Консультация эндокринолога /

ТТГ ноль, это дефицит йода или избыток? — вопрос №1977019

1221 просмотр

Мучает крапивница 4 месяца.
Делала уши щитовидной железы, 2 узла. Анализы на гормоны т3, т4 норма. Ттг 0.
Так получилось что была у двух эндокринологов. Один сказал есть морепродукты что это дефицит йода. Второй сказал что йод вообще нельзя так как избыток.
Сегодня была у специалиста который посоветовал бал териобол, я так понимаю он на основе йода и применяется при дефиците.
Как разобраться?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, загрузите пожалуйста результаты анализов и узи щитовидной железы.
К сожалению, снижение уровня ТТГ это дело не в продуктах питания богатых йодом, а нужно разобраться в причине снижения гормона.
Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ, для исключения болезни Грейвса, аутоиммунного процесса ,который может повреждать ткань щитовидной железы и требует лечения Тирозолом.
Если по УЗИ щитовидной железы есть узелки ,второй вариант снижения ТТГ - это один из узелков функционально активный, для этого нужно проводить сцентиграфию щитовидной железы, чтобы определить какой узел независимо от самой щитовидной железы вырабатывает тиреоидные гормоны.
Сдайте кровь на антитела АТкТПО для исключения аутоиммунного теоретита, а снижение уровня ТТГ стадии субклинического тиреотоксикоза, как следствие влияние антител, это состояние пройдет самостоятельно без лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, прикрепила результаты анализов, узи на руках нет, по узи два небольших узла.
Я просто не понимаю один эндокринолог сказал дефицит йода, пить териобол. Второй сказал что йод вообще нельзя и собирается назначать терапию. А кому верить? Можно же сделать хуже

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Дело не в йоде, это точно. По анализам нужно дообследование как написала выше. В первую очередь АТкрец.ТТГ и АТкТПО
Клиент
Марина Сергеевна, сдала анализы. АТ-ТПО зашкаливает, что это значит?
Эндокринолог
Это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, и снижение уровня ТТГ может быть субклинический тиреотоксикоз, как стадия аутоиммунного тиреоидита, которая пройдет самостоятельно.
АТкрец.ТТГ сдали, не увидела анализ, тоже очень важно, и нужно было сдать об этом писала
Клиент
Марина Сергеевна, сдала, все в норме. Сейчас прикреплю результат. При таких анализах может быть реакция в виде крапивницы? И что с этим делать
Эндокринолог
АТкрец.ТТГ в пределах нормы, они исключают болезнь Грейса ,приём каких-либо препаратов в данном случае не нужен . Контроль ТТГ св.Т4 через 1 месяц - это состояние обусловлено повышением АТ кТПО и как я уже писала выше пройдёт самостоятельно. Но может перейти в стадию не длительного гипотиреоза . Крапивница как результат аллергической реакции может быть ,такой уровень ТТГ может её усугублять ,но нужна консультация аллерголога обязательно
Эндокринолог
Здравствуйте
Вам нужно найти причину снижения ттг
Продукты здесь не причём
Нужно в первую очередь сдать на ат к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса , норма до 2
Если более 2, то нужно лечение тирозолом

Узи щитовидной железы, чтобы исключить автономию узла

Нет болей в области шеи? Температура ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, болей в области шеи нет. Температура 37 уже довольно давно, больше 2 лет
Эндокринолог
Нужно сдать на ат обязательно, от их результата будет зависеть дальнейшая тактика лечение или наблюдение
Эндокринолог
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов.судя по вашим данным -у вас субклинический гипертиреоз-избыток гормонов щитовидной железы.
Рекомендую пересдать гормоны щитовидной железы в другой лаборатории.а также сдать ат к ттг для исключения болезни грейвса
Также сдайте ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, а териобол мне принимать можно? В составе много йода
Эндокринолог
Его вам принимать не нужно .у вас по анализам избыток гормонов -в йоде дефицита нет .
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Продуктами ТТГ на ноль не снижается.
Нужно найти причину.
Сейчас- субклинический тиреотоксикоз, избыток функции щитовидной железы.
Сделать ущи щитовидной железы( исключить автономный узел) возможно потребуется сцинтиграфия

Сдать анализ на Ат-рТТГ, исключить болезнь Грейвса, в норме показатель менее 2. Если будет более 2, то требуется длительное лечение тиреостатиками

Сдать анализ на АТ-ТПО- исключить тиреотоксическую фазу аутоиммунного тиреоидита, тогда лечение не требуется

