Что вас беспокоит?
Кальпротектин
Добрый день! я страдаю заболеванием ЖКТ, язва желудка, ГЭРБ.в последние дни сильно болел низ живота, терапевт посоветовала сдать анализы. без подготовки сдал анализ кала на скрытую кровь( показало наличие крови) и фекальый кальпротектин показало 57,07) после ознакомления с подготовкой к данному анализу, пересдал заново через 5 дней. кровь в кале отсутсвует, а вот Фек.кальтопректин показало 205 сдавал так же общий анализ кала, там все ок. может ли за 5 дней так изменится результат ? все делал в одной лаборатории. и я на протяжении 6 мес пью ингибитор протонной помпы, перед сдачей анализа отменил прием на 5 дней. Могут ли они повлиять на результат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом?
Марина Константиновна, нет обычным, результаты исследования прикрепил
Такие цифры фекального кальпротектина могут быть при сибр, но учитывая что первый кал на скрытую кровь был положительный, необходимо выполнить контроль только иммунохимическим методом, если он будет положительный то необходимо выполнить колоноскопию
Также необходимо дообследование: кал на я/г методом парасеп.
При отрицательных кала на я/г и крови на скрытую кровь- дыхательный тест на сибр
Марина Константиновна, кал на скрытую кровь сдавал двукратно в разны клиниках 04.03. и 05.03 но обычным методом - оба отрицательные.
кал на я/глист сдавал так же 05.03. + в январе семикратно с интервалом 3 дня. - все отрицательные.
Или необходимо сдавать данным методом?
К сдаче кала имунохимическим методом так же нужна подготовка (диета)? сколько дней?
Марина Константиновна, Так же подскажите пожалуйста как так может быть если 27.03 ФК был 57,07 а буквально за 5 (03.03) дней вырос до 203? может ли вырасти так быстро? или какая то ошибка?
Если воспаление усиливается то вполне могут расти цифры,также погрешность в большую сторону могут быть если в 1 раз стул был оформленный а 2 раз жидкий
Принятый ответ
Здравствуйте.
какой стул?
есть ли вздутие?
Мария Александровна, стул регулярный, сформированный, вздутие отсутствует.
кал на скр кровь первый раз сдан без подготовки
пробой грегерсена.
поэтому может быть и ложноположительный результат.
сдайте кал на скр кровь методом иха(не требует подготовки).
на счет фекальногоо кальпротектина
если есть воспаление, то да на фоне развития этого воспаления он может повышаться.
есть разница по самочувствию между днями, когда сдавали анализ на кальпротектин?
нет ли геморроя, трещин,
стул был не очень твердый, когда сдавали кальпротектин второй раз?
по прошлому вопросу посмотрела, что Выявлены антитела к гельминтам.
ВЫ у инфекциониста пролечивались или еще нет?
гельминтозы могут быть причиной повышения кальпротетина.
Мария Александровна, с 02,03 живот не болел, от слова совсем, прям до прочтения результата кальпротектина (с результатом 203).
Трещины были до сдачи анализа. (присутствовал запор), на момент сдачи анализа стул был с трудом.
Да были выявлены антитела в крови, инфекционист назначил лечение Лямблиоза, но по новым обследованиям - лямблиз отсутствует.
За 5 дней кальпротектин может повысится в 4 раза ? с 57 до 203?
да за это время мог повысится кальпротектин.
но тогда должна была нарастать и симптоматика.
но если пишите, что стул был затруднен, то повышение может быть связано с травматизацией слизистой при дефекации
Мария Александровна, с момента сдачи последнего анализа на кальпротектин боли вообще отсутвовали, до момента прихода нового анализа (как бы это не звучало странным, до момента прочтения)
тогда повышение может быть связано с травматизацией слизистой при дефекации
можно пересдать(но сдавать когда стул будет не затруднен)
Принятый ответ
Добрый день , скажите, Вы сдавали кал на скрытую кровь обычным методом , смотрю.
Что Вас беспокоит? Почему стали обследоваться?
