Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный колит — вопрос №1957363

376 просмотров

Обратилась к терапевту так как началось урчание,бурчание в животе,колики, диарея по 2 и 3 раза.Начала терять в весе.Терапевт отравил к гастроэнтерологу.Она в свою очередь отправила на колоноскопию, ее прошла не полностью,только 1/3,где был только колит.В декабре поменяла врача,сдала кальпротектин,который составил 399. Назначены антибиотики и пробиотики.Врач отправила на колоно повторно,там и выяснился эрозивный колит.По колоно НЯК в умеренной степени активности,фаза обострения,с поражением слепой,восходящей,поперечно-ободочной,нисходящей кишки.По биопсии эрозивный колит,резко выраженная диффузная воспалительная инфильтрация,обострение.Прописала салофальк 500мг 2×3,после антибиотиков добавить закофальк.По лечении стало лучше,стул был полуоформленный,даже с комочками.После 2 недель опять началось урчание в животе,стул стал кашецеобразный и водянистый.Почему перестало помогать лечение?Как быть?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, сколько по времени Вы принимали салофальк?
Прикрепите результат колоно и биопсию пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, 3 недели

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Интересно, вообще по биопсии у Вас нет НЯКа
Сульфасалазин это не антибиотик.
Вы его очень мало принимали, поэтому жалобы вернулись.
Все - таки мы ориентируемся на биопсию.
Я рекомендую сульфасалазин 500 мг 2 Таб три раза три месяца
Через три месяца контроль колоноскопии и обязательно повторить биопсию
Сдать ОАК
Среактивный белок.
Сейчас вместе с сульфасалазином начните альфанормикс 200 мг 2 Таб три раза (14 дней)
Затем пробиолог 1 капс два раза до месяца
Клиент
Елена Николаевна, ОАК в норме ,с реактивный тоже ,антибиотик метродиназол 1×3 в течение 10 дней и бифиформ пила,было значительное облегчение,затем только начала салофальк принимать
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Отлично, метронидазол хороший препарат при данных состояниях.
Тогда рекомендую продолжить до трех месяцев сульфасалазин и сделайте контроль колоно и биопсию.
Еще раз повторюсь, что по биопсии нет данных за няк.
Ну и СРБ не повышен, кровь в норме, активности никакой по видимому нет.
Ну а кальпротектин повышается не только при НЯКе, но при обычных колитах
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, а как быть с диарей,может ли быть причина в другом?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Диарея у Вас именно связана думаю. С эрозивным процессом в кишечнике.
Но смотрите, сдайте бак посев на инфекции, терапевт даст направление
Сдайте кал на токсины к клостридиям типа А и В
Копрограмму
Кал на я глист трехкратно методом парасепт
Вот уж точно чтоб исключить инфекцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
11 февраля 2020
Владислава
Вопрос закрыт
Кровь розовая на туалетной бумаге
12 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина