Консультация эндокринолога /

Диабет второго типа, метформины — вопрос №1963754

684 просмотра

Здравствуйте!
У меня уже давно - лет 15 - повышен сахар. Но раньше глюкоза была 6,5 а гликированный гемоглобин всегда - в норме. А сейчас уже три месяца глюкоза - от 8,5 до 7,5 при полном воздержании. Решил принимать метформины. Отсюда несколько вопросов:
1. какой препарат лучше? Посоветовали индийский Метформин Санофи. Хороший?
2. Решил для начала принимать в дозировке 500мг, это нормально? или сразу увеличивать до 1000?
3. когда лучше принимать: во время ужина 1 таблетку?
4. через какое время после начала приема делать контрольный анализ?
5. если сахар стабилизируется, можно ли прекратить принимать метформин?
И еще - могут ли от диабета 2 типа болеть кости? суставы - коленей и бедер?
Спасибо))

Возраст: 52

Хронические болезни: повышен сахар и холестерин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Можно начать прием препарата Глюкофаж Лонг 500мг , принимать вечером , через десять дней поднять дозировку до 1000мг вечером(2 таблетки) далее можно приобрести Глюкофаж Лонг 1000мг.Так будет лучше адаптация к препарату.
Препарат нужно принимать на постоянной основе.
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
По поводу болей в суставах нужна консультация ортопеда. Также сдать анализ на витамин д3, СРБ,, мочевую кислоту. Щелочную фосфатазу, общий кальций, альбумин,
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо! именно глюкофаж? какие-то возможно новые препараты не лучше будут? сигдуо лонг я слышал хвалят...
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, препарат хороший, только он комбинированный, вам пока можно попробовать только группу метформинов, мне нравится действие Глюкофажа Лонг, либо можете использовать Метформин Санофи по той же схеме.
Клиент
а можно дозировку до 1000 мг поднимать - принимая две таблетки по 500?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, конечно можно, как Вам удобнее
Эндокринолог
Здравствуйте.сдайте гликированный гемоглобин и биохимический анализ крови .в биохимическом анализе крови обязательно включите мочевую кислоту -которая показывает воспалительный процесс в суставах.
Начинать лучше с глюкофаж Лонг 750 мг на ночь
Сахар нужно измерять натощак ,и через 2 часа после приема пищи
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! я так и делаю, все анализы сдаю натощак) мочевая кислота - 430
Эндокринолог
Есть ли какие-то результаты анализов.прикрепите , пожалуйста
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте,
1.Да хороший
2.с 500 мг вечером, через неделю увеличить дозировку до 1000 мг вечер
3. После еды
4.через неделю можно оценить результат
5.можно
Нет, при таких показателях сахара влияния на суставы нет. Проверьте уровень мочевой кислоты.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо) мочевая кислота - 430, вчера сдавал, но кости ноют прям волнуюсь, травматолог говорит - не знаю отчего, скорее всего от сахара...
Врач УЗД, Эндокринолог
Нужно проконсультироваться с ревматологом по этому вопросу.
Эндокринолог
Здравствуйте. Принимайте глюкофаж лонг 750 мг вечером во время или после еды, он более мягкий препарат, побочных эффектов нет. Достаточно будет принимать 750 мг. Лучше принимать вечером чтобы снизить выделение глюкозы печенью, это больше происходит ночью. Дома контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 6.1, через 2 часа после еды ниже 7.8. Можно контролировать сразу после начала приёма. Предиабет можно остановить но если развивается диабет то это на всю жизнь. Если у вас есть ожирение и похудеете то возможен получится держать сахар в норме без препарата только диетой. Суставы при диабете могут болеть
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо! А почему такое предубеждение к метформинам? Они реально портят жизнь?
Эндокринолог
У многих препаратов могут быть побочные эффекты в виде диареи, боли в животе, глюкофаж пролонгированного действия обычно переносится хорошо
Клиент
а когнитивные проблемы могут начаться? почему люди так боятся метформинов?
Эндокринолог
Такое не бывает от метформина
Клиент
Спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Эндокринолог
Здравствуйте.
Лучше выбрать препарат глюкофаж лонг, можно в начале принимать 500мг. 1 таб. на ночь, если хорошо препарат переносите, можно через неделю поднять дозу до 1000мг. Как правило препарат назначается после еды, либо сразу перед сном.
Через 2 недели проконтролируйте глюкозу крови на фоне терапии. Гликированный гемоглобин проконтролируйте через 3 месяца. Желательно препарат принимать постоянно, чтобы предотвратить появление сахарного диабета.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо! А постоянно это - всю жизнь? чем это чревато? качество жизни будет хуже?
Эндокринолог
Желательно в течение всей жизни.
Качество жизни не ухудшается. Метформин вреда не несёт. Наоборот меньше вероятности, что будет сахарный диабет.
Но в любом случае, основная профилактика сахарного диабета, это питание с ограничением легкоусваяемых углеводов. Метформин, это просто помощник.
Клиент
Спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сочетание таблеток
18 мая 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Точно необратимо? сигдуо лонг
7 января 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Как снизить уровень сахара утром
28 мая 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Диабет второго типа у пожилого человека
19 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Диабет второго типа
21 июля 2024
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура