Консультация эндокринолога /

Паратгормон, кальций крови — вопрос №1967892

180 просмотров

40 лет, без вредных привычек. Ежегодно сдаю анализы по щитовидной железе, все было в норме до сегодняшнего дна. повышены паратгормон и общий кальций крови. Анализы прилагаю. Насколько страшная картина? что теперь с этим делать. какова вероятность онкологии? У меня тревожное расстройство, очень переживаю.

Возраст: 40

Хронические болезни: узлы в щитовидной железе, язва двенадцатиперстной кишки, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Повышена глюкоза, сдайте кровь на гликированный гемоглобин и сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой. Только общий кальций мало информативен, нужно ещё раз сдать кровь на общий кальций и альбумин вместе, важен скорректированный по альбумину общий кальций. Паратгормон может быть повышен при дефиците витамина д и почечной недостаточности, сдайте кровь на 25 он витамин д, креатинин.
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, почки в норме , недавно делала УЗИ, не к чему придраться

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар Равилович, креатинмн есть в анализах, он в норме
Эндокринолог
Тогда на витамин д, общий кальций, альбумин
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы доделала, результаты прикрепила
Эндокринолог
Повышение паратгормона незначительное на фоне дефицита витамина д, начинайте принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца и сдайте кровь на паратгормон, витамин д. Гликированный гемоглобин в норме, но есть предиабет. Глюкофаж лонг 750 мг вечером
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Такая картина бывает при дефиците витамина д3, нужно обязательно сдать на него анализ. Если будет ниже 30 , то для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Через два месяца повторите паратгормон и общий кальций с альбумином

Повышен сахар. До этого были проблемы с повышением? Что-то принимаете для снижения?
Если только первично обнаружен- сдать анализ на гликированный гемоглобин+ глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы

Повышен холестерин: принимать Омакор 1000мг два раза в день два месяца, далее контроль липидограммы.

Повышена мочевая кислота- есть ли боли в суставах? Имеется лишний вес?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте, сахар повышался один раз, 4 года назад, ничего не принимала, снизился сам. Мне так страшно, боюсь что онкология.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Об онкологии тут речи не идет. Досдайте анализы, которые я вам написала и там уже можно определиться с тактикой лечения, остальные препараты можете уже начинать принимать
Эндокринолог
Здравствуйте ,повышена глюкоза натощак ,это говорит о том, что есть нарушение гликемии натощак.
Для того чтобы понять есть ли нарушения углеводного обмена, нужно сдать гликозилированный гемоглобин.
Повышение паратгормона не информативно, оно может быть вторичного генеза, на фоне снижения витамина Д, поэтому сдайте кровь одновременно общий кальций, альбумин ,паратгормон ,витамин Д. Нужно будет пересчитать по формуле кальция скорректированной на альбумин и понимать это истинное повышение, или на фоне дефицита. УЗИ щитовидной и паращитовидных желёз нужно сделать.
Также повышенно мочевая кислота - это нарушение пуринового обмена, поэтому из рациона питания нужно исключить все красные продукты помидоры ,красное мясо, красный соки, компоты, шпинат копчёности ,красное вино и т.д.
Повышен холестерин, начните принимать омега 3 1000 мг в течение 3 месяцев один раз в день.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение паратгормона скорее всего связано с дефицитом витамина д3. Проверьте его уровень. Если он будет менее 30, то порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

По анализу имеется повышение мочевой кислоты. Проконсультируйтесь с ревматологом.

Имеется повышение глюкозы крови. Нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. На данный момент это самый точный метод при нарушениях углеводного обмена.

Имеется по анализу повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. - 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

Об онкологии тут ничего не говорит, не переживайте.

Когда возместите возможный дефицит витамина д3, через 2 месяца проконтролируйте общий кальций, альбумин, паратгормон.

Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ, анализы завтра еду досдавать, сахар повысился 2ой раз в жизни, первый раз был 4 года назад, затем все время в норме. это считается уже большим повышением? какова вероятность сахарного диабета? У меня лишний вес, он влияет на сахар? Могут ли быть при таких анализах панические атаки и депрессивное состояние?
Эндокринолог
Глюкоза крови у вас некритично повышена. Возможно, что имеется преддиабет, есть вероятность, что всё хорошо и никакого нарушения углеводного обмена нет. Вероятность сахарного диабета небольшая.

Данные отклонения в анализах не влияют на возникновение панических атак. Дополнительно проверьте уровень ферритина, он отвечает за запасы железа в организме. Должен быть выше 45. Дефицит ферритина может быть причиной панических атак, но не всегда. Достаточно часто при хорошем уровне гемоглобина наблюдается низкий запас железа в организме.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ. Правильно я понимаю, если снизить вес, то глюкоза может нормализоваться?
Эндокринолог
Да, снижение веса играет позитивную роль в углеводном обмене
Клиент
Елена Валерьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы доделала, результаты прикрепила
Эндокринолог
Здравствуйте.
Гликированный гемоглобин у вас в норме. Нарушения углеводного обмена нет.

Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, паратгормон повышен.
Дополнительно сдайте общий кальций, альбумин, витамин Д.
Повышение паратгормона может быть на фоне дефицита витамина Д.

Щитовидная железа работает нормально.

Глюкоза повышена, сдайте дополнительно гликированный гемоглобин.

Холестерин повышен, ограничивайте в питании жиры животного происхождения, принимайте омега 3 - 1000 мг 3 месяца, далее снова контроль холестерина.
Клиент
Александра Александровна, спасибо большое за ответ, общий кальций сдала, тоже повышен.
Терапевт, Эндокринолог
Да я видела, просто его нужно посмотреть вместе с альбумином, пересчитать по формуле
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, понятно, спасибо большое, завтра сдам, прикреплю анализы потом
Клиент
Александра Александровна, посмотрите пожалуйста анализы доделала, результаты прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Облысение, потеря веса
15 сентября 2021
Фаина, Сочи
Вопрос закрыт
Сгорел на солнце
27 июня 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Недостаточность витамина D
17 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боль в шее спереди
27 января
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел