Консультация гинеколога /

Зуд, фемофлор — вопрос №1955896

117 просмотров

34г, грудное вскармливание, 10 мес назад естественные вторые роды, гипотериоз, принимаю л тироксин, месячных нет. Какие свечи или какое лечение можно использовать на основании результатов Фемофлор 16. По узи все хорошо. Мультфоликулярные яичники, тонкий эндометрий.

Возраст: 34

Хронические болезни: Мфя, гипотериоз, выпадение волос
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Юлия, здравствуйте
Какие жалобы беспокоят вас?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Андреевна, зуд и краснота
Акушер, Гинеколог
Зуд и покраснение во влагалище? Или снаружи?
Вы можете использовать свечи во влагалище Макмирор Комплекс по 1 на ночь на 8 дней.
На время лечения половая жизнь в презерватив и постараться отказаться от ношения ежедневных прокладок.
Клиент
Ангелина Андреевна, при гв можно?
Акушер, Гинеколог
Да, согласно инструкции он разрешен.
Клиент
Ангелина Андреевна, зуд был снаружи, и внутри. Снаружи ушел. И запах. И выделения
Клиент
Ангелина Андреевна, спасибо за ответ , подскажите в инструкции к препарату Макмирор или клиндацин не рекомендуют при грудном вскармливании, можно ли заменить препаратами разрешенными при грудном вскармливании?
Акушер, Гинеколог
Возможно применение в период грудного вскармливания, так как препарат практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому в грудное молоко не проникает.
Вот выдержка с официального сайта препарата, где инструкция.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас есть жалобы сейчас ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, зуд краснота запах
Акушер, Гинеколог
Поняла . Начните Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально , после Вагилак по 2 таб. В день , месяц .
Уреаплазму , как представителя условно- патогенной флоры можно не лечить .
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! так в итоге можно было не сдавать данный анализ, на основании симптомов можно было б просто назначить лечение?
Акушер, Гинеколог
Почему же , с этим анализом мы точно знаем возбудителя , который дает эти симптомы -это гарднерела вагиналис в большом количественном соотношении .
Если бы лактобактерий у вас было мало , то мы бы не обошлись только свечами , тогда нужно было бы присоединение антибактериальных препаратов . Потому что без лактобактерий , условно-патогенная флора начинает действовать отрицательно , вызывая жалобы.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста клиндацин точно разрешен при грудном вскармливании? В инструкции рекомендую прекратить на время ГВ
Клиент
Екатерина Сергеевна, возбудитель гарднерела вагиналис чем вызван? Гигиеной супруга или снижением иммунитета?
Акушер, Гинеколог
Гарнерелла -это не иппп , а состав нашей флоры . Под воздействием факторов , например снижение иммунитета, они могут активизироваться и вызывать жалобы .
Клиндацин б пролонг разрешен при гв, имеет умеренный риск .
Но учитывая жалобы и чувствительность гарднерелы к этому препарату , лучше начать.
Остановитесь на курсе лечения в 3 дня , если симптомы попадут .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По фемофлор обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища). Само по себе, присутствие условно-патогенных микроорганизмов, не требует обязательного лечения, в отличие от ИППП. Вывод о необходимости лечения, делается на основании клинической симптоматики, а не только самого факта наличия микроорганизмов. Если жалоб нет, лечение не показано

Скажите пожалуйста, имеются ли у Вас сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, зуд, краснота, запах
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Пролечиться можно препаратом Клиндацин Б пролонг 6 дней или св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! Если нет жалоб, то можно и ничего не использовать. По фемофлору нормальное количество лактобактерий, условно-патогенная микрофлора совсем в небольшом количестве, а уреаплазму лечить не надо. Поэтому если дискомфорт небольшой есть, ( а чаще всего это может быть проявление дисбактериоза, который моет периодически возникать при грудном вскармливание) то можно использовать вагилак гель в разных вариантах - при половом акте хорошо, можно аппликатором на ночь вводить 2-3 см геля 3-5 дней. Можно гель эстрогиал использовать: так же при половом акте. Если это не помогает , то оптимальный вариант на грудном вскармливание макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, жалобы на зуд, запах, краснота
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае свечи макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Для интимной гигиены на ночь лактацид мыло или эпиген гегь. И при половом акте или после использовать вагилак гель или эстрогиал.
Клиент
Олег Владимирович, подскажите пожалуйста какой препарат можно использовать чтоб в инструкции было написано что разрешен при грудном вскармливании?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Вы наверно путаете препарат макмирор для приема внутрь, который действительно противопоказан при грудном вскармливание и свечи макмирор комплекс, они по инструкции не противопоказаны. Есть еще флуомизин вагинальные таблетки, можете их использовать по 1 на ночь 6 дней. Но макмирор комплекс будет более эффективен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Рекомендую Вам проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней, для ежедневной гигиены используйте Лактацид, в рацион питания включите больше кисломолочных продуктов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка фемофлор-16
2 августа 2023
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Streptococcus spp в фемофлор, зуд и выделения
26 декабря 2024
Elena, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
18 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Елена Александровна Максимова
4 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1991-1997г.г. КрасГМА, л
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина