Консультация ортопеда /

Гонартроз 1 степени — вопрос №1973774

506 просмотров

Добрый день. Женщина, 37 лет.
На протяжении последнего года беспокоят периодические боли в правом колене. Чаще - после нагрузки. В последние пару недель боль стала ощутима при сгибании колена (когда сажусь и встаю). Хруст в коленях на протяжении всей жизни. Припухлости и покраснения в области сустава нет. Боль не интенсивная, обхожусь без обезболивающих.
Прикладываю описание рентгена коленного сустава и снимки.
Как я понимаю, это начало артроза. И как понимаю, процесс не остановить, но можно замедлить. Подскажите, пожалуйста, что я могу для сделать уже сейчас?
Лишнего веса нет, на мой взгляд (рост 176 см, вес 76 кг).
Регулярно сдаю ОАК, СРБ и др, так как у меня СКВ. Сейчас я в ремиссии, на поддерживающей терапии Плаквенилом по 400 мг.

Возраст: 37

Хронические болезни: СКВ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !смотрю документы
Терапевт
Рекомендую вам пройти курс лечения хондрогард 1 амп в/м через день 10 дней + глюкозамин 1 амп в/м 10 дней через день
Они способствуют метаболизму и регенерации хрящевой ткани
Во время острых болей в коленном суставе НПВС( кетопрофен ,диклофенак,ксефокам ) в таблетках или уколах
+ мазь местно ортофен или долгит
+омепразол 20 мг утром до еды
Снижение нагрузки на суставы
ЛФК
Электрофорез или магнитотерапия
+ МРТ коленного сустава

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Но я думаю, что проблема не в артрозе и не в каких-то повреждениях сустава.
Думаю, что у Вас медленно развивается вяло текущий артрит, которым осложняется СКВ.
Наверное, стоит о начале болей в суставах сказать ревматологу.
Возможно, он скорректирует лечение.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый вечер. Спасибо за ответ. При очередном посещении ревматолога покажу ему снимки. Но хочу уточнить. Если это не просто артроз, а артроз, как следствие СКВ, то он может давать боль? Если нет, то боль вызывает что-то другое? По анализаи, по иммунологии, которую я делала в декабре 2023 г, была норма. Отклонение было только в АТ к дсДНК (они продолжают повышаться с осени 2023 г).
Ортопед, Травматолог
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Болеть может артрит. Артрит приводит к артрозу и способствует его прогрессу.

Снимки ревматологу не нужны.
Он должен знать, что у Вас появились пока незначительные боли в суставах.
Чтобы он понимал, что начался артрит.

Вот эти антитела, со временем, начинают воспринимать хрящевую скань, как чужеродную и атакуют её.
Это причина артрита. Рано или поздно, но при СКВ так всегда происходит.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по рентген снимку гонартрлз 1й ст, как правило протекает бессимптомно. Для исключения возможных внутрисуставных повреждений желательно МРТ сустава.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор лекарства
25 февраля 2021
Анатолий
Вопрос закрыт
Хондромаляция надколенника 4 степени, гонартроз
16 сентября 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Болит колено
13 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург