СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок не набирает вес

Добрый день! Дочке 1 месяц 1 неделя, с рождения на смешанном вскармливании. Было очень мало молока + большой плоский сосок, даже в роддоме несколько специалистов не смогли полноценно приложить к груди. Около двух недель назад был отказ от груди, как только начинаешь предлагать, дочка выгибается и плачет, причем надрывно. Стала сцеживать молоко и давать из бутылочки, но больше 60 мл с обоих желез не получалось сцедить, соответственно приходилось докармливать смесью 30-60 мл. Я не оставляла надежд и продолжала прикладывать. В какой то момент ребенок снова вернулся на гв, но немного докармливала в те моменты, когда она была беспокойна, не более 2х раз в сутки. В четверг были на приёме у педиатра, она настаивает на том, чтобы совсем убрать докорм смесью. При этом, отметила что у дочки короткая уздечка. Я прислушалась и перестала давать докорм. Ребенок стал очень нервным, на груди висит буквально все время. Осталось только 2 сна в сутки по 3 часа, остальное время просит грудь каждые 40-50 минут. С четверга отсутствует стул. Взвесила сегодня дочку на детских весах - результат не изменился с четверга. При рождении весили 3200, при выписке 2950, в четверг на приёме 4020. Возможно, у ребенка лактазная недостаточность, так как был долгое время жидкий стул и понос (анализы не сдавали, писали здесь). Фермент лактазы не даю, так как боролись за гв и не было возможности сцеживать молоко и давать в бутылочке каждое кормление, к тому же кормления слишком частые. 1. Можно ли в таком возрасте ребенка так часто прикладывать, или лучше вернуть докорм? К сожалению, есть понимание, что с таким типом кормления, однажды от гв ребенок откажется. 2. В каком возрасте лучше подрезать уздечку и необходимо ли это? Есть ли вероятность что она как то сама нормализуется?

26 лет
11 Марта 2024·Просмотров: 171·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикладывать ребенка нужно, как можно чаще, не ограничивать продолжительность кормлений и обязательно сохранять ночные кормления.
У Вас есть все шансы справиться и без докорма
Уздечку необходимо подрезать в ближайшее время. Чем младше ребенок, тем проще эта процедура

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Ещё забыла написать, что с этого же четверга ребенка мучают колики. Может ли быть отсутствие прибавки в весе из-за того что ребенок нервничает? Меры по устранению колик принимаю

Нет, колики не влияют на набор веса

Вероятно, набора пока нет из-за резкой отмены смеси, а лактация еще не подстроилась под потребности ребенка, тк до этого были сцеживания и бутылочка.

Сейчас лактация работает по принципу спрос-предложение, поэтому ребенок как можно больше должен находиться на груди, для стимуляции также можно сцеживать грудь каждые 2-3 часа хотя бы по 10-15 мин.

Бутылочку сейчас уберите совсем, чтобы не спровоцировать снова отказ. Пустышку, если используете, то желательно ограничить использование, вместо пустышки - грудь

Вес оцениваем 1 раз в неделю
Минимальная прибавка 150гр в неделю.
Достаточная прибавка ~ 200 гр. в неделю
Если на протяжении двух недель прибавки будут меньше 150 гр, то докорм нужно вернуть

Дайте время организму малыша и Вашей лактации подстроиться друг под друга и, главное, не волнуйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Сегодня взвесились - за 5 дней скинули 20 грамм. Может уже позвращать докорм, врядли за 2 дня малышка наберет 200 гр

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, если в минус пошли, нужен докорм.
60 мл 6 раз в день после кормления грудью. Вес продолжайте контролировать, к груди прикладывайте чаще, сцеживайте грудь каждые 1-2 часа хотя бы по 10-15 минут каждую молочную железу.

Людмила, здравствуйте!
Вы большая молодец!
Прибавка по весу хорошая, действительно лучше отменить докорм.
1. Прикладывать к груди можно часто, режим кормлений - свободный.
Сейчас идет запуск лактации, чем чаще Вы прикладываете ребёнка, тем больше вырабатывается молока, поэтому такой режим имеет право быть.
В одно кормление предлагайте две молочные железы.
2. Проконсультируйтесь со стоматологом/ челюстно- лицевым хирургом, он Вам точнее скажет срок, но если она короткая- нужно подрезать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Валентина, здравствуйте. За 5 дней малышка похудела на 20 грамм. Может докорм все таки вернуть?

Принятый ответ

Людмила, вес вариабельный.
Прибавки лучше оценивать за более длительный срок. Рекомендую понаблюдать минимум 7 дней.

Здравствуйте.
1. Да, конечно можно и нужно прикладывать как можно чаще.
2. Ребёнку с короткой уздечкой тяжело сосать, он быстро утомляется , от этого могут быть жалобы на беспокойство у груди и частые прикладывания.
Чем раньше её подрезать, тем лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте. За 5 дней малышка похудела на 20 грамм. Может докорм все таки вернуть?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да потери быть не должно, значит не хватает.
Введите 2 кормления смесью

Здравствуйте!

Вы все правильно делаете!
Главное не останавливаться на достигнутом и не бросать начатое!

Действительно, сейчас лучше чаще прикладывать к груди для стимуляции лактации, в том числе не исключать и ночные кормления. Постепенно лактация (ГМ) и потребности малыша подстричься друг под друга.
К докорму пока лучше не возвращаться.
Подождите пару недель, взвешивайте ребенка, если за неделю прибавляет по 150 грамм - замечательно!

К сожалению, если уздечка действительно короткая, сама она не нормализуется. Но процедура не болезненная. Для более точных сроков когда лучше подрезать, нудно проконсультироваться со стоматологом детским. Так как она может быть разная, а оценить это может врач только на очном осмотре, при необходимости сразу может и подрезать.

Будьте здоровы!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Валентина Сергеевна, здравствуйте. Сегодня взвесились. За 5 дней минус 20 гр. Может все таки докорм возвращать? Ребенок очень нервный, почти не спит

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если идёт потеря веса, то действительно, лучше добавить докорм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.