Консультация терапевта /

Низкий уровень железа — вопрос №197201

361 просмотр

Добрый вечер! Сдавала 17.12.19 биохимию крови, по результатам анализа железо 4.7. Вчера поздно вечером сдала общий анализ крови, гемоглобин 89, тромбоциты 482.еще раз сдала анализ на железо результат-2.0. Анализ мочи- бактерии1500 хронический цистит. Кроме цистита ни чего больше не беспокоило. Не понимаю, что послужило причиной таких показателей ((( что делать куда бежать что проверять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Терапевт
Добрый вечер! А миому давно поставили? Месячные может быть обильные у вас? Язвенной болезнью не страдаете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, миому поставили лет 15 назад, ходила к гинекологу в мае этого года, она сказала, что миома небольшая и появились ещё 2 миомки

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, месячные не обильные, на желудок не жаловалась
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, приложите сам анализ. Причина низкого гемоглобина может быть связана как с патологией ЖКТ, так и с гинекологическими проблемами.
Принятый ответ
Клиент
Анна, анализы приложила
Терапевт, Кардиолог
Да по анализам признаки железодефицитной анемии, необходимо начать приём Сидерал форте по 1 к в сутки, диета с высоким содержанием железосодержащих продуктов (говяжья печень, говядина, гречка, зелёные овощи), курс лечения 1 месяц, затем повторить анализ. В моче есть воспалительные изменения - необходимо сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечить.
Также необходимо дообследование - ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога для уточнения причины, где Вы теряете железо.
Клиент
Анна, но миома у меня давно, правда я довно не делала анализы крови
Терапевт, Кардиолог
Тогда обследуйте желудок и кишечник, чтобы уточнить причину. Плюс пролечить цистит обязательно, при воспалительных процессах всегда происходит снижение показателей крови.
Клиент
Анна, почему у меня в анализе мочи огромное количество бактерий, но нет по картине крови и моче восполительного процесса? Хотя я испытываю дискомфорт в мочевом пузыре, не могу терпеть и контролировать мочеиспускание(
Клиент
Анна, тромбоциты выше нормы, они показывают на кровотечение?
Терапевт, Кардиолог
По анализу крови есть моноцитоз, что может говорить о наличии хронической персистирующей инфекции, а проявлять она себя может по разному, в Вашем случае в мочеполовой системе. Сдайте кровь на антитела к ЦМВ, ВЭБ, хламидиям, микоплазме, токсоплазме. Также необходимо выполнить анализ мочи по Нечипоренко, там будет более ясная картина по поводу лейкоцитов. Бак посев при такой бактериурии обязательно, так как есть симптомы цистита и не похоже, что была нарушена техника сбора.
Терапевт, Кардиолог
Повышенные тромбоциты говорят о сгущении крови, причиной этому послужил скорее всего воспалительный процесс плюс недостаточный питьевой режим. Пейте больше жидкости, не менее 2 л чистой воды в сутки и повторите анализ через месяц.
Клиент
Анна, большое спасибо за подробную консультацию)
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, выздоравливайте!)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Причиной может быть миома. Могут быть проблемы в ЖКТ. Надо обязательно сделать гастроскопию, если там ничего не будет, колоноскопию. Кроме того, хроническое воспаление (цистит) потребляет железо. Обратите внимание на питание, с пищей иногда недостаточно железа поступает
Принятый ответ
Клиент
Гузаль, то есть нужно будет действовать методом исключения. Пролечиьь цистит, и дальше обследоваться, но миомы ни куда не денутся, придется пожизненно пить железо (((
Кардиолог, Терапевт
Надо сначала выяснить, в чём причина. Часто в таких ситуациях находят эрозии в желудке, хорошо поддающиеся лечению
Клиент
Гузаль, я лет 15 назад делала гастроскопию у меня как раз находили пару микроскопических эрозий(((
Кардиолог, Терапевт
Тогда тем более гастроскопию надо сделать
Клиент
Гузаль, большое спасибо за подробную консультацию)
Рентгенолог, Терапевт
На бережок можно не жаловаться, но могут быть проблемы со слизистой, к примеру, которая не болит, но и не даёт всасываться железа из продуктов питания. Также стоит обратить внимание на свой рацион и принимать в пищу больше продуктов, богатых железом.
Плюс необходимо принимать препараты железа:тотема по 400 мг в сутки растворять в воде перед едой-месяц. Затем пересдать анализы.
Клиент
Дарья, препараты железа будут усваиваться желудком или нужно делать уколы? На фоне приема препаратов можно делать обследованич? Можно заниматься физическими нагрузками или нет?
Рентгенолог, Терапевт
Лучше делать инъекции, так как мы не знаем Картины желудка и дпк.
Обследования делать можно!
Физические нагрузки тоже можно, но не чрезмерные по силе и не долгие по времени)
Клиент
Дарья, какие лучше инъекции? Плавание подойдёт?
Рентгенолог, Терапевт
Любые! И вм и вв, если есть возможность делать в Вену то лучше так!
Рентгенолог, Терапевт
Плавание-это лучший вариант для вас на время лечения!))
Клиент
Дарья, большое спасибо за подробную консультацию)
Рентгенолог, Терапевт
Будьте здоровы и удачи! Если что-пишите-проконсультирую)
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В первую очередь нужно наладить питьевой режим и питание, также дообследоваться по части ЖКТ -сделайте УЗИ брюшной полости и ФГДС
Принятый ответ
Клиент
Анжела, Анжела, спасибо за консультацию, постараюсь наладить свое питание. И обследоваться в ближайшее время
Педиатр
Здравствуйте! Вам надо сделать кал на скрытое на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно,кал на скрытое кровотечение,копрограмму, бакпосев мочи, поверить ферритин крови .
УЗИ обп, эфгдс .

Есть больше мяса , фруктов, овощей ( негрубой клетчаткой)
Пейте ферлатум 1*2 РД или сидерал по 1*2 РД месяц .



Принятый ответ
Клиент
Маргуба, добрый день! Показатели ферритин 2., Трансферритин в норме.
Педиатр
В идеале примерно по цифрам равен цифрам Вашей массы тела, иначе гормоны щитовидной даже при нормальном количестве функцию свою не выполняют!
Клиент
Маргуба, извините не поняла, какой показатель должен быть равен массе тела
Педиатр
Если весите 60, например, то и ферритин должен быть 60,
Педиатр
Здравствуйте начните тотема
Контроль через месяц
Клиент
Елена, спасибо. По 1 ампуле 2 раза в день?
Клиент
Елена, нужно с этим препаратом принимать витамин С или витамин В12
Педиатр
Поливитамины можно
Педиатр
Феррити Нужен в диапазоне 60-95!
Педиатр
Почитайте тут- много интересного и полезного для себя узнаете

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Клиент
Маргуба, спасибо, статья действительно полезная
Педиатр
На здоровье!)?
Педиатр
А Вит в12, прежде начать пить, советую поверить его уровень сначала .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём монурала
5 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли принимать монурал
26 мая 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Кот писает с кровью
2 января 2023
andrewzaichik@gmail.com
Вопрос закрыт
После лекарств от цистита пропал аппетит
11 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Зачатие при приеме уронекст
22 мая 2024
Лина
Вопрос закрыт
Жжение в теле.
20 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров