Консультация хирурга /

Опасно для жизни расположение осколка — вопрос №1954917

576 просмотров

В декабре 2023 был ранен (повреждение брежейки толстой кишки, повреждение левой почки, забрюшная гематома), проведена лапаротомия брюшной полости. Осколок из почки не доставали. Но при активных движениях слевой стороны живота покалывание. Врачи в госпитале сказали, что осколок не может колоть. Сделал КТ: инородное тело (размером 22х9,1 мм, плотность
15820 HU) в забрюшном пространстве слева с тесным прилеганием к лоханке левой почки и ПУС, к левой поясничной мысще и к левой почечной вене.
В левой почке чашечковый конкремент размером 2,8х2 мм, плотностью 475 HU.
Вопрос: можно с таким расположением осколка продолжать участвовать в боевых действиях (не сдвинется он с места), если не возможно, то можно его удалить.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Дмитрий, здравствуйте ?
Насчёт того, сместится ли осколок сказать нельзя.
А вот его извлечение, учитывая расположение и размер, может оказаться очень травматичным, т.е. травматизация будет превышать положительный результат.
Применять что-то по типу магнита тоже опасно, т.к. близко находится к почке.
На мой взгляд, лучше оставить. Со временем может инкапсулироваться.
Здоровья Вам ⚕️
Хирург
Здравствуйте.
Такой осколок может давать боль, а с другой стороны может быть и он не виноват в этом.
Возникает вопрос - почему первично не удалили осколок (наверняка ведь о нем знали)? Не удалили потому, что вероятно всего, побоялись что при таком расположение осколка и при его извлечении можно натворить больших дел. А именно - повредить почку, крупные почечные сосуды, а это может привести к большому кровотечению и потере почки.
А сейчас ситуация изменилась? В плане удаления осколка да. Мне кажется, что его будет труднее теперь достать.
Даже если хирурги рискнут это сделать, то кроме урологов в операционной должен присутствовать сосудистый хирург (это если вдруг повредится почечная вена или артерия).
И оперировать конечно будет сложнее, т.к. сейчас там одни рубцы вокруг осколка. А работать на таком фоне тяжело.
Чтобы решить Вашу проблему, то тут с диском исследования КТ надо обращаться к оперирующим урологам и сосудистым хирургам, чтобы они внимательно оценили ситуацию и сделали свои выводы.
Принимать участие в боевых действиях с таким расположением осколка я бы наверное не советовал. (хотя где то я могу и ошибаться).
Здоровья Вам.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей Сергеевич, они его не извлекли как мне сказали из-за того, что было внутреннее кровотечение и они как сказали зашивали брыжейку толстой кишки
Хирург
Хирурги спасали Вам жизнь останавливая кровотечение.
А если из района осколка кровотечения не было, то конечно им и заниматься первично никто не стал.
А вот сейчас что делать, то это должны решить специалисты про которых я написал выше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левый бок
12 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура после удаления камня в почке
12 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы крови у ребёнка 1 годик
3 декабря 2023
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гидронефроз
20 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий