СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глисты у ребёнка

Здравствуйте. Ребенок 2,10 года жалуется ( так как говорит она пока плохо, говорит жжжж , мол что-то жужжит) и показывает на попу. И ночью вздрагивает резко и плачет, раньше такого не было. Сегодня утром проснулась плакала и сжимала попу, я заглянула, увидела малюсенького полупрозрачного червячка (наверное)🤦‍♀️. Завтра пойдём сдавать соскоб и кал , но боюсь кал мы утром не соберем. Можно ли уже сейчас купить что то и пропить?т.к видно что это ее сильно беспокоит

2 года
10 Марта 2024·Просмотров: 805·Ксения, Краснодар

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вы увидели червячка, то можете сразу дать однократно немозол 400 мл (20 мл) , затем повторить через 14 дней.
Ногти коротко постригите, руки мыть обязательно после каждого похода в туалет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Залина Анатольевна, а как быть остальным членам семьи? 9 лет старшей дочери и два взрослых?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Залина Анатольевна, уточните пожалуйста Немозол написано 100 мг/20 мл, это не то?

Это маленькая дозировка, используется у детей до года. Вам нужно 400 мг в сутки , если ребенку больше 2 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Залина Анатольевна, ну вот странно написано, 100мг/5 мл, а суспензии всего 20 мл. Значит все правильно 400 всего?

Да, вам нужно все 20 мл за раз дать ребенку.

Сначала лучше сдать анализ на энтеробиоз и кал на я/глист, чтобы узнать какой именно паразит, если по анализам получится поймать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Залина Анатольевна, анализ на энтеробиоз это соскоб?

Да, соскоб.
Если у остальных членов семьи нет жалоб, сдайте сначала анализы, соскоб на энтеробиоз и анализ кала на я/глист 3 кратно методом parasep с интервалом в 1-2 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Залина Анатольевна, Здравствуйте, сдали сегодня соскоб положительный

Здравствуйте. Этого следовало ожидать. У всех положительный результат или вы только ребенку сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Залина Анатольевна, нет, соскоб только младшей, а вот кровь мы еще сдали, сразу двум детям и у обеих повышены эозинофилы

Значит вероятно у обоих энтеробиоз. Лечение я вам написала выше. Немозол 400 , через 2 недели повторить 400 (20 мл)

Принятый ответ

Здравствуйте
Если опять будет паразит в кале, то достаточно его сдать в лабораторию для определения принадлежности.
Всем членам семьи нужно сдать кал на яйца глист методом параметр и соскоб на энтеробиоз трехкратно все .
В случае положительных результатов:

Лечение необходимо пройти всем членам семьи обязательно
Детям суспензия Немазол по 20 мл однократно, через 14 дней повторить в той же дозе однократно. Взрослым такая же схема только таблетка 400мг

Обязательно соблюдать гигиенический режим:
-ежедневная смена нательного и постельного белья
-продолжить белье горячим утюгом
-коротко остричь ногти обязательно мыть перед едой с мылом

После лечения через 2-3 недели сдать кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, гигиенический режим сколько по времени соблюдать?

В течение всего периода лечения нужно соблюдать эти меры(стирать, проглаживать белье)потому что цикл у остриц до 30 дней,
И чтобы не было самозаражения, нужно соблюдать эти меры

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте, сегодня сдали анализ соскоб- он положительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, Подскажите еще пожалуйста , сдали еще кровь заодно и там эритроциты повышены сильно (12) при норме 0-1 , это что значит?

Здравствуйте

Это острицы.
Лечение нужно пройти всем членам семьи
Необходимо принять: взрослым немозол 400 мг однократно, ребенку 20 мл суспензии и через 14 дней прием повторить в той же дозировке однократно . Прием препарата лучше перед сном

Обязательно соблюдать гигиенический режим:
-ежедневная смена нательного и постельного белья
-продолжить белье горячим утюгом
-коротко остричь ногти обязательно мыть перед едой с мылом

После лечения через 2-3 недели сдать кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно

Эритроциты ? Вероятно эозинофилы

Эозинофилы повышаются при глистных инвазиях и аллергии. В Вашем случае это глистная инвазия, после лечения показатель придет в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, и эритроциты повышены в моче(12) и эизинофилы( 4,8) повышены

Можете прикрепить анализ мочи?
Подмывали ребенка перед сбором?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, подмывала, сейчас прикреплю

Действительно, но при этом нет лейкоцитов и бактерий в моче
Как собирали? Сразу в стерильный контейнер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, так точно, еще удивилась как легко мне удалось уговорить ребенка пописить сразу в баночку. О чем могут говорить такие повышенные эритроциты ?

Неизменененые эритроциты при отсутствии клиники могут быть деффектом сбора.Они повышены, но за счет неизмененный клеток, т.е. они, скорее всего, не из почек. Иногда при подмывании, травмируется слизистая и это может стать причиной попадания небольшого количества
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
Если при передаче снова присутствуют эритроциты, то сдаём анализ мочи по Нечипоренко, если и там высокий показатель, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, фуф ?спасибо Вам, успокоили. Будем лечить остриц и пересдам мочу. А еще мы там сдали ферритин и одному и второму ребенку 18 и 24 показатель ферритина. Не подскажите что с этим делать?)или мне новый вопрос открыть надо?

Уровень ферритина должен быть равен весу ребенка
А уровень железа какой?

Если снижен ферритин, но в норме железо сывороточное и гемоглобин, эритроцитарные индексы, то это прелатентный дефицит железа.
Поэтому я считаю, что если ферритин снижен, то его уже нужно восполнять препаратами железа.

После начала терапии железом, контроль анализов через 2 месяца.Анализ на ферритин нужно сдавать на фоне полного здоровья . После нормализации показателя препарат железа пьется в профилактической дозировке еще месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, ну вот как раз у детей гемоглобин хороший, а ферритин у ребенка 2-х лет (вес 13)- 24 , 9 лет (вес 25)- 18 и она прям бледная и синяки под глазами. Получается более менее нормальные у них показатели?

Тогда рекомендую капли Мальтофер 2 кап на кг веса
Не совмещать с приемом молочных продуктов, ухудшается всасывание

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, уточните пожалуйста детям 100мг , а взрослым 400?

Взрослым да, 400 мг-1 таблетка

Детям -20 мл суспензии, однократно

Принятый ответ

Здравствуйте!Все ,что описывает характерно для гельминтоза!Обязательно курсом пропить немозол суспензия из расчета 10 мг/кг веса однократно-3 дня подряд и на 7е сутки -однократно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию это острицы.
Сдайте соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием ребенка не подмывать).

При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Схема лечения данного гельминтоза щадящая, т.к. будет прием препарата всего дважды.
Никакие дополнительные лекарства принимать не нужно.
Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Детям можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену:
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сдать анализы ПЦР крови и ПЦР кала на паразитоз. Это самый точный анализ - показывает ДНК возбудителей -гельмо-скрин и прото-скрин. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.