Консультация лора /

Привыкание к сосудосуживающим каплям — вопрос №1958740

214 просмотров

Здравствуйте. Вот уже около 4 месяцев не могу без капель. Все началось с обычной простуды, капала капли, даже не помню уже как они назывались, выздоровела, а нос все закладывает. Сейчас капаю отривин. Много раз пыталась бросить, в аптеке советовали слевым раствором полоскать, но все безуспешно, особенно ночью тяжело без капель, когда пытаюсь перетерпеть аж голова начинает болеть, не пройдёт пока не капну капли. Очень хочу избавить от этой превычки. Сейчас снова переболела орви, закладывает мне кажется ещё больше и чаще чем было. Что можно сделать и как лечить? И вообще можно ли избавиться от привычки? Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос орошайте Аквамарисом стронг -раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Сделать коагуляцию слизистой( вазотомию) делов 15 минут под анестезией местной, и дышать свободно
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Приступов чихания и слезотечения бывают? Нет ли искривления перегородки носа?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, чихание было только при простуде, так ничего нет, даже когда закладывает вообще без насморка, просто заложит, капну и все прошло. Слезотечения нет. Искревления носа тоже нет вроде
ЛОР
Тогда пока проводите лечение с применением спрея мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день минимум месяц. За это время первые несколько дней, 1-2 недели можете ещё использовать сосудосуживающие спреи по необходимости, пока накопиться мометазон, но старайтесь уменьшать дозу и кратность.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит
Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - минимум месяц, затем заменяйте капли на Аквамарис строг - Гипертонический раствор, потом убирайте и его, оставив только Назонекс

В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Обычно в таких ситуациях назначают спрей с мометазоном - назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки до 3х мес. в нос.
Примерно через неделю от начала применения препарата, необходимо начать постепенно отменять сосудосуживающие капли. Вначале снижаете количество использований в сутки, затем переходите на детские, а потом пытаетесь вовсе отменить.
Также на фоне отмены сосудосуживающих можно применять коротким курсом препараты внутрь с фенилэфрином. Фенилэфрин содержится во многих "порошках, таблетках от простуды", например ринзасип. При таком применении также будет улучшаться носовое дыхание, но не будет явлений зависимости. Но такие препараты не стоит применять более 3х дней.
В качестве отвлекающего средства можно использовать мазь эваменол в нос.

Обязательно проконсультируйтесь очно с лор-врачом. Чаще всего медикаментозный ринит формируется у пациентов, которые имеют какие-либо анатомические нарушения в носу (например, выраженное искривление перегородки носа), аллергический ринит.

Если не поможет, то показано оперативное лечение.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
в нос спрей Назонекс или Дезринит или Мометазон по 2 дозы спрея 2 раза в день в обе половины носа 14 дней , далее по 1 дозе спрея 2 раза в день 14 дней , и далее по 1 дозе спрея 1 раз в день 14 дней
препарат накопительный. прием не пропускать
в первые 3-4 дня возможен прием с Вашими ( отривин) каплями , но далее Отривин нужно отменять.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавиться от капель?
27 января 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Не могу отвыкнуть от каплей
12 февраля
Сандер
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина