Что вас беспокоит?
Педиатр, аллерголог кашель
Здравствуйте , ребенку 2,7 . Заболели 27 февраля ,поднялась температура была 38.5-39.0 и ужасный кашель , мокрота выходила, но тяжело.Давала сироп аскорил, противовирусное орвирэм. Дышали ингасалином . Давала корень солодки . Сейчас кашля сильного нет . Врач слушал нас в среду 13 марта . Сказала легкие чистые , кровь хорошая . Но у нас остался кашель , теперь сухой . Кашляет только по утрам когда проснется сухим кашлем . Получается со дня как мы заболели , кашель идет 3 недели . Сейчас 5 дней продышали беродуалом, но кашель сухой по утрам так и остался . Утром кашляет раз 5 -7. В течении дня и ночью кашля нет . Подскажите, что может быть ? Что подавать ребенку ? И почему он из мокрого перешел снова в сухой ? И остался только по утрам, ну в течении дня может покашлять 1-2 раза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это постнатальный затек или гипертрофия аденоидов, нужна консультация лор врача.
Нос промывайте.
Можно Назонекс на ночь 1 раз 7 дней.
Залина Анатольевна, здравствуйте, да у нас есть аденоид. 2-3 степень . Но сейчас на данный момент . Соплей нет. Нос чистый . Дышит свободно .Назонекс пшикаю уже 7 дней , планирую пшикать до месяца .
Да, можно до месяца.
К лору лучше сходить, может быть по задней стенке течет слизь , поэтому кашляет, а из носа ничего не выходит.
Залина Анатольевна, здравствуйте подскажите а может быть у ребенка сухой кашель по утрам из-за гастроэзофагеального рефлюкса. ГЭРБ?
Здравствуйте. При ГЭРБ кашель обычно ночной и сухой.
А к вас скорее за ночь слизь скапливается и с утра откашливается.
Если лор не подтвердит ничего по своей части, тогда проконсультируйтесь с гастроэнтерологом
Залина Анатольевна, Мы 5 дней дышали беродуалом утром и вечером. Сейчас прекратили . И сразу на следующий день кашель появился еще и ночью . Вот просыпается кашляет раз 5. Я уже не знаю что и делать … может это быть слизь? Раньше кашель был только по утрам , теперь и ночью.. может стоит сделать рентген ? Хотя педиатр говорит чисто в легких
2 недели почти капаю назонекс, если был бы постназальный затек , я думаю уже прошел бы кашель … не знаю что и думать
Проконсультируйтесь с ЛОРом, больше похоже на постнатальный затек или аденоидит
Залина Анатольевна, а стоит нам пересдать кровь ? Сдавали неделю назад
Залина Анатольевна, здравствуйте, мы проконсультировались с лором . Она сказала выраженного постназального затека она не видит. На ее взгляд все хорошо . И мы еще пользовались 2 недели назонексом, а он сушит . Она прописала нам ренгалин 3 мл 3 раза в день . На ночь дышать ингаляцией с физ раствором и антигистаминное .
Здравствуйте. Ренгалин детям до 3 лет противопоказан по инструкции.
Попробуйте ингаляции и антигистаминные тогда.
Залина Анатольевна, хорошо , а вообще вон получается кашель вот этот у нас почти месяц , это нормально ? Или может быть остаточный ? Стоит еще понаблюдать ? Или уже стоит бить тревогу и сдавать расширенные анализы крови и тд? Она не закашливается , похож больше на остаточный , в течении дня может кашлянуть пару раз , сегодня ночью не кашляла , проснулась 1 раз покашляла и все
Ребенок весел , бодр
Если кашель становится реже, хоть и медленно и ребенок себя хорошо чувствует, то вполне может быть остаточный кашель.
Я бы вообще уже ничем не лечила, если нет активных симптомов
Залина Анатольевна, говорят что этот ренгалин гомеопатический, есть от него вообще толк?
Эффекта большого не будет, но и вреда тоже
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую сдать ОАК , С-реактивный белок.
Можно сейчас делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день, 3 дня.
Зодак/ зиртек, 5 дней.
Больше жидкости 40 мл на кг массы тела.
Нос перед сном промывать физ раствором .
