Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — вопрос №1963179

Question

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — вопрос №1963179

Лилия

89 просмотров

11 марта 2024

Дочь. 3.5 года
После перенесенного ОРВИ и лечения антибиотиком, начали появляться синячки на конечностях, затем маленькие красные точки. Сдали кровь. Показатель тромбоцитов был 5. Срочно отправили на госпитализацию.
Лечили цефтриаксоном, дициноном. И 2 капельницы иммуноглобулина. Повысились тромбоциты до 11.
Затем назначили преднизолон в таблетках. 5 шт в день. Вес ребенка 13 кг.
Тромбоциты поднялись до 259.
Затем через неделю упали до 209
Еще через 4 дня упали до 171.
Нормально ли такое падение при лечении преднизолоном. Могут ли быть скачки? Педиатр сказала, что такое возможно
Очень переживаем. В нашем городе вообще нет детских гематологов. Лечились в Самаре.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

детский гематолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 12 марта 2024

Клиент

Сергей Викторович, спасибо большое!!!

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 12 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови ребёнка 2 года

2 ответа

9 сентября 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Детский гематолог расшифровка коагулограммы

2 ответа

26 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Расшифруйте, пожалуйста, анализы ребенка.

2 ответа

9 февраля 2024

Наиля, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка повышены показатели крови

1 ответ

21 июля 2024

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Не поднимается гемаглобин ребенку 3 года

2 ответа

8 сентября 2024

Алексей, Калининград

Вопрос закрыт

Детский гематолог (помогите)

1 ответ

26 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T21:34:32+03:00

Здравствуйте, Лилия. Да, такие изменения в уровне тромбоцитов вполне ожидаемы. Тромбоциты - клетки очень лабильные и их число может изменяться довольно быстро.

Но сейчас уровень вполне неплох, нужно продолжать лечение по прежнему плану (это стандарт первой линии терапии ИТП).

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T06:14:06+03:00

Здравствуйте, тромбоциты не могут быть всегда на одном уровне. Нормальный диапазон 150-450 тыс.
Именно в этих пределах они могут колебаться и не требовать коррекции лечения и дообследования.
По иммунной тромбоцитопении обычно назначается полное обследование для исключения вторичных тромбоцитопенией ( антитела к вирусным инфекциям, иммуноглобулины А,М,G, анти ТПО, ТТГ, Т3, Т4св, ФЛГ, антитела к фосфолипидам, витамины В9, В12, антитела к тромбоцитам).
Пока стоит встать на учёт к гематологу, контроль тромбоцитов раз в 2-3 недели с подсчетом по Фонио.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-16T10:29:07+03:00

Лилия, здравствуйте.
Да, конечно, тромбоциты могут варьировать в пределах нормальных значений (норма от 150 до 450). После купирования геморрагического синдрома и повышения тромбоцитов выше 30-50 рекомендуется начать постепенное снижение дозы препарата. При снижении уровня тромбоцитов (ниже 30-50) и, особенно, появлении геморрагий рекомендуется возврат к предыдущей дозировке.