Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1963754

Что вас беспокоит?

Диабет второго типа, метформины

Здравствуйте! У меня уже давно - лет 15 - повышен сахар. Но раньше глюкоза была 6,5 а гликированный гемоглобин всегда - в норме. А сейчас уже три месяца глюкоза - от 8,5 до 7,5 при полном воздержании. Решил принимать метформины. Отсюда несколько вопросов: 1. какой препарат лучше? Посоветовали индийский Метформин Санофи. Хороший? 2. Решил для начала принимать в дозировке 500мг, это нормально? или сразу увеличивать до 1000? 3. когда лучше принимать: во время ужина 1 таблетку? 4. через какое время после начала приема делать контрольный анализ? 5. если сахар стабилизируется, можно ли прекратить принимать метформин? И еще - могут ли от диабета 2 типа болеть кости? суставы - коленей и бедер? Спасибо))

повышен сахар и холестерин
52 года
11 Марта 2024·Просмотров: 1785·Михаил

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно начать прием препарата Глюкофаж Лонг 500мг , принимать вечером , через десять дней поднять дозировку до 1000мг вечером(2 таблетки) далее можно приобрести Глюкофаж Лонг 1000мг.Так будет лучше адаптация к препарату.
Препарат нужно принимать на постоянной основе.
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
По поводу болей в суставах нужна консультация ортопеда. Также сдать анализ на витамин д3, СРБ,, мочевую кислоту. Щелочную фосфатазу, общий кальций, альбумин,

Ирина Валентиновна, спасибо! именно глюкофаж? какие-то возможно новые препараты не лучше будут? сигдуо лонг я слышал хвалят...

Да, препарат хороший, только он комбинированный, вам пока можно попробовать только группу метформинов, мне нравится действие Глюкофажа Лонг, либо можете использовать Метформин Санофи по той же схеме.

а можно дозировку до 1000 мг поднимать - принимая две таблетки по 500?

Да, конечно можно, как Вам удобнее

Принятый ответ

Здравствуйте.сдайте гликированный гемоглобин и биохимический анализ крови .в биохимическом анализе крови обязательно включите мочевую кислоту -которая показывает воспалительный процесс в суставах.
Начинать лучше с глюкофаж Лонг 750 мг на ночь
Сахар нужно измерять натощак ,и через 2 часа после приема пищи

Виктория Викторовна, спасибо! я так и делаю, все анализы сдаю натощак) мочевая кислота - 430

Есть ли какие-то результаты анализов.прикрепите , пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте,
1.Да хороший
2.с 500 мг вечером, через неделю увеличить дозировку до 1000 мг вечер
3. После еды
4.через неделю можно оценить результат
5.можно
Нет, при таких показателях сахара влияния на суставы нет. Проверьте уровень мочевой кислоты.

Дарья Вячеславовна, спасибо) мочевая кислота - 430, вчера сдавал, но кости ноют прям волнуюсь, травматолог говорит - не знаю отчего, скорее всего от сахара...

Нужно проконсультироваться с ревматологом по этому вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте глюкофаж лонг 750 мг вечером во время или после еды, он более мягкий препарат, побочных эффектов нет. Достаточно будет принимать 750 мг. Лучше принимать вечером чтобы снизить выделение глюкозы печенью, это больше происходит ночью. Дома контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 6.1, через 2 часа после еды ниже 7.8. Можно контролировать сразу после начала приёма. Предиабет можно остановить но если развивается диабет то это на всю жизнь. Если у вас есть ожирение и похудеете то возможен получится держать сахар в норме без препарата только диетой. Суставы при диабете могут болеть

Ленар Равилович, спасибо! А почему такое предубеждение к метформинам? Они реально портят жизнь?

У многих препаратов могут быть побочные эффекты в виде диареи, боли в животе, глюкофаж пролонгированного действия обычно переносится хорошо

а когнитивные проблемы могут начаться? почему люди так боятся метформинов?

Такое не бывает от метформина

Спасибо!

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лучше выбрать препарат глюкофаж лонг, можно в начале принимать 500мг. 1 таб. на ночь, если хорошо препарат переносите, можно через неделю поднять дозу до 1000мг. Как правило препарат назначается после еды, либо сразу перед сном.
Через 2 недели проконтролируйте глюкозу крови на фоне терапии. Гликированный гемоглобин проконтролируйте через 3 месяца. Желательно препарат принимать постоянно, чтобы предотвратить появление сахарного диабета.

Елена Валерьевна, спасибо! А постоянно это - всю жизнь? чем это чревато? качество жизни будет хуже?

Желательно в течение всей жизни.
Качество жизни не ухудшается. Метформин вреда не несёт. Наоборот меньше вероятности, что будет сахарный диабет.
Но в любом случае, основная профилактика сахарного диабета, это питание с ограничением легкоусваяемых углеводов. Метформин, это просто помощник.

Спасибо!

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.