Консультация эндокринолога /

Не получается скинуть вес — вопрос №1954733

255 просмотров

Здравствуйте! Мне 25 лет. Рост 186, вес 114 кг. Хочу скинуть вес. Контролирую питание на уровне 2000 ккал в день. Почти не употребляю жиры. Было обращение к эндокринологу (прописали Голд лайф+, принимать не могу из-за одновременного приема антидепрессанта Велаксин).
Результаты анализов: ттг 2,72, ст3 5,29, ст4 13,78, пролактин 321,3, витД 51,32, тест общий 13,2, тест свободный 24,92, гликозированный гемоглобин 6, 25 гидроксивитамин д - 128,1, кортизол в слюне вечером - 2,2.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас повышен гликирлванный гемоглобин, можно сделать тест с 75 г глюкозы, для уточнения.

Повышен холестерин, принимайте омега 3 -1000 мг 1 раз в день 3 месяца + диета по ограничению источников холестерина. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Из препаратов для снижения веса можно тогда орлистат (блокирует всасывание Жиров в кишечнике)или Энлигрия (очень эффективный препарат, меняет вкусовые предпочтения, минус - высокая стоимость)

Так же необходимо снижение калорийности рациона и повышение физической активности.
Клиент
Александра Александровна, принимаю омега 3 регулярно, питание ограниченно до 2000 ккал в день, спортивные занятия по 2,5 часа 3 раза в неделю.
Терапевт, Эндокринолог
Вот попробуйте углеводный обмен проверить тестом с 75 г глюкозой, если подтвердятся нарушения , можно будет подключить Глюкофаж Лонг 750 мг вечером после ужина, он помогает и при инсулинорезистентности.

Плюс препараты для снижения веса о которых написала выше.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В вашем случае нужно прежде всего исключить состояние преддиабета. Для этого нужно сдать глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы., если будет нарушение по показателям , можно начать прием Глюкофаж Лонг 750 мг вечером

Все верно, одновременный прием антидепрессантов и препарата Голд лайф+ невозможенн.

В вашем случае можно рассмотреть препарат Энлигрия он иньекционный, начать использовать с дозировки 0,6 ежедневно, через неделю увеличить дозу до 1,2, максимальная дозировка 3,0, останавливаемся на той дозировке, на которой будет хороший эффект снижения веса. Максимальное время использования препарата-6месяцев.
Повышен холестерин, принимайте Омикор 1000мгг один раз в день три месяца
Остальные показатели в норме
Клиент
Ирина Валентиновна, благодарю ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас преддиабет
Снижайте калорийность до 1700
И один раз в неделю колите Семавик 0.25
Витамин Д2000МЕ в день
Клиент
Елена Борисовна, спасибо ?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Гормоны у вас в пределах нормы.
Есть небольшое отклонение гликированного гемоглобина-сдайте пероральный глюзотолерантный тест с 75 г глюкозы
Если Сахар повышен начните прием сиафора 500 мг на ночь
.попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .сибутрамин нельзя при приеме антидепрессантов( если к ним вернетесь )
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бросать ли пить л-тироксин?
18 сентября 2022
Наталья, Собинка
Вопрос закрыт
Анализы щитовидной железы
13 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Беременность 19 недель
17 сентября 2024
Ольга, Уфа
Вопрос закрыт
Как уменьшить отеки и с чем может быть связано их появление?
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула