Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1950287

Что вас беспокоит?

Боли и рези в желудке, как лечить?

Здравствуйте. В 2022 году лечилась у гастроэнтеролога, делала ФГДС в ноябре 2022, диагноз - картина хронического атрофического гастрита с эрозивной гастропатией. Проходила лечение, у меня полностью прошли все жалобы (на тот момент была и резь в желудке, и боли в кишечнике, и зелёный стул, все это нормализовалось и боли ушли) Целый год ничего не беспокоило. Я из-за работы часто пренебрегала диетой и ела вредную, порой острую еду. Последние 2 дня беспокоят боль и резь в желудке (чуть слева от центра под ребрами), режет и с утра, и после еды. Начала принимать омез 20 мг с утра натощак, фосфалюгель при болях. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я лечу или нужна другая схема? Повторно пока нет возможности проходить ФГДС. За несколько дней до возникновения этих болей я поела кислое и у меня возникла изжога, фосфалюгель её снял. Потом начались вот эти боли, а изжоги уже нет. На данный момент придерживаюсь щадящей диеты.

Гастрит
23 года
6 Марта 2024·Просмотров: 822·Софья

Принятый ответ

Добрый день
Подскажите в 2022 году хеликобактер пилори у вас был обнаружен или нет ?

Анна Михайловна, здравствуйте! результат слабоположительный. Эрадикацию не проводили, сказали слабоположительный результат - не показание

Необходимо было пройти дообследование обязательно
Сейчас если нет возможности сделать гастроскопию
Можно выполнить рентгенологический метод исследования желудка и пищевода с контрастированием
Но гастроскопия конечно же основа всех основ
И сдать антиген в Кале или уреазный дыхательный тест на исключение данной инфекции
На фоне полной отмены ипп, препаратов висмута и антибиотиков через 4 недели

Анна Михайловна, а сейчас мне что делать, как эти все симптомы снять? Боль и резь.

Сейчас можете начать прием
Но вам необходимо дообследование!
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц за 20 минут до приема пищи
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель

Принятый ответ

Здравствуйте .
А стул какой ?
Метеоризм ?

Екатерина Андреевна, здравствуйте, стул нормальный, метеоризм не сильнее, чем обычно. Беспокоит только желудок

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, как ваше самочувствие на сегодняшний день? Тошноты, рвоты не было? УЗИ органов брюшной полости ранее выполнялось?

Анна Андреевна, здравствуйте, самочувствие так же, вчера приняла гевискон после еды - боль пропала, но снизилось сильно давление(не знаю, точно ли связано с гевисконом, но так было).

Анна Андреевна, узи выполнялось в 2022 году, все было в норме

Нет, с гевисконом понижение давления не связано.
Сейчас по лечению оставляйте омез (или нексиум), Фосфалюгель (или гевискон) по 1 саше 3р/д через 30-40 минут после еды 7 дней
Добавить по лечению:
- Капс.Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2р/д за 20 минут до еды 2 недели
- ферменты Креон 25 тыс ЕД по 1 капс 3р/д во время еды 7 дней
- ребагит 100 мг по 1т 3р/д независимо от еды 1 мес.

Анна Андреевна, подскажите пожалуйста, мне ранее врач говорил, что ребагит может вызвать нарушение цикла. Я 10 месяцев принимала гормональный препарат Визанна, сейчас мне нужно наладить цикл, можно ли мне ребагит? Или чем его заменить

Ребагит нужен для восстановления эпительального барьера слизистой, цель - действовать патогенетически. Поэтому если его не принимать, ничего критичного не будет однозначно. Заменить на другой препарат (со схожим действием) нечем, к сожалению. Поэтому просто убрать его из схемы

Анна Андреевна, поняла, большое спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Омепразол 20мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. При болях - Дюспаталин 200мо п 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Марина Юрьевна, здравствуйте. Я лечилась де нолом как раз в 2022 году. Подскажите, обязательно сейчас его начинать? Можно ли обойтись нексиумом (я купила его вместо омеза) и гевисконом, фосфалюгелем?

Здравствуйте! Фосфалюгель действует на уровне пищевода, а Денол на уровне желудке. Для уточнения характера поражения слизистой желудка - необходимо выполнить ФГДС,

Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста, мне ранее врач говорил, что ребагит может вызвать нарушение цикла. Я 10 месяцев принимала гормональный препарат Визанна, сейчас мне нужно наладить цикл, можно ли мне ребагит?

Да, в побочных эффектах Ребагита имеется такое побочное действие. В таком случае воздержитесь от приема Ребагита.

Марина Юрьевна, благодарю вас

Марина Юрьевна, подскажите ещё пожалуйста, можно ли мне сделать тест на хеликобактер, если я пью нексиум? Я беспокоюсь, что мне необходима антибактериальная терапия

Здравствуйте! Тест можно выполнить через 14 дней после окончания приема препарата Нексиум.

Марина Юрьевна, спасибо!

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.