Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом на ИВ и повышенное газообразование
Здравствуйте! Нам 2.5 месяца. С роддома мы были на СВ, недели через три после рождения полностью перешли на ИВ. Смесь была Нутрилак премиум 1. Как перешли полностью на смесь, стул становился все гуще, решили добавить кисломолочную смесь, либо совпадение, либо на ней стало еще хуже, стул пропал на три дня. В итоге, ходили в туалет не каждый день и только благодаря массажам или клизмам Микролакс, если массажи не помогали. Стул стал зеленый и с очень неприятным запахом, плюс как колбаска мягкая. Далее ввели антирефлюксную смесь, как нам сказали, она и от срыгиваний поможет и кал размягчает. Первое время она действительно помогала, но потом стало только хуже, ребенок два раза сходил в туалет хоть и самостоятельно, но кал был частично оформлен и довольно крупным. Кисломолочную смесь больше не стали пробовать, убрали все, перешли на Комфорт. Улучшений на комфорте нет, ребенок ходит в туалет раз в 3-4 дня. Стул всегда хоть и каша, но очень густая. Запах ужасный. Пукает много и тоже с неприятным запахом, спать эти газики тоже мешают. Раньше, когда делали клизму на 3 день, выходило все, что накопилось за 3 дня, как перешли на комфорт, объём очень небольшой стал. Сдали кал на углеводы, копрологию и дисбактериоз. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и что делать? P.S. все смеси были Нутрилак.
Наталья, здравствуйте! В первую очередь причина может быть в частой смене смеси и особенно если резко переходили. Обычно после 2х недель приёма оцениваем подходит смесь или нет. Все эти смеси разные по составу и при введении новой смеси кишечнику нужно время ,чтобы подстроиться. Во-вторых, работа жкт только формируется.
Ребёнок перед дефекацией или отхождением газов кричит, беспокоится, тужится, краснеет?
Наталия Юрьевна, тужится, краснеет перед дефекацией. Перед отхождением газов тоже бывает плачет, спит очень беспокойно из-за них. Даем симетикон, помогает или нет, не понятно. Смеси дополнительные вводили постепенно. На комфорте уже месяц почти. Кисломолочную и антирефлюксную добавляли частично, полностью на них не переходили.
Возможно, тут ещё имеет место младенческая дисхезия. В норме для того,чтобы сходить в туалет ребёнок должен напрячь мышцы брюшного пресса и расслабить ампулу прямой кишки, но так как жкт только начинает работать, происходит становление нервной системы, не всегда с первого раза получается и напрячь и расслабить и из-за этого ребёнок может кричать, извиваться, капризничать перед успешной или неуспешной дефекацией и отхождением газов. Я бы комфорт, оставила, стул будет зелёного цвета,это норма,так как смесь на основе частичного гидролиза. Чаше выкладывать на живот перед едой и стимулировать рефлекс ползания (подбирать ладонями стопы малыша) ,начинать с 1 мин и доводите до 5 мин, тем самым будет укреплять мышцы пресса. Симетикон давать в каждое кормление, передозировки не будет, он не всасывается в кровь, выходит в неизмененным с калом.
Наталия Юрьевна, на животик выкладываю регулярно, но в 90% тоже орет, не любит лежать на животе. Зеленый стул у нас не на комфорте появился, он давно, почти сразу с пропадаем стула на несколько дней, это указано в тексте. Когда появился неприятный запах, честно не скажу. Но он точно пропадал одно время, потом появился снова.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, в предоставленном анализе нет роста патогенной флоры. По копрограмме тоже не к чему придраться, единичные лейкоциты могут быть
Добрый день !
Анализ на дисбактериоз неинформативно сдавать на сегодняшний день, так как микрофлора кишечника постоянно изменяет свой видовой состав, и если вы будете сдавать данный анализ завтра, он будет совершенно другим по результатам.
По поводу копрограммы, есть лейкоциты в небольшом количестве, но они и могут присутствовать в Кале, так как они в свою очередь помогают так скажем размягчать кал при выходе
Что с водным режимом у малыша ?
Анна Михайловна, воды пьет мало. Даже через шприц умудряется выплёвывать или начинает орать. Максимум 20мл за раз, но не получается между каждыми кормлениями давать
В данном случае необходимо постараться давать водичку в течении дня, плюс ко всему помогать с помощью массажа живота, высаживай, о запоре говорим если стул раз в 6-7 дней
Анна Михайловна, речи о запоре и не было. Меня волнует очень сильное газообразование и запах, и во время как пукает и от кала.
Сейчас можно добавить к терапии Эспумизан, симетикон, боботик
Беби калм
Они снимут повышенное газообразование у малыша
+ уберут неприятные ощущения в животике
Здравствуйте .
Анализ копрограммы у ребенка хороший , без признаков воспаления .
Кал на дисбактериоз не информативный анализ , так как микрофлора у ребенка еще формируется и ежедневно она разная , каждый день будуте сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Если стул раз в 3-4 дня и кашей , то это хороший кал , о запоре говорим когда стула нет более 5-6 дней и стул комочками и как овечий кал . Как вы описываете это вариант нормы в данном возрасте .
Сколько времени вы перешли на новую смесь ?
Екатерина Андреевна, на комфорте мы месяц. На антирефлюксе (добавляли к основной в каждое кормление) были 2-3 недели, на ней почти каждый день стул был, а потом стал все чаще задерживаться и в итоге закрепилось все до оформленного кала. Раньше после клизмы выходило все, что накопилось за дни отсутствия стула, на комфорте раз в 3-4 дня очень мало выходит, это может быть нормой? И если на антирефлюксе был положительный результат, значит, не подходит смесь просто?
По анализам нет данных , что не подходит смесь . Часто смесь менять не желательно . И клизмой тоже не увлекайтесь , если стула нет 6-7 дней , то да , ребенок сейчас учится координировать мышцами , для него это работа, поэтому и газики и кряхтит , плачет и краснеет . При таких симптомах можно давать боботик , бейби Калм .
Выкладывать на животик чаще , массаж живота , упражнения на фитболе , допаивать водичкой .
Екатерина Андреевна, мы все это делаем. В чем может быть причина ужасного запаха от кала и во время когда пукает?
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20185 ответов
- 11 Марта 201917 ответов
- 5 Апреля 20191 ответ
- 20 Июня 20191 ответ