Наталья Александровна, Здравствуйте, сдавали 13 числа в среду , общий анализ крови . Врач сказал кровь хорошая . Нам в ноябре поставили аденоид 2-3 степень . Пшикали назонекс 2 месяца . Сейчас начала снова пшикать , уже пшикаю 7 дней . Сопли вылечили еще неделю назад, сейчас нос чистый , сопли не текут, дышит свободно . Или они могут течь по задней стенки ? И я просто этого у ребенка не замечаю ?
Да, могут стекать по задней стенке.
Наталья Александровна, тогда почему кашель только по утрам ? А в течении дня и ночью его нет? За ночь скапливается там слизь ? И она ее пытается откашливать ?
Да, ночная слизь раздражает в глотке.
Наталья Александровна, стоит мне тогда заново ребенку пересдать кровь ? И сдать на реактивный белок? Или как сейчас мне ее лечить?
Сегодня на ночь промойте носик,уберите слизь аспиратором. Можно сосудосужиаающее закапать- називин, если нет дома то без него.
Спать с приподнятым головным концом.
Нет, анализы сдавать не нужно.
Наталья Александровна, здравствуйте подскажите а может быть у ребенка сухой кашель по утрам из-за гастроэзофагеального рефлюкса. ГЭРБ?
Добрый день, нет.
За сколько часов до сна у ребенка ужин?
Наталья Александровна, может и перед сном поесть , может и за 2 часа до сна . По разному
Наталья Александровна, мы вот осенью делали узи , и у нас был гэрб, забросы.незначительные .Когда была она маленькая ей был год может чуть больше . Тоже ставили гэрб лечились . И я предположила может он и сейчас , и поэтому кашель по утрам
Тогда нужно проходить снова обследования, направления возьмите на приеме у вашего врача.
Наталья Александровна, Мы 5 дней дышали беродуалом утром и вечером. Сейчас прекратили . И сразу на следующий день кашель появился еще и ночью . Вот просыпается кашляет раз 5. Я уже не знаю что и делать … может это быть слизь? Раньше кашель был только по утрам , теперь и ночью.. может стоит сделать рентген ? Хотя педиатр говорит чисто в легких
2 недели почти капаю назонекс, если был бы постназальный затек , то я думаю уже прошел бы кашель … не знаю что и думать ..
Я рекомендую вам сдать кровь на иммуноглобулин М и G к коклюшу, паракоклюшу, хламидия пневмония.
Общий анализ крови + С-реактивный белок.
Принятый ответ
Добрый вечер, Анастасия . Возможно слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает утренний кашель. При аллергической природе кашель постоянный , не только по утрам . Сиропы уже давать не стоит . Обратитесь к лор врачу для очного осмотра. Выздоравливайте!
Дарья Сергеевна, Здравствуйте, сдавали 13 числа в среду , общий анализ крови . Врач сказал кровь хорошая . Нам в ноябре поставили аденоид 2-3 степень . Пшикали назонекс 2 месяца . Сейчас начала снова пшикать , уже пшикаю 7 дней . Сопли вылечили еще неделю назад, сейчас нос чистый , сопли не текут, дышит свободно . Или они могут течь по задней стенки ? И я просто этого у ребенка не замечаю ?
Да , при вирусной инфекции аденоиды отекают , это лимфоидная ткань . Могут течь за ночь , с утра проснётся откашляется и все отлично . Покажитесь обязательно. Выздоравливайте!
Дарья Сергеевна, здравствуйте подскажите а может быть у ребенка сухой кашель по утрам из-за гастроэзофагеального рефлюкса. ГЭРБ?
Для ГЭРБ уже вы взрослые , обычно начинается все с периода новорожлености , кашель , срыгивания обильные фантаном. Вас уже 2,7.
Дарья Сергеевна, мы вот осенью делали узи , и у нас был гэрб, забросы. Незначительные.Когда была она маленькая ей был год может чуть больше . Тоже ставили гэрб лечились . И я предположила может он и сейчас , и поэтому кашель по утрам
Да , тогда возможно . Если эта история уже давняя . При ГЭРБ бывают забросы , но кашель будет сухой . Без мокроты , у вас как ? В любом случае Лора тоже надо посетить для дифференциальной диагностики
Дарья Сергеевна, у нас сухой
Начала ей давать нексиум с утра .
