Консультация гастроэнтеролога /

Описать проблему, согласно результатам копрограммы — вопрос №1373780

199 просмотров

25 лет страдаю от запоров, лечение помогает на короткий промежуток времени, 1-1,5 месяца и все повторяется, в основном на слабительных, каловые массы собираются в один большой коми не выходят, последнее время немного лучше, пропила овесол, но все рано по 2-3 дня не опорожняюсь. Самостоятельно сделала анализ, хотелось бы получить консультацию

Возраст: 49

Хронические болезни: аутоиммунный тиретодит (20 лет) принимаю эутирокс (показатели в норме), сахарный диабет 2 типа (пила галвус) затем бросила , сейчас сахар 6,7
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По копрограмме нет грубых отклонений.Как у вас с УЗИ?Давно делали?Колоноскопия?
Клиент
Яна, добрый день, и узи и колоноскопию делала, все в пределах нормы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Можете загрузить ?
Клиент
Яна, к сожалению скан не могу, узи заключение ; размеры печени в пределах нормы, паренхима однородна, желч протоки не расширены, Загиб желчного пузыря. конкременты в полости и протоках не визуализируются, Диффузные изменения поджелудочной железы. селезенка не увеличена. Колоноскопии описания нет. только диск остался.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В каком году делали колоно?Аутоимунный давно поставили ?
Клиент
Яна, колоно 3 года назад, гипотиреоз уже 20 лет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Запоры могут связаны и с нарушением функции щитовидной железы+загиб желчного, провоцирующий нарушение реологических свойств желчи и дающий запоры.Я бы предложила такую схему:Колофорт по 2 таб 2 раза в день рассасывать, Тримедат 200 мг 3 раза в сутки, Урсофальк 500 мг-вся доза на ночь.И через год обязательно повторить колоноскопию.В рационе должно быть больше клетчатки.Есть минеральная вода-Донат магния -она хорошо стимулирует перистальтику:по 50 мл три раза в день до еды слегка выпустив газ-месяц.
Клиент
Яна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!?
Клиент
Яна, спасибо, еще упустила АЛТ (37) и АСТ (52) завышены
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вес и рост какой?
Клиент
Яна, 74 кг 165 см
Терапевт, Гастроэнтеролог
Превышение скорее всего как раз из за нарушения желчеоттока.Поэтому, свои рекомендации оставляю актуальными.)
Терапевт
Добрый день. В анализе копрограммы нет ничего криминального. Однако копрограмма не объясняет причину запоров. Вам необходимо выполнить ирригоскопию или колоноскопию для исключения органической патологии.
Клиент
Алевтина, добрый день! узи заключение ; размеры печени в пределах нормы, паренхима однородна, желч протоки не расширены, Загиб желчного пузыря. конкременты в полости и протоках не визуализируются, Диффузные изменения поджелудочной железы. селезенка не увеличена. Колоноскопии описания нет. только диск остался(если бы что то было такое я бы знала, делала все это перед операцией)
Терапевт
Татьяна, замечательно. Если органической патологии не выявлено, вероятно, имеет место синдром раздражённого кишечника с запорами. Это функциональная патология. Соблюдение диеты, Минеральная воды Зайечецка Горька по 50 мл 4-5 дней с последующим повышением дозы на 50 мл каждые 4-5 дней до достижения эффекта. Максимально 250 мл в сутки. На 1 месяц. Повторные курсы через 1 месяц. Тримедат или Необутин 200 мг 3 раза в день 2 месяца,Фитомуцил по 1 пак 1-3 раза в день длительно. За час до еды. Дюфалакт 15 мл утром. Микразим или Креон 10000 Ед по 1 кап во время каждого приёма пищи 1 месяц. Капс Максилак по 1 капс в сутки во время еды на 1 месяц. Пройти дообследование для исключения гельминтов.
Клиент
Алевтина, все это лечение я проходила т не раз, кроме мин воды, что вы написали, хватает на 1-1,5 мес и снова все повторяется, АСТ и АЛТ завышены еще. Не может ли это связано с поджелудочной, Единственное , что помогло это убрала из рациона молочное, исчезло газообразование и вздутие
Клиент
Алевтина, гельминтов нет. я же скан приложила
Терапевт
Есть анализ на антитела к гельминтам.
Терапевт
Вы сдавали анализ на амилазу?
Клиент
Алевтина, альфа-амилаза 90,5 (норма 100) правда это год назад сдавала
Терапевт
АЛТ, АСТ незначительно повышены, переживать не стоит. Ферменты оставляйте на длительной основе. Плюс курсом Урсосан/Урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь 2 недели, далее 2 капс на ночь 10 дней, далее 3 капсулы на ночь 7 дней, далее по 2 капс 2 раза в день-курс 3 месяца. Повторные курсы через 3 месяца.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Стул самостоятельный или после приема слабительных? По поводу чего принимал Овесол? УЗИ брюшной полости выполняли? Как обследовали кишечник?
Клиент
Марина, добрый день!
узи заключение ; размеры печени в пределах нормы, паренхима однородна, желч протоки не расширены, Загиб желчного пузыря. конкременты в полости и протоках не визуализируются, Диффузные изменения поджелудочной железы. селезенка не увеличена. Колоноскопии описания нет. только диск остался(если бы что то было такое я бы знала, делала все это перед операцией) . АЛТ (37) АСТ (52) повышены. Овесол принимала по рекомендации гинеколога (грудь болела) , но заметила , что в туалет без слабительных ходила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Копрограмма ничего критичного нет , признаков воспаления нет . В остальном анализ не информативен так как зависит от рациона питания .
У вас есть проблемы в щитовидной железе , это тоже может вызывать нарушение стула .
Узи как давно выполняли ?

Для нормолизации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мг на кг массы тела воды , желательно утром натощак выпивать стакан теплой воды .
В рационе должно присутствовать клетчатка , овощи , зелень , фрукты , свекла , чернослив , киви , тыква .
Магний Донат вода по 1/2 стакану 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Проблем по анализу нет.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с желчным у грудничка
2 декабря 2021
Алина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Запоры, тонкий кал
4 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенку 1 год и 2 месяца зеленый стул со слизь
19 апреля 2023
Надежда, Калуга
Вопрос закрыт
Запор у грудничка на гв
1 апреля 2024
Марина, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий