Что вас беспокоит?
Невралгии тройничного нерва
Уже устали. не знаем куда обратиться. У моего отца 5 лет назад начались боли, в районе правой челюсти,ближе к уху. Боль ежедневная,не может спать и есть нормально,как и работать. с каждым днем все хуже и хуже,уже рот просто открыть не может. было 3 операции "Анамнез заболевания: Со слов больного, около 5 лет назад жалобы появились впервые. В 2021 году - удаление опухоли правой околоушной слюнной железы, гистология - сиалоаденит. Лечился у нейрохирурга и невролога по поводу невралгии тройничного нерв без эффекта. Подобные боли беспокоят в течении последних 6 месяцев. Самостоятельно обратиися в ЧЛХ ЧОКБ, пОсл осмотра госпитализирован." Ставили такие диагнозы как "Острый гнойный паротит справа, абсцесс правой околоушной слюнной железы." Просто "паротит справа" "сонографическая картина структурных изменений правой околоушной слюной железы по типу острого сиалоаденита с регионарной лимфоаденопатией." "Эхо-признаки объемного образования правой подчелюстной области (необходимо исключить образование височной кости, невринома языкоглоточного нерва) Эхо-признаки дегенеративно-дистрофических изменений обоих ВНЧС, ДОА 1ст, данных за дисфункцию ВНЧС справа на момент осмотра не выявлено." Делали так же 2 блокады на нерв. 1 блокада помогла ровно на пол дня. 2 же на пол часа. Врач говорит продолжать делать, поможет. НО ТАКОЙ ЭФФЕКТ ЗА 10 ТЫСЯЧ просто смех. Так же после операций боли никуда не ушли, об этом было сказано врачу,но выписывали из больницы с документами где было прописано -выписан без жалоб. К кому можно обратиться за стоящей помощью? отец уже отказывается попросту лечиться, буквально заставляю, но человек на глазах просто усыхает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие-то препараты для купирования болевого синдрома он принимает?
Марина Алексеевна, на данный момент только - амитриптилин 1 т 2 раза в день. Прегабалин. все
Прегабалин какую дозировку принимает?
Марина Алексеевна, 2 раза в день по 150 миллиграмм
Прегабалин можно увеличить до 600 мг в сутки, либо рассмотреть прием препарата Палексия.
Прием Амитриптилина можно продолжить, но его дозировку также можно увеличивать до 150 мг в сутки.
Принятый ответ
Валерия Андреевна по предоставленным данным признаков патологии нервной системы нет. В помощи невролога данный пациент не нуждается. По результатам УЗИ выявлено обьемное образование в слюнной железе и рекомендовано дообследование ( МСКТ височной кости и МРТ мягких тканей шеи). Нужно выполнить эти 2 исследования и обратиться за консультацией к онкологу.
Ольга Романовна, как раз таки объемное образование в слюнной железе удалили. но боль так же осталась. МСКТ височной кости и МРТ мягких тканей шеи делали,все в норме. а боль как есть так и осталась
Я правильно поняла, что УЗИ которое прикрепили за 2021 год? МСКТ височной кости и МРТ шеи прикрепите пожалуйста.
Ольга Романовна, Мрт прикреплено. МСКТ прикрепила
Прикрепите пожалуйста МСКТ височных костей и МРТ органов шеи. Вы прикрепили результаты КТ и МРТ головного мозга, МСКТ шеи и УЗИ. Необходимых исследований в прикрепленных файлах нет.
Валерия, давайте остановимся на том, что в помощи невролога Ваш отец не нуждается. С данными МРТ шеи, МСКТ височной кости и свежим УЗИ слюнных желез, если там есть патология ( опухоль)нужно обратиться к онкологу. Если по результатам иследований там воспаление, то надо пройти курс антибиотикотерапии. Это со стоматологом решите.
Ольга Романовна, Хорошо,спасибо большое!
Ольга Романовна, Подскажите,мрт какое именно делать? их много.
мрт шейного отдела позвоночника, мрт мягких тканей шеи/сосудов
1 УЗИ слюнных желез
2 МСКТ височных костей
3 МРТ мягких тканей шеи
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы не соответствует невралгии тройничного нерва. Обследования уже не информативно, нужны свежие, однако стоит дифференцировать между дисфункцией ВНЧС и образованием около ушной железы. Вам нужно снова сделать УЗИ околоушной слюнной железы, в первую очередь. Дальше отталкиваться от результатов.
Маргарита Алексеевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 16 Ноября 20221 ответ
- 10 Января 20235 ответов
- 24 Мая 202331 ответ