Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1978566

Что вас беспокоит?

Температура 38,5 день6

Девочка 10 лет вес 40кг . Болеем 4раз с января. Два из них с бронхитом острым. Последний раз был бронхио 3недели назад. Лечились антибиотиками амоксицилин +Квалувановая кислота 500 мг (3раза в день. стоял вопрос о больнице) но обошлось. В этот раз температура началось все с соплей пропили цитовир -3,плюс промывали нос.Потом на 4 день поднялась температура с 37,2 выросла до 38,5 и держится 6 день. Врач услышал хрипы, свисты. Сказала кашель влажноват, не совсем сухой. Назначила супракс 1р/день 400 мг + беродуал 13 капель/2мл физр. Через полчаса амбробене для ингаляции 2:2.стала отходить мокрота но немного зелено-желтая. Ребенок к семи вечера становится вялый. Температуру сбиваю парацитолгин+ ношпа+ супрастин. Либо нурофеном 15 мл(но его хватает на 4 часа). Сдали кровь мочу. Прикрепила. И на скрытые инфекции (пока не готовы). Параллельно даю изопринозин 2таблетки.Ребенок часто болеет. Планируем визит к инфекционисту. Помогите скорректировать лечение. И по анализам что у нас.

Нет
34 года
17 Марта 2024·Просмотров: 115·Ольга, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии, повышены моноциты, снижены лимфоциты.
Лечение нужно симптоматическое, как давно начали прием супракса?

Наталья Александровна, сегодня третий день, прописали на 5дней, а ингаляции на три дня

Анализ крови был сдан на фоне приема антибиотика?

Наталья Александровна, 15 днем приняла антибиотик, 16 утром натощак сдали, но температура при этом была

Я вам рекомендую пересдать завтра анализ мочи. Есть белок в анализе. У ребенка нет заболеваний мочевыделительной системы?
Бывает белок при повышенной температуре поднимается, но лучше контроль. Остальные показатели в пределах нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК признаки вирусно- бактериальной инфекции.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма.
Лечение ингаляциями продолжайте.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Принятый ответ

Здравствуйте, Парацитолгин в какой дозировке принимаете? Это препарат во взрослой дозировке есть на рынке, 400+325 - он детям до 18 лет противопоказан. Есть детский Ибуклин, Брустан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, в дозировке 325 парацетамол+400 ибупрофен -1таблетка, ибуклин юниор не сбивает никак

к препарату Ибуклин можно добавить антигистаминное для усиления эффекта.

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста нужен ли нам антибиотик? Какое лечение порекомендуете исходя из анализов?

по анализам есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Так что от антибиотика эффекта ждать не стоит, на вирусный процесс он не действует.
Температуру ношпа+супраатин сбивать не надо.

Нурофен на Ваш вес 20 мл, парацетамол дозируется 15 мг на кг.

Но если температура на высоких цифрах будет сохраняться, рекомендую рентген органов грудной клетки.
Анализ мочи нужно пересдать в динамике, повышен белок.

Алина Александровна, плохо сбивается температура.Нурофена хватает на 4часа.Ибуклин также. Как сбивать тогда? ведь температура достигает 38,6. Я боюсь что будет интоксикация организма. Ведь 6 день уже. Какое лечение рекомендуете?

Температура не страшна для организма, важно состояние при этом, только поэтому снижаем температуру. 15 мл нурофен на Ваш вес мало, поэтому нужно эффект может быть недостаточный.
Антибиотик допивайте, если у ребенка предполагаем вирусную инфекцию, лечение только симптоматическое, тщательное промывание носа,
Для лучшего отхождения мокроты можно делать ингаляции с физ.раствором 3 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.