Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1979039

176 просмотров

Здравствуйте, разъясните что по анализам. Анамнез такой: Есть вздутие живота, запор, болит живот и болят составы рук, они словно "горят." По ощущениям это похоже будто после тренировки в зале и выкручивает левую ногу под левым коленом словно "ломает." В Феврале поставили диагноз геморрой 1 степени, назначили Анузол, пока их не принимал хотел пройти коллоноскопию, но не вышло так как при подготовке не смог выпить много воды да и вообще пить много воды не могу раньше на такое не жаловался наоборот пил много воды и чаще ходил в туалет. По анализам есть опасение что проблема с воспалением. Только не пойму что.

Возраст: 34

Хронические болезни: Астенический синдром, гастрит, шейный остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Не болели в недавнее время?
Клиент
Елена Вячеславовна, отец чем то переболел, подцепил меня. Из симптомов были только сопли, сухой небольшой кашель, почти без температуры.Только один раз 37 ровно было и всё. Пережили спокойно. Это как раз накануне когда ходил к проктологу и поставили диагноз геморрой 1 ст. А СОЭ уже были на отметке 10 когда в начале января ходил к терапевту и жаловался на боли в суставах рук до того как переболел.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
В крови признаки перенесенной вирусной инфекции- лимфоцитоз, нейтропения.
Срб в норме- активного воспаления нет у вас в организме. Соэ до 15 норма у мужчин.

