Результаты КТ — вопрос №1980060

Question

Результаты КТ — вопрос №1980060

Олеся, Чита

169 просмотров

18 марта 2024

Здравствуйте! в 2014 году удаляли эхинококковую кисту с печени, после операции наблюдался каждый год, все было хорошо, последние года 3-4 стал сильно беспокоить правый бок , живу в селе где врач только терапевт и хирург узи не делают, в 2023 году направили в город на КТ (результаты прилагаю) , напишите пожалуйста что делать и к кому обращаться с данной проблемой по КТ. МРТ нет возможности сделать.

Возраст: 59

Хронические болезни: ЖКБ. хронический калькулезный холецистит

Вопрос закрыт

узи

данная проблема

ород

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! не Прикрепилось кт, проверьте пожалуйста

Пожаловаться

Олеся, 18 марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, готово!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Описывают гепатоз и липоматоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Контроль титра IgG к эхинококку и кт с контрастом в динамике

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По КТ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции гепатоза рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания
-физическая активность (ходьба).
-отказ от алкоголя.

В плане обследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота).
-Общий анализ крови.
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-УЗИ ОБП (КТ печени) повторите в динамике, т.к. исследование годовалой давности.

В медикаментозном плане сейчас дюспаталин симптоматически по 200 мг 2 раза в день, в дальнейшем коррекция медикаментами при необходимости после дообследования.
Можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Олеся, 18 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте!забыл еще написать, у меня постоянно горечь во рту и в правом боку как будто надулась шишка, бок болит по недели две потом проходит, но-шпу принимаю когда боли, про алкоголь я вообще не пью, хожу мало, вес очень большой, после операции сидел долго на диете, сейчас никак не могу заставить себя сесть на диету

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Горечь во рту может быть если есть рефлюкс (заброс содержимого из желудка в пищевод), можно выполнить дополнительно ФГДС, и проконсультироваться с гастроэнтерологом. На счет шишки нужен очный осмотр (пальпация) и как минимум сейчас сделать свежее УЗИ.

Пожаловаться

Олеся, 18 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, лучше КТ или УЗИ и с результатами к кому идти?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

КТ метод лучше чем УЗИ.
Посетить гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Олеся, 19 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, А КТ с контрастом делать? А сахар может от печени прыгать, на голодный желудок 5,6 а иногда 11, затем падает до 7

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 19 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, КТ можно без контраста.
Нет, глюкоза не связана с печенью. Стоит проконсультироваться с эндокринологом.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 19 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 19 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Олеся, 22 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! посмотрите пожалуйста мои результаты

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Липидограмма хорошая.
Общий анализ крови без воспалительных изменений.
В биохимии повышена глюкоза, об.билирубин за счет прямого (есть небольшой застой желчи), ГГТ также на фоне застоя и на фоне гепатоза.
АЛТ, АСТ в норме, стеатогепатита нет (в клетках печени нет воспаления).
В плане лечения с гастроэнтерологом в целом согласна. Но можно обойтись без капельниц (у Вас нет показаний для этого, ферменты в норме), а сразу начать прием берлитион в течении месяца, а урсосан не менее 2х месяцев (1 будет мало).

Пожаловаться

Олеся, 22 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а если я проставлю капельницы, будет лучше или хуже?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 22 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам большое!!!!!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Сейчас ничего подозрительного нет, состояние после операции.
Для уточнения сдайте
Полный клинический анализ крови
АЛТ, АСТ
ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к эхинококку

Пожаловаться

Олеся, 19 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, после операции прошло уже 10 лет

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 19 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Значит пора сдать анализы крови для контроля излечения

Пожаловаться

Олеся, 20 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте! напишите пожалуйста простым языком, как мне объяснить, какой мне анализ на эхинококк сдать,

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

да вроде бы уже некуда проще
вот ссылка как это выглядит:
https://www.labstori.ru/analyze/opredelenie-antitel-klassa-igg-k-antigenam-ekhinokokka-s-rastitrovkoi-v-syvorotke-krovi/

Пожаловаться

Олеся, 20 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, позвонил в клинику сказали, что у них есть только анализ который подтверждает либо есть либо нет

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

это не очень подходит, нужны титры антител + клиника и биохимия крови. Проблема не горит, как будет возможность съездите где такое делают. а пока сдайте кинику и биохимию крови, это есть везде

Пожаловаться

Олеся, 20 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, хорошо

Пожаловаться

Олеся, 20 марта 2024

Клиент

Павел Андреевич, а что такое киника? (а пока сдайте кинику и биохимию крови, это есть везде)

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 20 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
АЛТ. АСТ, общий билирубин. щелочная фосфатаза, ГГТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Размеры эндометрия на 15 дне цикла и наличие в полости матки тела, размером 1.01 см

7 ответов

15 мая 2019

Елена, Истра

Вопрос закрыт

Консультация уролога для новорождённого

2 ответа

27 февраля 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Видите ли Вы гематому/отслойку на УЗИ?

3 ответа

27 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Лимфаденит уже больше года, анализ крови

3 ответа

9 мая 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Обхват живота ребёнка ниже нормы на 32 неделе беременности

3 ответа

10 июля 2024

Татьяна, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос