Консультация психиатра /

Как отменить триттико. — вопрос №1974457

483 просмотра

Здравствуйте! Для лечения бессонницы и наркотической зависимости назначали квентиапин в дозировке 100мг (принимаю 200-300) и тритикко 450мг. Оба препарата принимаю перед сном. Принимаю уже несколько месяцев. Появилась тахикардия под 120 ударов, тяжесть в груди начались и пан атаки. Думал проблемы с сердцем но кардиолог сказал что причина в триттико и его лучше отменить и оставить квентиапин в качестве снотворного. Распишите что думаете по этому поводу и можно ли отменить триттико и оставить только квентиапин или чем можно заменить?

Возраст: 21

Хронические болезни: Бронхиальная астма, тревожн-депрессивное расстройство, гипертензия первой степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Учитывая в хронических заболеваниях наличие тревожно-депрессивного расстройства вам лучше заменить триттико на другой антидепрессант, одного кветиапина будет не достаточно, допустим можно рассмотреть флувоксамин (феварин, рокона), он также эффективен в лечении бессонницы и при абстинентном синдроме.
Триттико отменяют постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня, после полной отмены начинают прием другого антидепрессанта.
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте! Честно сказать расстройство было поставлено на фоне употребления ПАВ. Эпизодов тревоги я у себя не отмечал даже когда на короткий период прерывал прием после срыва.
Психиатр
Хорошо, можно попробовать на кветиапине, если вдруг будет тревожность, то рассмотреть прием антидепрессанта, о котором написала выше
Клиент
Анжела Вильевна, Спасибо! Скажи квентиапин может ли вызывать проблемы с сердцем в дозировках 200-300мг при длительном применении? И можно ли сказать что триттико причина моих проблем как сказал кардиолог?
Психиатр
Какие проблемы с сердцем у вас сейчас наблюдаются?
На фоне приема кветиапина такое возможно, у него средний кардиометаболический риск.
На фоне приема триттико также возможно, его максимальная доза 400 мг/сут в амбулаторных условиях, более 400 мг это только в стационаре назначают.
Клиент
Анжела Вильевна, тяжесть в груди переодические острые были или жжение.
Психиатр
По результатам доп обследований есть патология? Я имею ввиду ЭКГ, ЭХОКГ
Клиент
Анжела Вильевна, давление 130/140 нижние 80/90 пульс от 90 до 120. Возможно ли рассматривать снижение дозировки квентиапина.
Психиатр
А у вас вообще есть динамика на фоне таких больших дозировок? Сон нормализовался?
Клиент
Анжела Вильевна, По результатом обследования узи и экг сердце в норме патологиий нет. Диагностировали тахикардию и гипертензию первой не опасной степени.
Психиатр
Я думаю у вас это от триттико, так как вы принимаете максимальную дозировку, ответьте еще на вопрос про динамику в состоянии, пожалуйста
Клиент
Анжела Вильевна, На фоне больших дозировок сон был хороший до вчера когда на фоне накрутки себя из-за якобы проблем с сердцем произошла атака переодически просыпался и была тахикардия под 120 ударов.
Психиатр
Я считаю вам надо отменять триттико и по необходимости заменять его на другой антидепрессант, вы принимаете слишком большую дозировку, а кветиапин пока что оставить
Клиент
Анжела Вильевна, в какой дозировке принимать квентиапин?
Психиатр
100 мг, а помимо кветиапина с триттико вы еще какие-либо препараты принимали?
Клиент
Анжела Вильевна, Принимал Рибоксин 400мг и Милдранат 500мг в один прием с утра для поддержи организма после срыва. Назначил врач нарколог.
Клиент
Анжела Вильевна, Хочу сказать что именно после добавления рибоксина и милдраната случился первый приступ «сердца» несколько дней назад.
Психиатр
Мне кажется, что эти вегетативные проявления у вас все таки в рамках тревоги, а триттико просто с этим не справляется, то слабый противотревожный антидепрессант., ведь на инструментальных методах исследования у вас нет патологии со стороны сердца
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, Тревога в рамках того
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки участились
6 октября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана