Консультация терапевта /

Повышены эозинофилы — вопрос №3011985

179 просмотров

Здравствуйте, очень переживаю. Сдавала в январе ОАК, все было в норме кроме эозинофилов 5,3%. Пересдала сейчас спустя 1,5 месяца и они повысились. Эозинофилы 7,3%, абс 0,51 (х10*9/л), также повысилась СОЭ 23 мм/час и базофилы 1,2% и 0,08 (х10*9/л). Сдала кал на яйца гельминтов методом Parasep один раз, результат пришел отрицательный. Аллергии вроде бы нет зимой. Общее состояние хорошее, ничего не беспокоит. Записалась к инфекционисту через две недели. Очень переживаю что раз не гельметины или аллергия, то может быть еще что-то серьезное. Какие анализы еще стоит сдать и куда еще обратиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алеся, добрый день! Кал методом парасеп сдают минимум три раза
Вы сдавали эозинофильный катионный белок, IgE?
Клиент
Здравствуйте, еще нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Алеся, базофилы, как и эозинофилы, также могут повышаться вследствие паразитарных инфекций, как и ускорение Соэ может происходить из-за наличия паразитов.
❗️❗️ также в анализе выраженный дефицит витамина Д. Рекомендую начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходит все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) схема проста: 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую доз. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно вам нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли)
Терапевт
Анализ кала на паразитов методом парасеп сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуется трехкратный анализ кала с интервалом в 2-3 дня + анализ крови на внекишечные формы паразитов ( Ig M и Ig G к описторхам,трихинеллам,токсокарам,эхинококку)
Общий иммуноглобулин Е,КЭБ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Различают тканевых паразитов и просветных (кишечных и протоковых). Чтобы исключить и тех и тех рекомендуется пройти комплексное обследование. Перечень анализов укажу:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдается:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Эозинофилы и базофилы отвечают за аллергическое воспаление или гельминтозы/паразитозы. Кал методом парасеп нужно сдать трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Дополнительно можно сделать пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

И для исключения аллергического воспаления - кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Если результаты будут высокими - консультация аллерголога.

Витамин Д поднялся по сравнению с предыдущим результатом. Можно еще в течение 1 месяца пить по 5000 ед, затем перейти на поддерживающую дозу - 2000 ед в сутки.
Клиент
Спасибо, можете еще сказать, начиталась, что повышение может быть связано и со злокачественными процессами и другими патологиями, возможно ли это по моим результатам?
Терапевт, Функциональный диагност
Если изолированно повышены базофилы, то мы можем заподозрить аутоиммунные или онко-процессы, но и симптомы должны быть соотвествующие (температура, слабость, анемия, боли и тд)
Но у Вас явно прослеживается аллергический компонент, повышены и базофилы и эозинофилы. Тут не в онкологии дело.
Клиент
спасибо большое
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Будьте здоровы! Будут вопросы - пишите.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы кушаете речную рыбу?
Клиент
Здравствуйте, нет
Пульмонолог, Терапевт
У вас указано, что проживаете в Томске, верно? Томская область эндемична по описторхозу, процент заражения населения очень высокий, порядка 80%. Разделывание рыбы на общей доске, употребление «однажды» рыбы семейства карповых также повышает риск заражения. Часто описторхоз очень долго никак себя не проявляет, поэтому его находят либо случайно, либо по случаю лечения у кого-то в семье. Рекомендовала бы обследоваться в этом направлении.
Пульмонолог, Терапевт
Также имеет смысл при повышенных эозинофилах проконсультироваться у аллерголога, сдать аллергопанель. Возможно, есть невыраженная аллергия на пыль, шерсть животных, цветение.
Клиент
Спасибо, я начиталась, что также повышение может быть вызвано злокачественными процессами и теперь переживаю, по моим результатам причиной может быть только аллергия либо паразиты?
Пульмонолог, Терапевт
Алеся, не переживайте, эозинофилия крови чаще объясняется этими причинами: паразитоз и аллергия. При онкологии были бы дополнительные симптомы и в том числе более значительные изменения крови.
Клиент
спасибо большое
Пульмонолог, Терапевт
Была рада помочь! Здоровья вам!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Вы указываете, что аллергии зимой нет, а в остальные времена года?
Для дифференцировки состояния, желательно сдать иммуноглобулин е общий, эозинофильный катионный белок, гельмоскрин (кровь на паразитов), кал методом парасеп трехкратно через день.
Клиент
Здравствуйте, аллергия бывает летом на пыльцу
Пульмонолог
Значит аллергия все же не исключена. Есть перекрёстные аллергены (чаще пищевые) на которые организм может реагировать повышением эозинофилов без клинических проявлений.
Сдайте вышенаписанные анализы, и я уверена, что вы разберётесь в этом вопросе! ☀️
Клиент
Спасибо большое, я прочитала про возможные злокачественные процессы или другие патологии при превышении этих показателей и теперь переживаю. В моем случае это все-таки аллергия либо паразиты?
Пульмонолог
Скорее всего аллергия или паразиты, не переживайте! Эозинофиллия далеко не является маркёром онкологии.
Клиент
спасибо большое
Пульмонолог
Всего хорошего! 🙂
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учитывая отколнения по анализам чтто предпринять
20 июля 2022
Владислава, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
11 сентября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка оак ребенка
7 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Средние показатели в эритроцитах
27 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, лечение
8 августа 2024
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...