Что вас беспокоит?
Как лечить срк и оно ли это
Здравствуйте Уже измучилась сначала поставили колли, гастрит Месяц пила омез, тримедат, метооспазмил, местами становилось легче , а местами снов накрывали: урчания, вздутие, боли по всей брюшине, тошнота. Сходила сдала кучу анализов . Диагноз СРК. Пила креон 2 недели, колофорт пью тоже уже 2 недели и линеек уже 10 дней/ опять эти боли, урчание. Еще на фоне этих болей может болеть голова и поясница.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Елена Сергеевна, сформированный , плотный, через день( у меня так всегда было)
Скажите, пожалуйста, выполняли такое обследование Как Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР?
Клостридии не обнаружены.
Кальпротектин повышен незначительно, такое характерно для СИБР.
По копрограмме косвенные признаки СИБР, скрытая кровь положительно - поэтому нужно пересдать кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
ОАК без отклонений.
Я подозреваю, что СИБР у Вас действительно имеется, с учетом результатов обследования и Ваших симптомов.
По лечению на данный момент:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, как его закончите - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований что нужно сделать:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Елена Сергеевна, да, отрицательно
Как давно выполняли тест на СИБР? Можете прикрепить результат?
Принятый ответ
Здравствуйте! Принимали ли вы антибиотики ранее? По данным копрограммы есть дисбиоз флоры кишечника, йодофильная флора в небольшом количестве и клостридии, несколько повышен фекальный кальпротектин, что свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике, есть скрытая кровь в кале. Рекомендую вам дополнительно выполнить
- УЗИ брюшной полости,
-сдать кал на скрытую кровь в кале методом ИХА,.
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп;
-кал на панкреатическую эластазу
- биохимический анализ крови
При положительном кале на скрытую кровь методом ИХА стоит выполнить колоноскопию.
Сейчас рекомендую обсудить очно с вашим врачом прием препаратов:
- Нифуроксазид 200 мг по 2 таб 2 раза в день 7 дней;
- после чего Энтерол по 1 капс 2 раза в день 10 дней.
- параллельно Энтеролу Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, а где видно показатель скрытой крови? Я не увидела? Антибиотик принимала за месяц до анализов норфлоксацин
Ирина Ивановна, при таком кальпроьектине стоит ли делать колоноскопию?
Ксения, скрытая кровь в копрограмме. Но я рекомендую отдельно переслать методом ИХА, это более информативно.
Нет ли у вас геморроя, анальных трещинок? Это также может приводить к появлению скрытой крови
Ксения, повышение кальпротектина у вас умеренное. Оно может быть и при СИБР- синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Я рекомендую вам сдать анализы для уточнения, выполнить УЗИ для исключения патологии желчевыводящей системы. Дополнительно можно сдать дыхательный тест на СИБР, при положительном результате - лечение альфа-нормиксом.
Если подтвердится скрытая кровь, дополнительно рекомендую сделать ФГДС и обсудить очно с врачом дальнейшую тактику обследования - выполнение колоноскопии.
Ирина Ивановна, а если анализ сдавался вов время менстрции это как могло показать скрытую кровь в кале? Сибр отрицательный
Ксения, да, могло отразиться. Пересдайте анализ вне менструации
Ксения, хорошо, что сибр отрицательный.
Как давно вас беспокоят эти симптомы? С чем связываете начало? Пробовали исключать молочные продукты из питания?
Ирина Ивановна, активна беспокоят уже 2 месяца. Пробовала исключать
Особо результата не увидела. Стараюсь не есть ни бобовые, ни жирное, ни жареное.
Ксения, а можете с чем-то связать начало симптомов? Обязательно дообследуйтесь, должна быть причина таких симптомов, на ровном месте ничего не появляется. В картину СРК не совсем вписывается.
Хотелось бы посмотреть ваше УЗИ брюшной полости, в именно - оценить функцию желчного пузыря
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202310 ответов
- 19 Марта 202418 ответов
- 23 Июня 202436 ответов