Елена Николаевна, добрый день. 26.02. общался с Вами, Вы рекомендовали
https://sprosivracha.com/questions/1926912-mozhno-li-prinimat-allohol-pri-gerb">https://sprosivracha.com/questions/1926912-mozhno-li-prinimat-allohol-pri-gerb">https://sprosivracha.com/questions/1926912-mozhno-li-prinimat-allohol-pri-gerb
Нужно было бы конечно сдать скрытую кровь методом иха, я рекомендовала методом ИХА
Сейчас что у Вас со стулом? Возможно есть воспаление в кишечнике, но оно не выражено , так как кальпротектин повышен некритично.
Елена Николаевна, . 2,03 сдавал в поликлинике результат - отрицательный, 03,03 - решил сдать уже на всякий случай - результат так же отрицательный. (подумал, что результат достоверный т,к. соблюдал диету 5 дней).
со стулом все в порядке, регулярный, но рыхлый.
Живот с 03.03 не беспокоил по сегодняшний день, пока не пришел результат повышенный кальпротектина.
А метеоризм беспокоит?
Вы же у инфекциониста получаете лечение?
Так же скажу, что ипп не влияют на результат кальпротектина.
Вы очень длительно принимаете ипп, это может способствовать росту патогенной флоры в кишечнике и как следствие может быть воспаление.
Кальпротектин да, может колебаться в таких значениях в течении одного двух дней
Елена Николаевна, у меня с момента с момента пересдачи анализа прошло 5 дней.
27.02 - 57,07
03,03 - 203
Такое реально?
Да, реально.
Скажите, а рыхлый стул на фоне урсасана появился или Вы его еще не начали принимать?
Елена Николаевна, не принимал его.
Добрый день, поняла.
А тогда подскажите пожалуйста, Вы какое уже лечение прошли по рекомендации инфекциониста? Что вообще принимали? Противопротозойные еще не принимали?
Елена Николаевна, прошел только лечение трихенелеза, принимал припараты:
фенкарол, вермокс, эссливер форте.
следящие назначение было лечение лямблиоза, но его не принимал так как были выявлены антитела только в крови (которые могут сохранятся на протяжении нескольких лет). лямблии в кале в нескольких анализах были не обнаружены.
Добрый день, да, по антителам не подтверждаем данный диагноз.
Я бы Вам рекомендовала сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
Сейчас начните Тримедат форте 300 мг два раза (10 дней) он купирует болевой синдром со стороны кишечника, я думаю это это тревожность спровоцировала спазмы, боли со стороны кишечника, по типу СРК
По поводу кальпротектина , незначительное повышение , пропейте альфаноомикс 200 мг 2 Таб три раза (12 дней)
Это противомикробный препарат, обладает противовоспалительным свойствами по отношению к кишечнику.
А через месяц повторите анализ.
Я бы такой план действий Вам порекомендовала.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какую терапию получали (получаете) по поводу язвенной болезни? Проблемы со стулом есть? Сейчас боли беспокоят?
Марина Юрьевна, Добрый день. на сегодняшний день принимаю:
Диспевикт 100мг 1 таб- 3раз. в день
Дикселант 60мг - раз в сут
фасфолюгель 1 пак - 3 раз. сут
Проблем со стулом нет.
Боли не беспокоили 5 дней до момента прихода результата кальпротектина в 203.
так же боли не беспокоят ночью, вечером, утром, только днем давящие/тянущие боли посередине, но преимущественно справа в низу живота (практически пах)
Препараты группы ИПП (Дексилант) могут оказывать влияние на микробиоту кишечника, что может оказать влияние на показатель кальпротектина. Какой референсный интервал анализа?
Марина Юрьевна, 0-50
Повышение некритичное. Рекомендую при отсутствии симптомов после курса терапии выполнить контроль анализа кала а фекальный кальпротектин.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201915 ответов
- 29 Марта 202016 ответов
- 28 Августа 20204 ответа
- 29 Октября 20201 ответ