Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1969294

Что вас беспокоит?

Есть ли необходимость в нмг при беременности

Здравствуйте! 38 лет, беременность 5 акушерских недель. Есть одни естественные роды 15 лет назад и выкидыш 2 года назад. При обследовании выявлена гетерозигота f2, все остальные анализы в норме( афс не, коагулограмма, тромбодинамика), других рисков нет. Гинеколог назначает нмг с этой недели. Насколько это оправдано в моем случае, какие негативные последствия могут быть для меня и ребенка. И является ли носительство в гетерозиготной форме высоким риском, спасибо !

Нет
38 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 166·Светлана, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, изолированная гетерозигота FII является незначимой в определении рисков тромботических событий, на вынашивание не влияет. Специальной терапии не требует.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Была очно у гематолога, анамнез собран, показаний нет, но в заключении указано, что решение за гинекологом. Гинеколог рассматривает это как высокий риск и уже назначает. Какие последствия будут для меня и ребенка при хороших анализах? Спасибо!

Если реально риск высокий, то назначение профилактических доз оправдано. Если балл небольшой, то такая профилактика может быть проведена ценой ненужных рисков кровотечений.

Анастасия Сергеевна, 3 балла посчитали за данную мутацию и балл за возраст. Мне необходимо второе очное мнение гематолога? Гинеколог настаивает , менять врача не хочу, так как врач прекрасная, я в полном замешательстве, очень боюсь навредить себе и малышу

Возможно , у вас гомозиготная мутация FII? Приложите заключение врача и генетический скрининг, если на руках.

Анастасия Сергеевна, приложила результат на мутации, коаулограмму, тромбодинамику от сегодня и консультацию гематолога. Спасибо!

Ничего того что требовало бы назначения гепаринопрофилактики с ранних сроков нет.

Щитовидная железа у вас обследована?( ТТГ, Т3, т4 св, анти ТПО, анти ТГ)

Анастасия Сергеевна, да и эти все анализы в феврале-марте сданы, все в норме. Спасибо вам огромное!

Всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.