Консультация кардиолога /

Дабиксом - побочка — вопрос №1978318

1941 просмотр

Здравствуйте! Маме 72 года, прилагаю заключение врача, там результат обследования и жалобы.
По рекомендации врача начала принимать дабиксом 150 мг, начала с одной. Всего выпила 4 штуки в след. дни, но через пару дней таблетка во время приема встала где-то поперек в пищеводе, возникла боль, хотя запивала стаканом воды. И потом - изжога, отрыжка, еле успокоилось. На следующий день так сразу больно не было, но потом опять дискомфорт, изжога..

Что посоветуете? Может заменить на ксарелто?. они маленького размера.. Но чаще побочки?
Хотя врач говорил, что в ее случае предпочтительнее дабиксом. Снизить дозировку? Но наверно результат не изменится?
И как быть, если иногда приходится применять НПВП, например, индометацин или диклофенак или спазмалгон? При болях в спине или суставах при артрозе.
Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 72

Хронические болезни: гипертония пролапс митрального клапана коксартроз тазобедренных суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина.
Если мама попробовала и не может комфортно проглотить таблетку, Вам допустил доктор замену на препарат Ксарелто 15 мг ( таблетки там маленького размера), принимать препарат антикоагулянт приходится годами чтобы профилактировать кардиоэмболический вариант инсульта, по этому нужно подобрать комфортный для пациента формат.
Если необходимо будет принять препарат НПВП, при обострении остеохондроза или артроза, то пациентка примет под прикрытием омез 20 мг / сут. Правда принимать часто противовоспалительные препараты не рекомендуется, так как такая комбинация способствует гастропатии и т д.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ! А как перейти теперь к ксарелто? Можно ли сразу на следующий день? И не очень ли плохо, что мама пила и один раз в день вместо двух дабиксом? Прочитала, что так нельзя
Кардиолог, Терапевт
Верно, необходимо было принимать два раза в день, иначе не достигается терапевтическая дозировка.
Перейти просто, через 12 часов после приема дабигатрана принимаете ксарелто один раз в день.
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..
Кардиолог
Здравствуйте да, можно принимать ксарелто, при необходимости приёма нпвп добавьте омепразол
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ! А как перейти теперь к ксарелто? Можно ли сразу на следующий день? И не очень ли плохо, что мама пила и один раз в день вместо двух дабиксом? Прочитала, что так нельзя
Кардиолог
Да можно на следующий день начать
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..
Кардиолог
Здравствуйте, Марина .
Препарат дибигатран (дабиксом) необходимо принимать 2 раза в день из за особенностей метаболизма и биодоступности препарата .
Но если принимали 1 раз в день , ничего плохого в этом нет !!
Сейчас можно заменить на ксарелто 20 мг / сутки , через 12 часов после приема дабиксома . Так как это препараты одной группы , то замена происходит сразу , если сегодня дабиксом, то завтра уже можно ксарелто начинать прием .
Во время приема препаратов гр НПВП , к терапии нужно добавить препарат для защиты слизистой оболочки желудка., наиболее эффективный , это Нексиум 20 мг вечером после еды 3 недели на курс
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме 🙏
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое!
Кардиолог
Марина , на доброе здоровье 🙏.
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..
Кардиолог
Марина , завтра пропустите прием ксарелто и обратитесь очно к врачу !!!
Данная ситуация подразумевает очный осмотр , на основании которого нужно решать о возможности дальнейшей терапии !!!
Заочно такие серьезные вопросы не решаются !!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущая боль в желудке ночью
13 февраля 2022
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли делать ФГДС?
23 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Какие анализы нужно сдать
18 февраля
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Что принимать при гастрите
28 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Болит желудок, мягкий стул, тошнота
15 сентября
500.00 р.
Анастасия, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
80 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
148 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Марина Олеговна Казанцева
401 отзыв
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
337 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Пашутина
В переписке, Наталья, была очень вежлива и внимательна. С профессионализмом подошла к вопросу....
— Марат, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна досконально разобралась в моей проблеме, спасибо большое за такое отношение к...
— Елизавета
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Классный врач, хорошо все объяснила Помогла разобраться ) Добрая и красивая
— Андрей, г. Батайск