Что вас беспокоит?
Дезориентация, деперсонализация, плохо соображаю, слабость, апатия, тревожное состояние, постоянно хочется спать
Добрый день! Мне 38. Злоупотреблял алкоголем и психотропным веществом. Прошлым летом "съел" психотропа 4 г в течение ночи и дня, после выпил водки 250 г. Поспал, затем ещё выпил 250 г. И уже не смог уснуть. Начало "брыжжани" двоение в глазах. Перетерпел два дня. Но лучше видеть я не стал. С тех пор больше не употребляю психотроп, но на фоне того, что не пройдет это состояние, начал пить. Дошло до того, что лег в наркологию на три дня. Прокапали, вроде стало лучше. Но симптоматика не понятного видения осталась. Дальше опять стал пить и дошел до психоза. Пролежал в наркологии 11 дней и потом пробыл дома в течение полутора недель. И вроде все прошло - меня потянуло что-то делать, ушел страх- сделал полки, начал чертить на компьютере. Устроился грузчиком на работу (до этого работал инженером). Затем снова начал немного выпивать и страх вернулся. Также вернулась дезориентация (зрение 1, но вижу по другому, как будто вспышками какими-то). Сейчас не пью уже полтора месяца, но легче не стало. На работе работаю со страхом, хотя стараюсь отвлекаться. Принимаю амитриптилин, пирацетам, колю комбилипен. Сейчас или страх или нежелание идти на улицу. Вычитал уже все на сайтах, но не могу понять что со мной происходит. При курении сигареты возникает небольшое головокружение и небольшой страх - курю две три сигареты в день. Пишу быстро в телефоне, сплю ночью хорошо. Ходил и психиатру и к неврологу, но никто толком не помог, говорят только пить таблетки. Хочу просто понять что со мной происходит и вернуть нормальное состояние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас генерализованное тревожное расстройство. И, дополнительно, токсическая нейропатия зрительных нервов.
+ Октолипен или Берлитион 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца.
Амитриптилин, пирацетам и комбилипен - продолжить.
Александра Андреевна, прикрепил заключение МРТ на 3 тесла. Я боюсь, что у меня энцефалопатия и в связи с этим все симптомы. Или же это только психического характера? Может что с нейромедиаторами или ЦНС. Не знаю уже. И насколько серьезно со зрительным нервом. Можно ли вылечить, а то меня нагоняет страх, когда я смотрю в таком состоянии. Вижу все хорошо (писал, что зрение 1- вижу самые маленькие буквы при посещении глазного), но как то по другому. Просто вроде уже все немного налаживалось, пока я опять не начал выпивать неделю. Сейчас уже почти два месяца не употребляю никакой алкоголь. Но просто не знаю что делать. Готов лечиться долго, но только с надеждой, что все пройдет. А то уже руки опускаются до такой степени, что с балкона сиганул бы.
МРТ вен головного мозга - норма. ваша индивидуальная особенность.
МРТ головного мозга - единичные очаги глиоза, как у большинства непьющих к 38 годам.
Терапию расписала вам выше.
Надежда что "всё пройдет" есть только в том случае, если не будут повторяться эпизоды приема алкоголя.
Александра Андреевна, да я готов не употреблять алкоголь и не употребляю с конца января. Значит с мозгом я так понял все более менее хорошо. Только лечить ГТР и восприятие (зрительный нерв). Напишите, если не сложно, через сколько ждать динамику улучшения. Она пришла ко мне после отказа от алкоголя через полтора месяца, а сейчас, после повторного отказа, уже прошло почти два и я не вижу просвета. В первый раз мне стало настолько лучше, что я сразу захотел по дому что-то делать. Все симптомы с учётом делиарезации прошли. Вот думал также продержусь и все наладится.
Начинайте терапию:
+ Октолипен или Берлитион 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца.
Амитриптилин, пирацетам и комбилипен - продолжить.
Если через 2 месяца не будет динамики - необходима коррекция терапии.
Александра Андреевна, спасибо за ответ. Завтра поеду ещё в Москву в НИИ неврологии на консультацию. Посмотрю, что они скажут.