Тромбоцитарные индексы при норме тромбоцитов не имеют клинического значения
Клиент
Надежда Яковлевна, а это не связано с проблемой кишечника, так как левая сторона кишки беспокоит и боль распирающая и как будто железную мочалку проглотил. Я уже не говорю что при дефекации опорожнять кишечник неприятно и бывает жжения.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Нет, с кишечником вряд ли. В оак нечасто какие-то изменения с проблемами в кишечнике отражаются.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Кал на скрытую кровь сдавали?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Фекальный кальпротектин?
Клиент
Надежда Яковлевна, возможно ли такие показания свидетельствовать о патогенах в микрофлоре кишечника ? Сибр пока пройти не могу, копрограмму и кальпротектит сделать тоже. Кал достаточно грубый и выходит кусками, а клетчатку употреблять не могу идёт вздутие. Пока что сижу на кашах. Я так и не понял с чего запоры начались.
Клиент
Надежда Яковлевна, да делал, отрицательно, но иногда присутствует прожилки в кале.
Клиент
Надежда Яковлевна, нету.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сложно только по описанию судить, копрограмму сдавайте и водородный дыхательный тест сделать нужно - чтобы сибр и сигр исключать.
Клиент
Надежда Яковлевна, сегодня ходил на исследования УЗИ брюшной полости, обнаружили гемангиому это имеет отношение к воспалению и потому такие анализы?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, гемангиома не дает никаких изменений.
Клиент
Надежда Яковлевна, если есть воспаление в кишечнике что можно предпринять? Только свечи или нужны пробиотики или всё вместе?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если сибр - альфанормикс, если сигр - пимафуцин, а только потом пре и пробиотики, ферменты, источники клетчатки.
Клиент
Надежда Яковлевна, а патогенная микрофлора может быть связана с тем что кислотность слабая и потому в кишечнике ненужные товарищи появились?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
может. Они есть всегда, но их сдерживает наша флора. Но может снижение кислотности или недостаток желчи привести к их избыточному росту. Это же и называется - избыточный бактериальный/грибковый рост.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ферритин неплохой, железодефицита нет.
Витамин Д 2000 ме ежедневно с едой утром - проф доза
Клиент
Надежда Яковлевна, так ничего критичного нет или стоит обратить внимание?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В этих анализах нет ничего критичного.
Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции( повышены лимфоциты , снижены нейтрофилы ) , тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальных показателях тромбоцитов. Ферритин - хороший , витамин д в норме . Принимайте профилактическую дозу витамина д до лета 2000 ме , во время завтрака ( Вигантол , детримакс ) . Воспаления по крови нет
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте, ногу "выкручивает" это не из-за "артрита"? Может какие ещё анализы сдать? Может ли проблема быть аутеимунной?
Терапевт
Проверьте уровень мочевой кислоты , сдайте кровь на ревматоидный фактор , аццп . при артрите и при аутоиммунных заболеваниях почти всегда повышен срб . У вас он в норме ! На колоноскопию повторно записались ?
Клиент
Евгения Владимировна, я понял, пока только фгдс. Свой участковый в отпуске. такие показатели после инфекции долго сохраняются? Болел месяц назад. Что-то много чего повышено хоть и не значительно.
Терапевт
Не переживайте ! В течение 1 -1,5 мес данные показатели придут в норму , повышение совсем незначительное
Клиент
Евгения Владимировна, сегодня ходил на УЗИ брюшной полости и обнаружили гемангиому печени это меет отношение к анализам отсюда и воспаление?
Терапевт
Прикрепите узи , пожалуйста ? к анализам она не имеет никакого отношения . Это доброкачественное образование, за ним только наблюдать .
Клиент
Евгения Владимировна, что-то мало радует у меня от прошлого года по КТ и так киста на левой почке, а тут и печень "привет" нарисовалась. Что дальше? Здравствуй опухоль мозга? А я до сих пор не понимаю что делать с ЖКТ и как исправлять ситуацию с печенью.
Терапевт
Это все доброкачественные образования, не переживайте ! За гемангиомой наблюдать - узи органов брюшной полости 1 раз в 6 мес . Есть перегиб желчного пузыря , это врожденная особенность . По поводу кишечника сдайте фекальный кальпротектин - посмотреть есть ли там воспаление , пройдите дыхательный водородный тест на сибр , если будет положительный результат , то нужна санация кишечника альфанормиксом .сходите к гастроэнтерологу обязательно в ближайшее время . Можно начать принимать дюспатолин 200 мг 2 раза в день -за 30 минут до еды - снимает спазм и боль в кишечнике , нормализует моторику -1 месяц , дюфалак 15 мл 1 раз в день , ежедневно , чтобы кал размягчался и стул был ежедневным
Клиент
Евгения Владимировна, возможно, но в прошлом году УЗИ печени было чистым и функциональность кишечника не было так нарушено. Были кишечные инфекции но вовремя не пропил пробиотики. Направление на тест сибр в поликлинниках не выдают или только платные клиники? И есть ли смысл сейчас в пробиотиках, бифидобактерии и лактобактерии принимать, тем более при запорах? А также добавки как витграсс?
Терапевт
Все зависит от оснащенности вашей поликлиники , у нас только в частных центрах можно сделать . Можно пить хилак форте по 40-60 капель 3 раза в день - во время приема пищи -2 недели . ( эффективен при запоре ) . На счет добавки витграсс точно не могу сказать , состав не плохой, растительный . Действует на каждого человека индивидуально
Клиент
Евгения Владимировна, я понял. Есть ещё проблема. Повышается температура без видимых на то причин, это реакция организма на воспаление или инфекцию, бактерии? Как проверить одно от другого и что можно сделать? Притом такое часто и с "жаром." Какие ещё исследования можно пройти и что предпринять? Спасибо.
Терапевт
Температура снижается если выпить парацетамол 500 мг ? Если не снижается , то она стрессовая ( выпить таблетку парацетамола 500 мг и через 1 час измерить ) . Если она снижается , то значит температура от воспаления - дообследуйте кишечник , проверьте гормоны щитовидной железы ( ттг общий , т4 свободный + узи щитовидной железы ) ; суставы тоже могут давать повышение температуры ( сдайте мочевую кислоту, ревматоидный фактор ,аццп ) .
Клиент
Евгения Владимировна, а а том что температура ЧАСТАЯ без видимых на то симптомом. На что такая реакция? Это понятно что защита идёт, но на что реагирует? Она повышается и также внезапно снижается и это часто происходит.
Терапевт
Срб у вас отрицательное , оно всегда реагирует на воспаление. Проведите парацетамоловый тест.
Клиент
Евгения Владимировна, онкологии могут такие скачки давать?
Терапевт
По анализам признаков онкологии у вас нет . При онкологии повышение температуры бывает , но чаще всего она постоянная
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции- данные показатели придут в норму самостоятельной.
Ферритин в норме.
Для уточнения проблем с кишечником необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, Дыхательный тест на СИБР.
Клиент
Евгения Сергеевна, сегодня ходил на УЗИ брюшной полости и обнаружили гемангиому печени это меет отношение к анализам отсюда и воспаление? Слышал что это связано с воспалительными процессами в кишечники такие анализы могут быть на воспаление?
Терапевт
Каким размером гемангиома?
Гемангиома- это доброкачественное образование и чаще всего не дает изменений по анализам и самочувствию.
Что с желчным по УЗИ?
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепил. Я уже сомневаюсь, постоянная усталость, слабость и тело гудит. 20го на фгдс и я до сих пор не знаю что делать. Я просто истощён и физически и морально. Ничего не хочется, даже есть. Болят суставы рук и тело выжигает...и живот вдобавок не пришёл в норму. Уже замечаю что от еды жжение сильнее.
Терапевт
Пройдите пожалуйста тест hads.
. Это онлайн тест.
Клиент
Евгения Сергеевна, что даст? Это поможет проблему решить с ЖКТ и с печенью?
Терапевт
Это даёт оценку вашего эмоционального состояния.
Клиент
Евгения Сергеевна, ок, есть астенический в анамнезе, но что с ситуацией делать и со всем этим? Подорожник прикладывать, в церковь ходить? Не очень понятно куда двигаться.
Терапевт
Начать с психотерапевта и противотревожной терапии.
Иначе так и будете ходить по кругу: новый симптом/ боль->повышение тревоги.
Клиент
Евгения Сергеевна, ну спасибо что подорожник не порекомендовали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прострелы справа внизу живота
15 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Воспаление века
8 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра