Что вас беспокоит?
Подозрение на микроаденому гипофиза
Год назад в январе налилась грудь, появилась какая-то шишка. Сдала пролактин, был 580. Через месяц прошел. В этом году все тоже самое, только пролактин 1600. Отправили на мрт, но без контраста - теперь рекомендуют на мрт с контрастом. Стоит ли его делать? Может ли это быть что-то страшное? Прописали берголак.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пока МРТ с контрастом делать не нужно.
Для уточнения активности пролактина нужно сдать его с подсчетом макропролактина. если макропролактин не повышен, то пролактин активный и требуется лечение достинексом.
Антидепрессанты, КОК, противорвотные не принимаете?
Наталия Владимировна, нет, не принимаю
если вам назначены уже таблетки для снижения пролактина, можно продолжать, т.к. все же есть на МРТ изменения и есть симптомы.
Какую дозу назначили?
Наталия Владимировна, 1 таблетку в неделю берголака, в порошок стереть и каждый день по немногу 4 недели
Это неверное назначение.
Берголак 1/4 таб 1 р в неделю, контроль пролактина через месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Раз Вы только недавно делали, сейчас не нужно.
В след раз сдайте пролактин, мономерный пролактин.
На данный момент у Вас есть жалобы? Цикл сбился или регулярный?
Лиана Анатольевна, цикл сбился, начались месячные на неделю раньше. Прошлые были как обычно
Принятый ответ
Добоый день!
Для начала необходимо сдать анализ на мономерный пролактин и макропролактин на 2- 5 сутки менструального цикла (нужно понять, за счёт какой фракции повышен общий пролактин), за 2 дня до сдачи анализа исключить тяжелую физ.нагрузку, сильные стрессы, половые контакты.
В зависимости от результата решить вопрос о проведении мрт с контрастом.
Рост и вес у вас какой? Что то по жалобами беспокоит на данный момент?
Менструации регулярные?
Анастасия Дмитриевна, рост 160, вес 55. Жалоб кроме того, что болит грудь и она налита нет
Поняла, тогда следуйте рекомендациям, написанным ранее.
И последите за месячными, если дальше будет цикл нерегулярный, рекомендую сдать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный- на 2-5 сутки менструального цикла.
Анастасия Дмитриевна, а как сдавать анализы на пролактин, когда я пью таблетки на его снижение?
Сколько по времени вы его пьёте и в какой дозе?
Анастасия Дмитриевна, пару дней, одну таблетку в неделю
Тогда препарат отменяйте и сдавайте анализ на макропролактин и мономерный пролактин через 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, сейчас делать МРТ не нужно. Сдайте на макропролактин тоже
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычный пролактин без макропролактина не информативен. Их надо вместе сдавать и уже по результатам решить нужно вам лечение или нет. Пока повторно делать МРТ с контрастом не надо.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202025 ответов
- 14 Августа 20235 ответов
- 26 Января 202417 ответов
- 16 Сентября 202413 ответов