Общий анализ крови+ СРБ, исключить подострый тиреоидит. Есть ли боли в области щитовидной железы при надавливании? Возможно недавно болела шея?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, болей нет никаких, никак не беспокоит кроме крапивницы, может быть такая реакция на неправильную работу щитовидной железы? Анализы биохимия и общий полный все в норме
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, при нарушении работы щитовидной железы может быть такая реакция, нужно дообследоваться
Клиент
Ирина Валентиновна, сдала анализы, прикрепила результаты. АТ-ТПО зашкаливает, что это означает?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
У вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита( повышение ат-тпо)
Болезнь Грейвса исключена, лечение тиреостатиками не нужно.
Повторите анализ на ТТГ, т4 св через два месяца
Сейчас начните прием препарата Селен актив по 1 таблетке в день в течение месяца
Клиент
Ирина Валентиновна, при таком заболевании может быть крапивница? Или причина все таки в другом
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, при аутоиммунном тиреоидите могут быть кожные реакции, но так как нет лечения аутоиммунных заболеваний, лечение здесь симптоматическое совместно с аллергологом.
Клиент
Ирина Валентиновна, селен актив в составе витамин С, у меня на него аллергия. Аутоиммунный не требует лечения и должен пройти сам?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Попробуйте тогда селен от Солгар
Аутоиммунный тиреоидит имеет волнообразное течение- тиреотоксикоз-нормальные гормоны- потом как правило уходит в гипотиреоз, поэтому контролируйте анализы на ТТГ, при наступлении гипотиреоза( повышении ТТГ более 10) назначается заместительная гормональная терапия тироксином( одна таблетка утром)
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это не избыток и не недостаток йода. ТТГ указывает на некоторое повышение функции железы. Чтобы понять причину этого , нужно сдать кровь на АТТПО и АТрец.ТТГ.
Без уточнения причины никакие БАДы и таблетки не назначаются.
УЗИ прикрепите к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, а вообще может быть такая реакция в виде крапивницы из за неправильной работы щитовидной железы?
Эндокринолог, Сомнолог
Кожные реакции часто бывают при заболеваниях щитовидной железы, особенно при ее повышенной функции.
Клиент
Наталия Владимировна, сдала анализы, прикрепила результаты. АТ-ТПО зашкаливает, что это значит?
Эндокринолог, Сомнолог
Болезнь Грейвса исключена. Это АИТ. о чем и говорят повышенные АТТПО. Фаза сниженного ТТг пройдет сама без лечения. Поэтому нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, по анализу щитовидная железа работает активно.
Для уточнения нужно посмотреть антитела к рецепторам ттг, если больше 2- это болезнь Грейвса и нужно лечение тирозолом.
В остальном это временное состояние.
На этапе диагностики лучше не использовать йод, при болезни Грейвса нельзя.
Клиент
Александра Александровна, больше года уже такие анализы. Именно т3,т4 норма а ттг 0 или почти 0. Анализ сдала, жду ответ
Терапевт, Эндокринолог
Поняла. Прикрепляйте потом результаты
Клиент
Александра Александровна, прикрепила результаты, все в норме кроме АТ-ТПО зашкаливает
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, болезнь Грейвса исключена, а значит не будет более сложного лечения.
Это аутоимунный тиреоидит.
У вас есть АТ к ТПО - они вырабатываются против вашей щитовидной железы, она разрушается, состояние временное, пройдет самостоятельно. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть. Контроль ТТГ,свТ4 через 2 месяца.
Есть жалобы на сердцебиение?
Клиент
Александра Александровна, да, у меня тахикардия уже больше года
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вы понимаете в чем дело,если ттг снижается,то Т4 и Т3 повышается
А у вас они в норме
Поэтому закрадываются сомнения в правильности анализов
Пересдайте Ттг,Т4 свободный,АТ к рецептору ттг
Клиент
Елена Борисовна, год назад сдавала т3,т4 норма, ттг 0. Сейчас пересдала та же ситуация. Никаких изменений
Терапевт, Эндокринолог
Антитела к рецептору ттг сдайте
Это может быть вообще вариантом нормы
Клиент
Елена Борисовна, сдала анализы, прикрепила результаты. Все в норме но АТ-ТПО зашкаливает, что это значит?
Терапевт, Эндокринолог
Это значит что вы носитель антител к ТПО
Лечить ничего не надо
Раз в полгода сдать Ттг,Т4 свободный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен ТТГ 0,06
10 июня 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
ТТГ в динамике, какую дозировку принимать
26 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ттг на грани нормы
2 ноября 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
8 октября 2024
Карина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел