Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить срк и оно ли это — вопрос №1966159

117 просмотров

Здравствуйте
Уже измучилась сначала поставили колли, гастрит
Месяц пила омез, тримедат, метооспазмил, местами становилось легче , а местами снов накрывали: урчания, вздутие, боли по всей брюшине, тошнота. Сходила сдала кучу анализов . Диагноз СРК. Пила креон 2 недели, колофорт пью тоже уже 2 недели и линеек уже 10 дней/ опять эти боли, урчание. Еще на фоне этих болей может болеть голова и поясница.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, сформированный , плотный, через день( у меня так всегда было)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите, пожалуйста, выполняли такое обследование Как Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР?
Гастроэнтеролог
Клостридии не обнаружены.
Кальпротектин повышен незначительно, такое характерно для СИБР.
По копрограмме косвенные признаки СИБР, скрытая кровь положительно - поэтому нужно пересдать кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
ОАК без отклонений.
Я подозреваю, что СИБР у Вас действительно имеется, с учетом результатов обследования и Ваших симптомов.
По лечению на данный момент:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, как его закончите - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований что нужно сделать:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Клиент
Елена Сергеевна, да, отрицательно
Гастроэнтеролог
Как давно выполняли тест на СИБР? Можете прикрепить результат?
Хирург
Здравствуйте! Принимали ли вы антибиотики ранее? По данным копрограммы есть дисбиоз флоры кишечника, йодофильная флора в небольшом количестве и клостридии, несколько повышен фекальный кальпротектин, что свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике, есть скрытая кровь в кале. Рекомендую вам дополнительно выполнить
- УЗИ брюшной полости,
-сдать кал на скрытую кровь в кале методом ИХА,.
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп;
-кал на панкреатическую эластазу
- биохимический анализ крови
При положительном кале на скрытую кровь методом ИХА стоит выполнить колоноскопию.
Сейчас рекомендую обсудить очно с вашим врачом прием препаратов:
- Нифуроксазид 200 мг по 2 таб 2 раза в день 7 дней;
- после чего Энтерол по 1 капс 2 раза в день 10 дней.
- параллельно Энтеролу Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, а где видно показатель скрытой крови? Я не увидела? Антибиотик принимала за месяц до анализов норфлоксацин
Клиент
Ирина Ивановна, при таком кальпроьектине стоит ли делать колоноскопию?
Хирург
Ксения, скрытая кровь в копрограмме. Но я рекомендую отдельно переслать методом ИХА, это более информативно.
Нет ли у вас геморроя, анальных трещинок? Это также может приводить к появлению скрытой крови
Хирург
Ксения, повышение кальпротектина у вас умеренное. Оно может быть и при СИБР- синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Я рекомендую вам сдать анализы для уточнения, выполнить УЗИ для исключения патологии желчевыводящей системы. Дополнительно можно сдать дыхательный тест на СИБР, при положительном результате - лечение альфа-нормиксом.
Если подтвердится скрытая кровь, дополнительно рекомендую сделать ФГДС и обсудить очно с врачом дальнейшую тактику обследования - выполнение колоноскопии.
Клиент
Ирина Ивановна, а если анализ сдавался вов время менстрции это как могло показать скрытую кровь в кале? Сибр отрицательный
Хирург
Ксения, да, могло отразиться. Пересдайте анализ вне менструации
Хирург
Ксения, хорошо, что сибр отрицательный.
Как давно вас беспокоят эти симптомы? С чем связываете начало? Пробовали исключать молочные продукты из питания?
Клиент
Ирина Ивановна, активна беспокоят уже 2 месяца. Пробовала исключать
Особо результата не увидела. Стараюсь не есть ни бобовые, ни жирное, ни жареное.
Хирург
Ксения, а можете с чем-то связать начало симптомов? Обязательно дообследуйтесь, должна быть причина таких симптомов, на ровном месте ничего не появляется. В картину СРК не совсем вписывается.
Хотелось бы посмотреть ваше УЗИ брюшной полости, в именно - оценить функцию желчного пузыря
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панкреатит.
21 октября 2023
Марина, Октябрьский
Вопрос закрыт
Метеоризм, диарея, вздутие
3 октября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Гастродуоденит. СРК? СИБР?
14 ноября 2024
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Стал понижаться гемоглобин, креатенин
12 марта
Гульнара, Караганда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина