Консультация кардиолога /

Дабиксом - побочка — вопрос №1978318

4143 просмотра

Здравствуйте! Маме 72 года, прилагаю заключение врача, там результат обследования и жалобы.
По рекомендации врача начала принимать дабиксом 150 мг, начала с одной. Всего выпила 4 штуки в след. дни, но через пару дней таблетка во время приема встала где-то поперек в пищеводе, возникла боль, хотя запивала стаканом воды. И потом - изжога, отрыжка, еле успокоилось. На следующий день так сразу больно не было, но потом опять дискомфорт, изжога..

Что посоветуете? Может заменить на ксарелто?. они маленького размера.. Но чаще побочки?
Хотя врач говорил, что в ее случае предпочтительнее дабиксом. Снизить дозировку? Но наверно результат не изменится?
И как быть, если иногда приходится применять НПВП, например, индометацин или диклофенак или спазмалгон? При болях в спине или суставах при артрозе.
Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 72

Хронические болезни: гипертония пролапс митрального клапана коксартроз тазобедренных суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина.
Если мама попробовала и не может комфортно проглотить таблетку, Вам допустил доктор замену на препарат Ксарелто 15 мг ( таблетки там маленького размера), принимать препарат антикоагулянт приходится годами чтобы профилактировать кардиоэмболический вариант инсульта, по этому нужно подобрать комфортный для пациента формат.
Если необходимо будет принять препарат НПВП, при обострении остеохондроза или артроза, то пациентка примет под прикрытием омез 20 мг / сут. Правда принимать часто противовоспалительные препараты не рекомендуется, так как такая комбинация способствует гастропатии и т д.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ! А как перейти теперь к ксарелто? Можно ли сразу на следующий день? И не очень ли плохо, что мама пила и один раз в день вместо двух дабиксом? Прочитала, что так нельзя

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Верно, необходимо было принимать два раза в день, иначе не достигается терапевтическая дозировка.
Перейти просто, через 12 часов после приема дабигатрана принимаете ксарелто один раз в день.
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..
Кардиолог
Здравствуйте да, можно принимать ксарелто, при необходимости приёма нпвп добавьте омепразол
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ! А как перейти теперь к ксарелто? Можно ли сразу на следующий день? И не очень ли плохо, что мама пила и один раз в день вместо двух дабиксом? Прочитала, что так нельзя
Кардиолог
Да можно на следующий день начать
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..
Кардиолог
Здравствуйте, Марина .
Препарат дибигатран (дабиксом) необходимо принимать 2 раза в день из за особенностей метаболизма и биодоступности препарата .
Но если принимали 1 раз в день , ничего плохого в этом нет !!
Сейчас можно заменить на ксарелто 20 мг / сутки , через 12 часов после приема дабиксома . Так как это препараты одной группы , то замена происходит сразу , если сегодня дабиксом, то завтра уже можно ксарелто начинать прием .
Во время приема препаратов гр НПВП , к терапии нужно добавить препарат для защиты слизистой оболочки желудка., наиболее эффективный , это Нексиум 20 мг вечером после еды 3 недели на курс
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое!
Кардиолог
Марина , на доброе здоровье ?.
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..
Кардиолог
Марина , завтра пропустите прием ксарелто и обратитесь очно к врачу !!!
Данная ситуация подразумевает очный осмотр , на основании которого нужно решать о возможности дальнейшей терапии !!!
Заочно такие серьезные вопросы не решаются !!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
25 сентября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Боль в желудке.
7 июня 2021
Юлия, Химки
Вопрос закрыт
Повышенный анализ соэ и боли в желудке
6 марта 2022
Александра, Воронеж
Вопрос закрыт
Ноющая боль в желудке
19 января 2024
Yana, Москва
Вопрос закрыт
Боль, дискомфорт в
9 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль в кишечнике справа
14 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Шабунина
1 отзыв
Кардиолог
2004-2010 ФГУ ВПО Чувашск
Опыт работы: 14 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск