Что вас беспокоит?
Гонартроз 1 степени
Добрый день. Женщина, 37 лет. На протяжении последнего года беспокоят периодические боли в правом колене. Чаще - после нагрузки. В последние пару недель боль стала ощутима при сгибании колена (когда сажусь и встаю). Хруст в коленях на протяжении всей жизни. Припухлости и покраснения в области сустава нет. Боль не интенсивная, обхожусь без обезболивающих. Прикладываю описание рентгена коленного сустава и снимки. Как я понимаю, это начало артроза. И как понимаю, процесс не остановить, но можно замедлить. Подскажите, пожалуйста, что я могу для сделать уже сейчас? Лишнего веса нет, на мой взгляд (рост 176 см, вес 76 кг). Регулярно сдаю ОАК, СРБ и др, так как у меня СКВ. Сейчас я в ремиссии, на поддерживающей терапии Плаквенилом по 400 мг.
Здравствуйте !смотрю документы
Рекомендую вам пройти курс лечения хондрогард 1 амп в/м через день 10 дней + глюкозамин 1 амп в/м 10 дней через день
Они способствуют метаболизму и регенерации хрящевой ткани
Во время острых болей в коленном суставе НПВС( кетопрофен ,диклофенак,ксефокам ) в таблетках или уколах
+ мазь местно ортофен или долгит
+омепразол 20 мг утром до еды
Снижение нагрузки на суставы
ЛФК
Электрофорез или магнитотерапия
+ МРТ коленного сустава
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Но я думаю, что проблема не в артрозе и не в каких-то повреждениях сустава.
Думаю, что у Вас медленно развивается вяло текущий артрит, которым осложняется СКВ.
Наверное, стоит о начале болей в суставах сказать ревматологу.
Возможно, он скорректирует лечение.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, добрый вечер. Спасибо за ответ. При очередном посещении ревматолога покажу ему снимки. Но хочу уточнить. Если это не просто артроз, а артроз, как следствие СКВ, то он может давать боль? Если нет, то боль вызывает что-то другое? По анализаи, по иммунологии, которую я делала в декабре 2023 г, была норма. Отклонение было только в АТ к дсДНК (они продолжают повышаться с осени 2023 г).
Принятый ответ
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Болеть может артрит. Артрит приводит к артрозу и способствует его прогрессу.
Снимки ревматологу не нужны.
Он должен знать, что у Вас появились пока незначительные боли в суставах.
Чтобы он понимал, что начался артрит.
Вот эти антитела, со временем, начинают воспринимать хрящевую скань, как чужеродную и атакуют её.
Это причина артрита. Рано или поздно, но при СКВ так всегда происходит.
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентген снимку гонартрлз 1й ст, как правило протекает бессимптомно. Для исключения возможных внутрисуставных повреждений желательно МРТ сустава.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20233 ответа
- 29 Марта 20243 ответа
- 25 Августа 20245 ответов
- 10 Октября 20249 ответов