Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1974254

Что вас беспокоит?

Сужение позвоночного канала

Добрый день. прокомментируйте, пожалуйста, результат мрт - есть грыжа, протрузия, что привело к сужению позвоночного канала шейного отдела. На что это может повлиять? Есть неприятные микровибрации в стопе ноги.

нет
46 лет
15 Марта 2024·Просмотров: 594·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные изменения могут давать неврологическую симптоматику: боли в пояснице, изменение чувствительности нижних конечностей, корешковые симптомы. С данными изменениями лучше проконсультироваться у невролога или нейрохирурга.

Ольга Олеговна, была у них, физические упражнения назначили.
Т. е. Вот эти ощущения мурашки то а ногах то на руках, сегодня внутри стопы вибрации и даже было онемение кончиков пальцев руки сейчас прошло, но слегка осталось. И это всё может быть вызвано протрузией?

Да, вполне. Для профилактики этих ощущений могут назначить витамины группы Б в совокупности с другими препаратами: НПВС местно и системно

Ольга Олеговна, уже год пью нейромультивит и тиоктовую кислоту периодически, но к сожалению, эти странности беспокоят до сих пор

Проконсультируйтесь у нейрохирурга на предмет оперативного лечения. Если показаний нет, то назначат более эффективное консервативное лечение

Ольга Олеговна, спасибо, да, мне бы хотелось понять есть ли методы именно консервативного лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, для начала попробуйте пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание
с целью лечения:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут

После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Если эффекта от консервативного лечения не будет - очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками

Азамат Аскерович, , спасибо большое за ответ. Поясница болит с 20 лет, а причина оказывется от шеи...
Но больше беспокоят странные ощущения в стопе - микровибрации, то какие то мурашки в руках. Было онемение ладони даже. Это всё от шеи?

Да, не исключается, учитывая результаты ЭНМГ рекомендовал к лечению нейромидин 15мг в/м х 1 раз в сутки, курсом 10 дней, затем перейти на нейромидин таблетки 20мг до месяца

Принятый ответ

Добрый день, чаще всего данные изменения приводят в стойкому болевому синдромы в поясничной области, с иррадицией в нижние конечности; может также присоединиться нарушение чувствительности в ногах
В любом случае, описание МРТ/КТ это не диагноз, а лишь метод диагностики. Потому, при отсутствии значимых жалоб, ограничивающих качество жизни, оптимальным будет заниматься спортом, укреплять свой мышечный корсет
Это все "подстрахует" от больших проблем с спиной в будущем

Дмитрий Константинович, а мурашки в руках, онемение ладони было год назад и остаётся незначительное онемение кончиков пальцев правой руки, это потому?

Здесь 50/50, обычно еще делают ЭНМГ нервов, дабы дифференцировать периферическую патологию нервов (то есть, не только в спине, но и в руках или ногах)

Дмитрий Константинович, я сделала эгмг, приложила фото, посмотрите, пожалуйста

Добрый день, да, как написал коллега выше, добавить к терапии Нейромидин

Принятый ответ

Здравствуйте! Протрузии могут привести к болям в пояснице с иррадиацией в конечности и к онемению соответствующей зоны! Для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза необходимо регулярно выполнять ЛФК!

Уча Зурабович, я приложила фото энмг и МРТ более развёрнутое, посмотрите пожалуйста!

С миелинопатией лечение у невролога поликлиники, операция не нужна! Остеохондроз в острый период лечимся консервативно у невролога, в период ремиссии регулярно лфк, курс массажа!

Принятый ответ

Добрый день! По описанию МРТ есть небольшая грыжа С4-С5, на фоне которой относительный стеноз позвоночного канала. Данная грыжа может вызывать боль и чувствительные расстройства в руках. Что касается ощущений в ноге, то это вряд ли связано с данной грыжей. Во всяком случае сначала лучше пройти курс консервативного лечения. При неэффективности очная консультация нейрохирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.