Александра Андреевна, сегодня был в НИИ неврологии в Покровское-Стрешнево в Москве. Невролог кандидат наук сказал, что с мозгом у меня все хорошо, только подкоркавая структура мозга пострадала от таксического поражения и из-за этого у меня все симптомы (тревожное, депрессивное состояние) - сказал обратиться к психиатру в Москве для подбора терапии, чтобы успокоиться и подкорковые структуры сами восстановятся. Только про зрение я у него спросил, но он такого подозрения про то, что у меня со зрительным нервом не подтвердил. Но мне может все таки пропить препарат для зрительного нерва. Напишите пожалуйста какой из препаратов и я закрою вопрос.
...
...
+ Октолипен или Берлитион 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,
и
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
Александра Андреевна, сегодня был на приеме у психиатра в Сокольниках. Сказали с моими симптомами желательно леч в стационар на три-четыре недели для подбора терапии. Я вроде описал, что дома стулья не ломаю, ботинками не кидаюсь и т.д. У меня просто сомнения, что им от того, чем больше ляжет, тем премия будет больше. Неужели нельзя подобрать терапию без стационара? Просто боюсь, что они меня закроют на три недели (сказали сами, что не менее) и не будут выпускать. А если мне там не понравится и пациенты будут неадекватные.... В общем не хочу экспериментировать. Может Вы что подскажите.
Александра Андреевна, только вышел от офтальмолога. С глазным нервом и с глазами, сказал, что все нормально. Стоит ли пить препараты, которые вы мне прописали октолипен и аксемон?
Да, пройдите этот курс
А почему они не могут в амбулаторном режиме вам подобрать терапию?
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тестирование по ссылкам и прикрепите результат
https://psytests.org/depr/phq9-run.HTML
https://psytests.org/anxiety/gad7-run.html
Анна Олеговна, не могу перейти по ссылке
Нужно скопировать и вставить в поисковик
Анна Олеговна, я так и делаю, но пишет 404 страница не найдена
Принятый ответ
Здравствуйте. Подключите к лечению психотерапию. У Вас генерализованное тревожное расстройство. Амитриптилин продолжайте пить и обратитесь к психоткрапевту
Елена Вячеславовна, прикрепил заключение МРТ на 3 тесла. Я боюсь, что у меня энцефалопатия и в связи с этим все симптомы. Или же это только психического характера? Может что с нейромедиаторами или ЦНС. Не знаю уже. И насколько серьезно со зрительным нервом. Можно ли вылечить, а то меня нагоняет страх, когда я смотрю в таком состоянии. Вижу все хорошо (писал, что зрение 1- вижу самые маленькие буквы при посещении глазного), но как то по другому. Просто вроде уже все немного налаживалось, пока я опять не начал выпивать неделю. Сейчас уже почти два месяца не употребляю никакой алкоголь. Но просто не знаю что делать. Готов лечиться долго, но только с надеждой, что все пройдет. А то уже руки опускаются до такой степени, что с балкона сиганул бы.
Ничего страшного по результатам исследований не вижу. Обратитесь к психоткрапевту.
Елена Вячеславовна, спасибо за комментарий.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую осмотр офтальмолога, чтобы исключить атрофию зрительных нервов.
По симптоматике у Вас тревожное расстройство.
На данный момент по лечению рекомендую оставить то, что Вы принимаете
дополнительно:
Таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц;
Таб.Атаракс 25 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц(препарат рецетурный),
категорический отказ от употребления алкоголя.
Марина Алексеевна, доброй ночи. Про алкоголь я уже понял и исключаю даже мысли о нем. Что касается офтальмолога, то ходил месяца два-три назад. Правда не знаю что он проверял, вроде как глазное дно и сказал, что со зрением все хорошо, но я уже записался на 22.03 дополнительно пройти офтальмолога. Но не знаю есть ли оборудование, которое может проверить зрительный нерв. Спасибо за комментарий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
И алкогольная полиневропатия
Принимайте
Аксамон 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Офелия Игнатовна, спасибо за Ваш комментарий.
Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20191 ответ
- 29 Августа 202019 ответов
- 2 Сентября 202014 ответов
- 9 Мая 20219 ответов