Что вас беспокоит?
Точно необратимо? сигдуо лонг
Здравствуйте! Сахар повышен уже лет 8-9, но выше 6-7 никогда не поднимался. Сходил на очный прием к эндокринологу, она безапелляционно поставила диагноз: диабет 2 типа. И назначила сигдуо лонг 10/1000 навсегда. Правда, что это теперь до конца жизни и нет никаких вариантов вернуть нормальный сахар и поддерживать его правильным режимом? И - верно ли сигдуо лонг - особенный препарат? Он гораздо дороже прочих метформинов. Оправдывает ли расходы? Что в нем такого исключительного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! Для начала нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин, для подтверждения сахарного диабета ( более 6,5%).
Какой у вас рост и вес?
Сигдуолонг препарат хороший, современный. Но он показан только при сахарном диабете.
Сейчас вам нужно ограничить сладкое и мучное.
Каждый прием пищи : овощи и фрукты.
Физическая активность : 30-40 минут в день -ходьба/бассейн.
Эльмира, спасибо!
Рост 179, вес 93
на всякий случай прикрепил последние анализы - в конце октября делал.
Гликированный в норме, сахарного диабета нет. Глюкоза повышена : у вас нарушена гликемия натощак. данное состояние обратимо.
Сигдуолонг Вам не показан.
Принимайте Глюкофаж Лонг 750мг по 1 таб х 1 раз в день ,вечером - 1 неделю, далее 2 таб х 1 раз в день. Контроль гликированного, глюкозы через 3 мес
Повышен холестерин , за счет плохой фракции: нужно принимать статины , например, розувастатин 10 мг по 1 таб х 1 раз в день. Контроль через 3 мес.
Соблюдайте диету: ограничение сладкого , мучного.
Эльмира, спасибо!
Здравствуйте, при постановке диагноза СД сдают как минимум ПГТТ, гликированный гемоглобин. Если есть данные анализы, прикрепите пожалуйста к вопросу. Вес, рост ваш. И какие жалобы?
Софико, спасибо!
Прикрепил анализы последние, от октября 2022.
Рост 179, вес 93, но иногда удается спокойно скидывать 2-3 кг., без труда.
Беспокоит многое - от утомляемости и головных болей, до судорог в ногах. И возникает паранойя: а не от диабета ли это?
Посчитала ваш ИМТ 29 кг/м2 это избыточная масса тела. Гликированный у вас хороший, не увидела ПГТТ его не делали?
Проверяли ли щитовидную железу, витамин д, анемию?
Гликированный гемоглобин у вас в норме. Глюкозу вернуть в рамки поможет физическая активность, не менее 300 минут в неделю (как вариант начать со скандинавской ходьбы), далее строгая диета с исключением легкоусвояемых углеводов. По препаратам, ваш оправдывает свою стоимость, данный препарат является комбинацией метформина и иНПГ-2.. Что является одним из безопасных препаратов.
Софико, верно, пгтт не делали
Софико, щитовидная в норме, д - принимаю каждый день по 15 капель аквадерим, анемия? не знаю - как ее проверить?
Софико, спасибо!
я хожу каждый день по 5-7 км и делаю зарядку цигун по утрам.
а вот с диетой проблемы. Не подскажете хорошего диетолога, который поможет с индивидуальной диетой?
Значит, сигдуо лонг - оптимальный для меня препарат?
Только такую дозировку вит Д не больше 8 недель, далее перерыв 5-7 дней и пересдача анализа. Для выявления анемии сдаётся оак, ферритин, срб (ферритин это воспалительный маркер, при воспалительном процессе, на который укажет срб, ферритин может быть ложно завышен, что введёт доктора в заблуждение с выставлением диагноза). ПГТТ тоже было было неплохо провести. Да данный препарат (сигдуо лонг) считаю оптимальным для вас??
Если честно диетологов много, вам большинство посоветует то, что я вам написала про правилу "тарелки")))
По питанию старайтесь придерживаться правила "тарелки". Тарелку среднего размера 20-22 см, делите 1/2 это овощи, 1/4 это белки (мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 это сложные углеводы (макароны, крупы). В интернете много примерных фото. Если вопрос касается жидкой еды, то тоже приблизительно представляете , что суп состоит допустим из картофеля, моркови,лука и вы понимаете, что 1/2 тарелки вы не заполняете, значит вам необходимо этот пробел заполнить дополнительными овощами(допустим нарезанными огурцами помидорами)
Софико, огромное спасибо!
Принятый ответ
Здоровья Вам?
Здравствуйте, при постановке диагноза какие были сахара? Какой у Вас вес? Делали ли вам глюкозотолерантный тест?
