется менять на Беталок зок в дозе 50 мг , это равнозначно по действию на АД , иногда даже небилет больше снижает АД, чем беталок зок . Но возможно беталок ЗОК чуть больше уредит ЧСС , а это вам не помешает . Беталок зок препарат с медленным высвобождением лекарственного вещества и резких перепадов ни АД ни ЧСС обычно не бывает. Можно не волнуясь завтра начинать прием беталок зок вместо небилета в одно и тоже время. Если у вас МКБ и нарушение толерантности к глюкозе , то бетта блокаторы менее предпочтительны, чем антагонисты кальция, в т. ч. и пульсурежающие или ингибиторы АПФ, если нет хпн. Вы можете обсудить это со своим лечащим врачом или поменять врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.