Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1978318

Что вас беспокоит?

Дабиксом - побочка

Здравствуйте! Маме 72 года, прилагаю заключение врача, там результат обследования и жалобы. По рекомендации врача начала принимать дабиксом 150 мг, начала с одной. Всего выпила 4 штуки в след. дни, но через пару дней таблетка во время приема встала где-то поперек в пищеводе, возникла боль, хотя запивала стаканом воды. И потом - изжога, отрыжка, еле успокоилось. На следующий день так сразу больно не было, но потом опять дискомфорт, изжога.. Что посоветуете? Может заменить на ксарелто?. они маленького размера.. Но чаще побочки? Хотя врач говорил, что в ее случае предпочтительнее дабиксом. Снизить дозировку? Но наверно результат не изменится? И как быть, если иногда приходится применять НПВП, например, индометацин или диклофенак или спазмалгон? При болях в спине или суставах при артрозе. Заранее благодарю за ответ!

гипертония пролапс митрального клапана коксартроз тазобедренных суставов
72 года
17 Марта 2024·Просмотров: 5993·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Если мама попробовала и не может комфортно проглотить таблетку, Вам допустил доктор замену на препарат Ксарелто 15 мг ( таблетки там маленького размера), принимать препарат антикоагулянт приходится годами чтобы профилактировать кардиоэмболический вариант инсульта, по этому нужно подобрать комфортный для пациента формат.
Если необходимо будет принять препарат НПВП, при обострении остеохондроза или артроза, то пациентка примет под прикрытием омез 20 мг / сут. Правда принимать часто противовоспалительные препараты не рекомендуется, так как такая комбинация способствует гастропатии и т д.

Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ! А как перейти теперь к ксарелто? Можно ли сразу на следующий день? И не очень ли плохо, что мама пила и один раз в день вместо двух дабиксом? Прочитала, что так нельзя

Верно, необходимо было принимать два раза в день, иначе не достигается терапевтическая дозировка.
Перейти просто, через 12 часов после приема дабигатрана принимаете ксарелто один раз в день.

Светлана Николаевна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..

Принятый ответ

Здравствуйте да, можно принимать ксарелто, при необходимости приёма нпвп добавьте омепразол

Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ! А как перейти теперь к ксарелто? Можно ли сразу на следующий день? И не очень ли плохо, что мама пила и один раз в день вместо двух дабиксом? Прочитала, что так нельзя

Да можно на следующий день начать

Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина .
Препарат дибигатран (дабиксом) необходимо принимать 2 раза в день из за особенностей метаболизма и биодоступности препарата .
Но если принимали 1 раз в день , ничего плохого в этом нет !!
Сейчас можно заменить на ксарелто 20 мг / сутки , через 12 часов после приема дабиксома . Так как это препараты одной группы , то замена происходит сразу , если сегодня дабиксом, то завтра уже можно ксарелто начинать прием .
Во время приема препаратов гр НПВП , к терапии нужно добавить препарат для защиты слизистой оболочки желудка., наиболее эффективный , это Нексиум 20 мг вечером после еды 3 недели на курс
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, спасибо большое!

Марина , на доброе здоровье ?.

Юлия Владимировна, здравствуйте!
Не знаем даже как быть. Мама сегодня выпила второй день ксарелто 20 мг, и у нее достаточно обильное кровотечение из дёсен. Даже перекись особо не останавливает.
Конечно, пить снова она побоится... Эликвис только из антикоагулянтов остается, но ей врач его даже не писал в рекомендациях. Что нам теперь делать?..

Марина , завтра пропустите прием ксарелто и обратитесь очно к врачу !!!
Данная ситуация подразумевает очный осмотр , на основании которого нужно решать о возможности дальнейшей терапии !!!
Заочно такие серьезные вопросы не решаются !!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.