Мадина, спасибо!
Тест не делали, но сахар 6-7 держится уже много лет (8-10)
На всякий случай прикрепил анализы последние.
Рост 179 см, вес 93 кг.
Гликированный гемоглобин у вас прекрасный! Сахара чуть выше желаемых значений, с учетом того что у вас есть лишний вес, есть вероятность того что при условиях снижения веса может отпадет необходимость принимать лекарства, что касается сигдуо Лонг-это комбинированный препарат, который содержит не только метформин, кончено же он очень хорош. Но можно попробовать поменять его например на Суглат 50 мг 1 раз в день утром, по цене они стоят примерно одинаково, но эта группа препаратов поможет вам снизить вес и благотворно влияют на снижение холестерина, который у вас также завышен
Мадина, спасибо! Правильно понимаю, что для снижения веса Сулгат предпочтительнее?
ДА, абсолютно верно
Мадина, спасибо!
Будьте здоровы
Здравствуйте, у Вас повышен сахар крови натошак, но гликозилированный гемоглобин в норме, поэтому для полного уточнения как поджелудочная железа отвечает на нагрузку нужно провести ОГТТ 75 гр глюкозы.
По данным анализов в настоящее время у Вас нарушение гликемии натощак. Повышен е сахара натощак это наши вечерние приемы пищи, поэтому в питании в течение дня 5-6 разовое питание, за 3 часа до сна не кушать ,на ужин исключить большую углеводную нагрузку. Вечером можно Глюкофаж лонг 1000 мг для снижения именно сахара крови натощак.
Повышен АСТ это фермент печени, который показывает ее работу, нужно сделать узи органов брюшной полости, и начать приниать Урсосан 250 мг 1 таб.вечером в течение 3 месяцев, с контролем АЛТ, АСТ.
Повышены показатели липидограммы холестерин и ЛПНП, должен быть до 2.6. Начните принимать Омега 3 1000 мг в течение 3 месяцев.
Марина, спасибо!
Будьте здоровы!
Марина, скажите пожалуйста, Вы принимаете в Москве? Сколько стоит очный прием?
Я принимаю в Москве в ГП5 на В.Красносельской д.21 , а сколько стоит очный прием можно посмотреть на сайте организации, я не смогу Вам точно это сказать.
а индивидуальная консультация которая предлагается на этом сайте как происходит? зум?
Нет, она проходит по типу общения так же как и консультация как мв общаемся, только тут могут ответить несколько врачей и Вы можете выбрать приемлемое для себя мнение, а в индивидуальной консультации Вы общаетесь с одним доктором помоему на протяжении 7 дней, потом консультация закрывается
Понял! Мне бы индивидуальную диету...И вообще на какое-то время - нужен эндокринолог, которому доверяю и который поможет выбраться из состояния и похудеть. Я бы с Вами попробовал) Скажите, для это в какой форме лучше? Прийти очно на прием?
Как захотите, можем попробовать через сайт, через индивидуальную консультацию.
Я бы попробовал дистанционно, просто писать не очень люблю) А есть возможность где-то рассказать голосом о том что мне нужно и что со мной происходит? может зум или тг? можем договориться об индивидуальной стоимости такой консультации?
К сожалению вне рамок сайта общение с пациентами не возможно, и личные номера давать нельзя. Такие правила сайта.
Понимаю
.
Здравствуйте. Если сахар натощак повышался несколько раз выше 7 то это диабет 2 типа. Гликированный гемоглобин в норме, он мог не успеть повыситься так как показывает средний сахар за последние 3 месяца. Лучше сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Можно принимать просто глюкофаж лонг 1000 мг вечером. По нарушению липидного обмена принимайте омега-3 1000 мг в день 2 месяца. Сделайте узи брахиоцефальных артерий.
Ленар, спасибо!
Будьте здоровы
Здравствуйте! Сейчас достоверных данных о наличии сахарного диабета нет. Необходимо провести ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозы) для уточнения характера нарушений углеводного обмена. Сигдуо хороший препарат, но он показан только при сахарном диабете 2 типа. В Вашем случае он не показан, пока не доказано факт наличия у Вас сахарного диабета. У Вас имеется лишний вес. Чаще всего именно он влияет на повышение уровня глюкозы крови. Необходимо пересмотреть принципы питания, увеличить объем физической активности. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, жирной рыбы, клетчатки, принимайте омега-3 жирную кислоту. При снижении веса и сахар будет снижаться
Дарья, спасибо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20218 ответов
- 18 Мая 20229 ответов
- 4 Февраля 20253 ответа
- 19 Сентября 20251 ответ