Попробуйте, если динамика будет дней через 5 точно , если это ГЭРБ .
Дарья Сергеевна, Мы 5 дней дышали беродуалом утром и вечером. Сейчас прекратили . И сразу на следующий день кашель появился еще и ночью . Вот просыпается кашляет раз 5. Я уже не знаю что и делать … может это быть слизь? Раньше кашель был только по утрам , теперь и ночью.. может стоит сделать рентген ? Хотя педиатр говорит чисто в легких
Доброе утро, Анастасия. Обычно пневмонии и бронхиты , протекают остро с температурой. Слизь может и ночью стекать ( горизонтальное положение ) . Я в своей практике , если ребёнок кашляет больше месяца , прошёл лор врача , и он своё отмёл , рентген снимок назначаю. Но в начале лор , чтобы ребёнка лишний раз не облучать
Дарья Сергеевна, подскажите пожалуйста, а если было бы инородное тело в дыхательных путях , то ребенок кашлял не только ночью и по утрам , а на протяжении всего дня ? Уже не знаю что и думать
Да конечно, инородное тело беспокоило бы постоянно . Не думаю что , что то съел . Я почему то уверена что проблема в затеке слизи
Дарья Сергеевна, а как же ее лечат ? Не знаете ?
Просто к лору смогу попасть только в понедельник. У нас в поликлиниках его нет. Мы ходим по платным приемам. А там запись
Дарья Сергеевна, я сейчас ей промываю перед тем как пшикаю назонекс , но слизи никакой нет . Нос чистый
Вы все правильно делаете промывать нос и назонекс . А давно начали ?
Дарья Сергеевна, уже 2 недели
Дарья Сергеевна, я конечно не всегда промываю нос , перед тем как пшикать назонекс . Но все равно я думаю уже за 2 недели был бы какой нибудь результат…
Тогда эффект должен быть уже конечно . В вопросе вы писали что аллерголог , склоны к аллергии или анамнез отягощён ?
Дарья Сергеевна, я просто написала , к аллергии вроде нет . Когда ей был год у нее была аллергия на цитовир 3. И сейчас вроде на кукурузные палочки сладкие , в носогубном треугольнике появляются прыщи, потом на следующий день проходят
Дарья Сергеевна, тогда постназальный затек можно исключить ? Если назонекс не помогает ?
Я думаю что да , за две недели уже должно было стать легче , но и не инородное тело . ГЭРБ тоже под вопросом . Ну обследовать нужно , лора все равно поситите , рентген лёгких обзорный тоже можно сделать .
Дарья Сергеевна, а какие нам стоит сделать до обследования ? Сдать кровь ?
Дарья Сергеевна, сейчас посмотрела горло ребенка , и на задней стенки увидела немного желтоватой слизи , маленький кусочек
Сдайте ОАК и тогда уж точно лор нужен , у них же специальные инструменты для осмотра . Пока назонекс не отменяйте .
Дарья Сергеевна, сдавали кровь 13 числа , неделю назад , кровь была хорошая , стоит еще пересдать. ?
Если неделю назад, тогда не нужно .
Дарья Сергеевна, здравствуйте, мы проконсультировались с лором . Она сказала выраженного постназального затека она не видит. На ее взгляд все хорошо . И мы еще пользовались 2 недели назонексом, а он сушит . Она прописала нам ренгалин 3 мл 3 раза в день . На ночь дышать ингаляцией с физ раствором и антигистаминное .
Добрый день , Анастасия . Хорошо , аденоиды не увеличены . Кашель так же сохраняется ?
Дарья Сергеевна, аденоиды 2 степени . Подкашливает , но уже реже . А вот этот ренгалин говорят что гомеопатический , есть вообще от него какой то толк ?
Кровь если уже сдавали, то не нужно. Вы можете сдать риноцитограмму , чтобы исключить вирусный или аллергический ринит. И консультация ЛОР врача.
Залина Анатольевна, мы уже 2 недели пшикаем назонекс, покажет что нибудь ? Не повлияет на риноцитограмму ?
Отмените на 2 дня Назонекс.
Либо лучше даже сначала к лору, если будет необходимость, тогда сдадите уже анализ.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20221 ответ
- 1 Ноября 202220 ответов
- 13 Июля 20235 ответов
- 15 Июля 20232 ответа