Консультация терапевта /

Нужны ли антибиотики — вопрос №1978379

169 просмотров

13.03 першение в горле, 14.03 уже сильный кашель с мокротой, 37,3, слабость, пью аскорил, ингаляции с беродуалом, 15-16.03 температуры нет, кашель сильный, после беродуала активно выходит мокрота, 17.03 сдаю кровь (прикрепляю), кровь на антитела к микоплазме пневмония и хламидиям пневмонии (так как заболела следом после дочки, у которой подозревают именно их, 15.03 у нее на рентгене обнаруживают бронхопневмонию справа и симптомы схожи), так же 17.03 иду к дежурному врачу, экспресс тест на Ковид отрицательный, по результатам осмотра хрипов нет, антибиотики не назначают. Прошу посмотреть результаты крови и СРБ, необходим ли прием антибиотиков? Дочери назначены (экспресс тесты на Ковид и грипп а и б у нее отрицательные)

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты обследования!
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
А что показатели антитела к инфекциям ?
- по результату ОАК воспалительный процесс на фоне вирусной инфекции, есть подозрение на аллергию или гельминты повышены эозинофилы. По данному анализу показаний к антибиотикам нет.

Рекомендую пройти скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)+ лямблии.
- кал методом Parasep 3-х но в разные дни.
-Эозинофильный катионный белок (ECP)
- общий IgE
Терапевт
Здравствуйте
Кровь на антитела не прикрепился
Клиент
Евгения Сергеевна, на антитела еще в процессе, сдала только сегодня
Терапевт
По результатам крови данных ща бактериальную инфекцию, поэтому пока антибиотик не нужен.
Так же есть повышение эозинофилов- говорит об аллергической реакции, учитывая кашель - необходимо добавить к лечению Монтелар 5 мг по 1т в сутки 14 дней
Придут результаты, добавьте их и отметьте в комментариях.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Виктория, нет, признаков, характерных для бактериальной инфекции в организме- НЕТ.
Антибиотик не нужен.
Любой, умеющий читать анализы врач- это подтвердит,
СРБ и при вирусной инфекции повышается, это нормальная реакция маркера воспалительного процесса.

Только симптоматическое лечение.
По прикрепленным анализам инфекция вирусная.
На 4-5 дней можно отзаркивающие.
Например, АЦЦ лонг 600 мг в сутки или Амброксол 30 мг* 3 раза в день на 4-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, а беродуалом не надо уже дышать?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты). Немного повышены эозинофилы. На что-то аллергия имеется? СРБ повышен на фоне воспаления.
Антибиотики в данном случае не показаны.
Температура на данный момент повышается? Кашель сухой или влажный?
Клиент
Анастасия Александровна, температуры нет, кашель влажный, не понимаю на что аллергия, начался насморк сегодня
Терапевт, Функциональный диагност
Добавьте к лечению антигистаминные - цетрин 10 мг по 1 таб 1 раз в день, 5 дней.
Ингаляции можно проводить с пульмикортом 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.
Аскорил продолжайте.
Обильно пейте воду
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Показаний для антибиотиков не вижу. СРБ - повышен, но он и при вирусной этиологии повышается. Лейкоциты не повышены, нейтрофилы тоже не повышены. Лимфоциты повышены незначительно и в относительных единицах. Эозинофилы повышены -рекомендую сдать ПЦР крови и ПЦР кала на паразитоз - самый точный анализ показывает ДНК паразитов. Кашель активируется после приёма Аскорила - это муколитик, он стимулирует отхаркивание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Добрый день прикрепите анализ и как раз повышение с реактивного белка тоже повышены
Терапевт
Здравствуйте ! Приложите анализы пожалуйста .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови кровь бактериальная+ прошло уже около 5 дней болезни и за это время бактерия присоединилась и антибиотики показаны для приема.)На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сафия
2024-03-17 04:03:21
17 марта 2024
Сафия Салихова, 17 марта 2024
Можно и беродуалом, и пульмикортом дышать.
Аскорил продолжайте, по тексту вы писали, что его принимаете (ацц или амброксолы не нужны тогда).
Похожие вопросы по теме
Дексаметазон и температура
8 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
11 ноября 2021
Юля
Вопрос закрыт
Заложенность пазух
9 декабря 2022
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
25 октября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Повышенное количество лейкоцитов в моче
14 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия