Консультация акушера /

Насколько высока вероятность синдрома Дауна — вопрос №1960218

1341 просмотр

Здравствуйте. Мне 40 лет, вес 87 кг ребенок пятый беременность 8 ( из них 1 аборт, 2 замершие беременности на сроке 9 недель). Дети все здоровые без потологий. По результатам УЗИ всё хорошо: УЗИ делала на сроке 22 нед и 2 дня. Ктр 70 мм, БПР 20мм, ОГ 85мм, ОЖ 64мм, ДБ 10мм. Чсс 163 удара в мин, Там , 1,7. Длина кости носа 2,1мм

Смущает очень анализ крови ( сдавала натощак как положено)
Скорректированный мом и вычисленные риски
,fb-hcg 32,2 ng/ml. 1,05 скорр мои
Рарр-А 1,1 mlU/ml. 0,42 скоро мои

Биохимич риск+ nt 1,251 ниже пор отсечки
Двойной тест 1:51 Выше пор отсечки
Возрастной риск 1:78
Трисомия 13/18+NT 1:4682 ниже пор отсечки.

Возраст: 40

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Риски высокие по первому скринингу
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте, насколько результативен анализ крови, если по УЗИ всё в норме ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
УЗИ не исключает хромосомную патологию, к сожалению. Сейчас срок большой и амниоцентез никто не сделает. Вам можно сдать НИПТ
Клиент
Илона Альбертовна, стоит ли мне сделать повторный скрининг к другого специалиста перед данными анализами?
Акушер, Гинеколог
Нет, смысла в этом сроке уже нет
Клиент
Илона Альбертовна, сегодня в консультации сказали, что двойной тест и возрастной больше отвечают за возможность отслойки или преждевременных родов, за синдром Дауна они не отвечают. Рарр-А немного ниже нормы, потому что расположение хориона низкое . В среду иду на консультацию к генетику
Акушер, Гинеколог
Удачи Вам
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Узи , к сожалению, не исключает хромосомоную патологию на 100% ,
Только на 65%
По возможности сдайте нипт
В развитых странах его делают всем женщинам

Если возможности нет, то амниоцентез
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Риски высокие, для подтверждения или снятия высоких рисков нужно пройти либо инвазивную диагностику - амниоцентез. Либо не инвазивную - НИПТ
Принятый ответ
Клиент
Вера Михайловна, скажите пожалуйста, возможно ли, что данные риски учитывались в основном по возрасту ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, риски учитывают не только по возрасту.
Риски ставят по всем показателям, кровь, УЗИ, рост вес, возраст
Клиент
Вера Михайловна, скажите пожалуйста до какого срока можно их сдать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Амниоцентез до 25 недель. НИПТ на любом сроке
Клиент
Вера Михайловна, просто доктор выше сказал, что Амниоцентез на моем сроке делать не будут ( завтра 22.03.2024 будет 13 нед.) скажите пожалуйста, стоит ли мне сделать повторный скрининг у другого специалиста перед данными анализами?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, повторный скрининг делать не нужно.
Почему не будут делать амниоцентез?
Клиент
Вера Михайловна, так сказал доктор выше на этом форуме. Говорит срок большой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас в вопросе указан срок 22 недели и 2 дня. Поэтому доктор так ответила. Амниоцентез делается в 16 недель и до 21 недели. Допустимо до 25 недели, но более опасно.
Клиент
Вера Михайловна, сегодня в консультации сказали, что двойной тест и возрастной больше отвечают за возможность отслойки или преждевременных родов, за синдром Дауна они не отвечают. Рарр-А немного ниже нормы, потому что расположение хориона низкое . В среду иду на консультацию к генетику
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, так как вы указали в вопросе срок 22 недели, все врачи рассчитывали риски по Вашему сроку.
А для 12 недель у Вас повышен только риск ЗРП, нужно будет следить за кровотоками.
Клиент
Вера Михайловна, спасибо большое. Я только вчера увидела, что допустила опечатку. Просто от переживаний и слёз не увидела, что вместо 12 написала 22. Скажите пожалуйста, велик ли риск отклонения у малыша по моему скринингу , если верный срок 12 нед и 2 дня?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Рарра действительно низкий(норма выше 0.5). В этом случае риски ХА высокие и надо проводить НИПТ. Риск прежде всего бихоимический+наслаивается риск возрастной.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по УЗИ все хорошо, но на него опираться нельзя, к сожалению. Вам необходимо сделать НИПТ
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, здравствуйте, я только сейчас увидела, что неверно указала срок беременности. На момент первого скрининга было 12 нед и 2 дня , а я указала срок 22 нед и 2 дня. Просто от слез и переживания не увидела опечатку. Скажите пожалуйста, сильно ли опасны данные моего первого скрининга на сроке 12 нед и 2 дня ?
Акушер, Гинеколог
да, все равно риски повышенные. сейчас сколько недель?
Клиент
Наталия Романовна, сегодня 13 нед и 1 день. Завтра я у генетика буду пересдавать скрининг. Скажите пожалуйста, а на результаты крови могло повлиять, что на момент сдачи анализы я болела и ещё мне поставили гсд. Плацента тоже низко расположена
Акушер, Гинеколог
да, незначительно могло повлиять. но все равно нельзя на это опираться и оставлять ситуацию без контроля. в вашем сроке еще можно и амниоцентез сделать, не только нипт
Клиент
Наталия Романовна, без контроля оставлять конечно не буду, наоборот, пройду все что нужно. Я просто очень испугалась, что итог может быть плохим. Очень переживала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тератозооспермия
28 марта 2020
Мария
Вопрос закрыт
Повышен Т3 у 5 месячного ребенка
23 ноября 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Ттг повышен
20 марта 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Риск Трисомии 21,18,13
26 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...