Что вас беспокоит?
На пальцах ног образовались язвы небольших размеров
Вчера муж вдруг показывает мне свою ступню, где на большом и втором пальце образовались такие небольшие язвы, пальцы припухшие, покраснение и припухлость идёт уже по самой ступне. Муж 10 лет назад перенес операцию по замене аортального клапана, стоит стент, пьет варфарин, давление 150/90, может быть и выше. От давления престариум. При этом злоупотребляет алкоголем и курит пачку сигарет в день. Я обработала пальцы хлоргексидином,положила мазь аргосульфан, на ночь ещё раз промыла пальцы хлоргексидином и наложила марлевую повязку с мазью. Можно ли дать какие-то антибиотики? Запишу в ближайшее время к хирургу. Отягчающие обстоятельства - через неделю запланированная, очень далёкая поездка к детям. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото ран пожалуйста
Елизавета Александровна, добрый вечер. Жалоб нет, температура нормальная. Загрузила фото. Первая фотография вчерашняя, ничего не было под рукой, кроме левомиколя, я намазала, поэтому нога так блестит. Остальные сегодня, без мази утренние, а с мазью недавно , как с работы пришли.
Визуально воспаление присутствует, сейчас обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг или Офломелид под повязку дважды в день.
Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, в случае если краснота будет нарастать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста,фото
Какие ещё жалобы беспокоят?
Алексей Владимирович, добрый вечер. Жалоб нет, температура нормальная. Загрузила фото. Первая фотография вчерашняя, ничего не было под рукой, кроме левомиколя, я намазала, поэтому нога так блестит. Остальные сегодня, без мази утренние, а с мазью недавно , как с работы пришли.
В отсутствие температуры прием антибиотиков до очной консультации не имеет смысла. В дополнение к обследованию рекомендовал бы сделать УЗДС артерий нижних конечностей
Алексей Владимирович, какую посоветуете мазь для более быстрого заживления ран? Поможет ли массаж ступни для улучшения состояния ноги? Какие препараты может надо пропить для улучшения кровоснабжения?
Все по результатам очного осмотра и обследования. Надо понять, в чем причина состояния. До этого можно использовать иодсодержащие бесспиртовые растворы типа Бетадин
Алексей Владимирович, доброй ночи. Были у врача, платно, хирург. Врач вроде достаточно в нашем небольшом городе известен и не на плохом счету,но отнёсся к проблеме совершенно поверхностно. Это просто натертости, попала инфекция. Вообще ничего не расспросил, ногу толком не посмотрел. Выписал однако антибиотики, ципрофлоксацин, 500ед, 7 дней пить,по 2 т в день. Утром нога, отдохнувшая ночью, выглядела неплохо, начало затягиваться. А вечером,после обуви, как-то все хуже стало. Антибиотик этот на́сколько эффективен? Муж артачится, все пройдет, предлагала ещё пойти к другому доктору записаться, нет, стала про УЗИ говорить, зачем,это натертости. Не знаю, как быть, что предпринять. Обрабатываю пока все так же, хлоргексидин и мазь.
Пока наблюдайте. Нагружать ногу не надо. Если действительно натертость, то начнет проходить сама и без антибиотиков. Назначать их в отсутствии общих симптомов и без анализов смысла не вижу. Если будет отрицательная динамика в виде роста дефекта, повышения температуры или появления гнойного отделяемого, рекомендуется повторная консультация
Принятый ответ
Здравствуйте! Обрабатывать антисептиками например раствором хлоргексидина или бетадин. Применять антибиотики до очного осмотра не нужно. Рекомендуется выполнить УЗИ вен и артерий нижних конечностей и очно показаться сосудитому хирургу или хотябы хирургу.
Дмитрий Степанович, какую посоветуете мазь для более быстрого заживления ран? Поможет ли массаж ступни для улучшения состояния ноги? Какие препараты может надо пропить для улучшения кровоснабжения? К хирургу записались.
мази нет пока большого смысла использовать, чем обрабатывать написал выше. Пропить можно сулодексид по 2 капсулы 2 раза в день 2 месяца, но назначения только после очного осмотра
Дмитрий Степанович, доброй ночи. Были на приеме у хирурга, совершенно поверхностный осмотр. Это просто натертости, попала инфекция. Вообще ничего не расспросил, ногу толком не посмотрел. Выписал однако антибиотики, ципрофлоксацин, 500ед, 7 дней пить,по 2 т в день. Утром нога, отдохнувшая ночью, выглядела неплохо. Красноты почти не было, раны начали затягиваться. Вечером мне не понравилось, как выглядит ступня. Муж принимает варфарин. Препарат, что Вы советуете, совместим с приемом варфарина?
Повторюсь, тут кроме хирурга желателен очный осмотр сосудитого хирурга после выполнения УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Сулодексид с варфарином принимать можно, с осторожностью и только после очной рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20231 ответ
- 29 Июня 20251 ответ