Дисплазич тбс — вопрос №1953371

Question

Дисплазич тбс — вопрос №1953371

Амина

99 просмотров

7 марта 2024

Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев,девочка,вес 7700,рост 70. С рождения тонус больше по левой части. Делали 2 курса массажа. Когда делаю лягушку всегда сопротивляется,либо выпрямляет ножки,напрягается,либо откидывается назад и смеется. Делали Узи тбс в 1 месяц,все было хорошо, смотрел ортопед в 3 мес. поставил контрактуру,в 6 мес. сказал что при разведении ноги разводятся неплохо,но меня смущает почему такая ассиметрия складок ног? Ортопед назначил рентген,сделаем только в понедельник. Скажите пожалуйста всегда до ассиметрия значит дисплазия? И если дисплазия,то какое лечение?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ассиметрия

понедельник

рождения тонуса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Амина, 7 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, мы сделали рентген,приложила фото,у нас в городе только такрй

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Жаль, что Вы не прислушались к совету выше и взяли бумажную распечатку вместо оригинала снимка на диске.
Эта бумажка для диагностики не пригодна.

Будем ждать описания от рентгенолога, который опишет оригинальный снимок.
Рекомендации будут даны в соответствии с описанием.

Пожаловаться

Амина, 7 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, это я сфотографировала с их компьютера,это не с бумажки

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Значит, заберите оригиналы снимков на диске.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

+ 1

Пожаловаться

Амина, 7 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, хорошо,доктор, в понедельник я на флешку попрошу скинуть.

Пожаловаться

Амина, 11 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, снимки приложила,такие подходят?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Подходят. Девочка или мальчик?

Пожаловаться

Амина, 11 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, девочка

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Дисплазии нет, но справа ситуация "на грани".
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас слева 27, справа - 28 градусов и даже чуть больше.

Рекомендовано:
1. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Стремена Павлика или ортез Тюбингера.
То есть, по рентгену можно было бы обойтись, но если есть симптомы, нужна шина.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Пожаловаться

Амина, 11 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо доктор!

Пожаловаться

Амина, 7 марта 2024

Клиент

Ольга Андреевна, рентген сделали,фото приложила

Пожаловаться

Амина, 11 марта 2024

Клиент

Ольга Андреевна, здравствуйте,приложила снимки

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 11 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Добрый день. По рентгену все показатели в норме и соответствуют возрасту. Поэтому если при осмотре доктора смутит лишь асимметрия складок тогда лечения ни какого не требуется. Если же определяется ограничения движений(не до разводит) или есть симптом Щелчка (соскальзывания) тогда требуется полноценный курс лечения с применением ортопедического пособия (шина Тюбинберга или стремена Павлика) на 2 мес с одновременным курсом массажа от поясницы и ниже, парафиновыми шортиками на тбс и электрофореза с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможно ли забеременеть ?

1 ответ

22 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

Низкие лейкоциты. Можно ли вакцинироватьс?

5 ответов

22 июля 2022

Оксана, Сочи

Вопрос закрыт

Выделения у девушки

1 ответ

5 сентября 2023

Аня

Вопрос закрыт

Пневмония ли это?

5 ответов

29 ноября 2024

Майя

Вопрос закрыт

Побочный эффект от лечения

5 ответов

6 февраля

Виктория, П6пп

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 7 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-07T15:15:30+03:00

Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.

Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания сделать рентген ТБС.
После 6 мес УЗИ мало информативно.

Дисплазия бывает разных видов и степеней. Лечится по разному. Заранее дать рекомендации невозможно.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Юрташкина Ольга Андреевна, 7 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-07T15:28:35+03:00

Добрый день. Дисплазия ставится на основании осмотра и рентген снимка. Просто по асимметрии складок диагноз не выставить. Так как бывает асимметрия складок из-за разного тонуса мышц н/ к так и при неравномерном распределении жировой ткани. Поэтому не мучайте себя додумками а выполнить ретген тбс в прямой проекции, и заберите снимок (на диск или флешку) и приложите к вопросу, он будет открыт в течении недели.

Литвиненко Станислав, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T13:40:34+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Для верификации диагноза Вам надо сделать рентгенографию таза с описанием рентгенолога.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T13:57:47+03:00

Здравствуйте, по вопросам:
Всегда до ассиметрия значит дисплазия?
- никак нет, ассиметрия складок это косвенный симптом дисплазии, и очень низкий по специфичности, на современном этапе в клинической практике большого значе6ия не имеет.

И если дисплазия,то какое лечение?
- Если дисплазия, то лечение это шина, в возрасте 6 мес это стремена Павлика.