Что вас беспокоит?
Несколько дней чувствую предобморочное состояние
Несколько дней чувствую предобморочное состояние, особенно внезапно становится плохо, когда жарко или душно, раньше таких симптомов не испытывала, прикрепляю анализы крови. Летом 2023 года была экстренная операция, где я потеряла литр крови, есть анализы после операции , сравнивая с новыми, есть ощущения, что после потери крови анализы были чуть лучше, по надобности могу прикрепить.Благодарю за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в целом все анализы приемлемы. В ОАК имеется лёгкая нормохромная анемия. Учитывая жалобы имеет смысл проверить микроэлементы, влияющие на кроветворение : ферритин, коэффициент НТЖ %, В12, В9. Также пройти осмотр невролга, последить за давлением утро/вечер, стараться избегать длительных статических нагрузок, долгой вертикализации, душных помещений. Не исключено что это вегетативные дисфункции, проблемы в шейном отделе позвоночника.
Анастасия Сергеевна, у невролога была недавно, делала мрт головы и шеи полностью, все хорошо, присутствует какая-то шишечка, рекомендации: повторить мрт с контрастом через год.
2 года находилась в тревожном расстройстве.
Давление,как правило, низкое +- 100/70 с другим себя и не помню.
Было так: достаточно теплая квартира и запах лака (для ногтей, обычный) стал сильно пахнуть, раньше такого за собой не замечала и спокойно переносила запах даже в маленьком помещении, захотела открыть окно, люди которые находились со мной не согласились, я ушла в другую комнату через минут 5-10 я не смогла идти и как-то сама присела на "корточки", меня подняли и я села рядом с полностью открытым окном и запах этого лака просто не давал мне покоя, я чувствовала его так сильно, будто намазала себе нос.Давление на этот момент повысилось на 125/90 Минут через 30 мне было уже хорошо. Но так сейчас стало происходить от жары и от других неприятных запахов
Нужно сейчас пройти дообследования , пересмотреть принимаемые препараты( нет ли анемии в побочных действиях) и спокойно с терапевтом исходя из анализов обсудить дальнейшую тактику.
Анастасия Сергеевна, я не принимаю никакие препараты
Анастасия Сергеевна, хорошо, спасибо большое за Ваш ответ и уделенное время.
Всех благ!
Джулиана, добрый вечер. В представленных анализах гемоглобин пограничный, анемии нет. Возможно есть латентный дефицит железа, поэтому сдайте анализ крови на ферритин и сывороточное железо. Какое ваше рабочее АД? Так плохо может стать при резком изменении АД. Достаточно ли пьете жидкости?
Татьяна Васильевна, у невролога была недавно, делала мрт головы и шеи полностью, все хорошо, присутствует какая-то шишечка, рекомендации: повторить мрт с контрастом через год.
2 года находилась в тревожном расстройстве, никакие таблетки не принимала и не принимаю сейчас
Давление,как правило, низкое +- 100/70 с другим себя и не помню.
Было так: достаточно теплая квартира и запах лака (для ногтей, обычный) стал сильно пахнуть, раньше такого за собой не замечала и спокойно переносила запах даже в маленьком помещении, захотела открыть окно, люди которые находились со мной не согласились, я ушла в другую комнату через минут 5-10 я не смогла идти и как-то сама присела на "корточки", меня подняли и я села рядом с полностью открытым окном и запах этого лака просто не давал мне покоя, я чувствовала его так сильно, будто намазала себе нос.Давление на этот момент повысилось на 125/90 Минут через 30 мне было уже хорошо. Но так сейчас стало происходить от жары и от других неприятных запахов.Воды пью мало, в основном кофе, понимаю, что это не совсем правильно
При низком АД обязательно пейте достаточно жидкости и не злоупотребляйте кофе, оно обладает мочегонным действием и отсюда объем циркулирующей крови еще больше снижается, возникает гиповолемия и ваше плохое самочувствие в душном помещении.
Татьяна Васильевна, благодарю за ответ
Здравствуйте, Джулиана. По результатам тех анализов, которые Вы предоставили не просматривается причины тех эпизодов патологического состояния, которое Вы описываете. да, гемоглобин немного понижен, но такое понижение не сопровождается подобной "яркой" клинической картиной. То есть гематологическую патологию я НЕ подозреваю..
По совокупности симптомов и Ваш молодой возраст, в первую очередь, можно конечно заподозрить вегетососудистую дистонию. У невролога обследованы, это хорошо, исключили органические патологи головного мозга и крупных сосудов.
Эндокринологом консультированы? Одной из причин подобного состояния (ВСД) бывает сбой в гормональной сфере. Хронические стрессы?
Сергей Викторович, тревожное расстройство. АД не принимаю. Анализ на гормоны будет позже, его надо сдавать в определенные дни.Кстати, гинеколог подозревает, что есть проблемы с гормонами. И как раз таки операция, о которой я писала выше , возможно тоже связана с гормонами
Тревожное расстройство также может признаков ВСД. А какого рода была операция?
Сергей Викторович, в диагнозе написано: состоявшаяся апоплексия правого яичника.Хр.Анемия тяжелой степени.
По факту: начали делать операцию , увидели яркую кровь в области селезеночного угла, вызвали хирурга , разрезали живот искали откуда натек литр крови, не нашли, очистили , зашили.
Хирург говорит : это гинекология у Вас.
Гинеколог: у тебя проблемы с сосудами, мы не знаем, что с тобой делать.
2 дня реанимации, 8 дней палаты и домой.
Вот.Всё.
Про ВСД знаю, просто хотелось бы исключить возможные патологии (при наличии)
Кстати, последний раз я упала в обморок перед этой самой операцией
Ну да, тем более если патология яичника.. Гормональную проверить надо однозначно.
А с лета препараты железа не принимали? И анемия больше не углублялась? Если так, то апоплексия вполне и была. Если бы присутствовали проблемы с сосудами, то ситуации бы повторялись в динамике, у тут единичный случай..
И ферритин проверить тоже обязательно нужно - для исключения скрытого дефицита железа в организме. Его снижение тоже может давать многочисленные проблемы в организме даже при нормальном гемоглобине.
Возможно "недовосстановили" баланс железа с лета 2023г.
Сергей Викторович, да, я тоже на это надеюсь, т.к. у меня бывают мигрени, а врачи хотят назначить оральные контрацептивы, чтобы не было овуляции. Планирую беременность.
Летом принимала - Тотему, аскорутин и много чего еще, тотему бросила от нее тошнота была и особо результата не было, поэтому начала принимать бады АВС железо и стала чувствовать себя намного лучше.Предлагали переливание крови, но сказали, что лучше написать отказ, т.к. могу чем-нибудь заразиться
Сергей Викторович, спасибо, напишите, пожалуйста, все что мне нужно сдать на Ваш взгляд для исключения патологий
Принятый ответ
В первую очередь, учитывая, что Вы планируете беременность, по гематологической части необходимо проверить: уровень ферритина, коэффициента насыщения трансферрина, уровень гомоцистеина, витаминов В12 и фолиевой кислоты. А также исключить АФС: волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам и бета2-гликопротеину.
По результатам уже можно будет судить, готов ли Ваш организм к предстоящей беременности и есть ли необходимость в прегравидарной подготовке.
Сергей Викторович, благодарю за ответ, еще свяжусь с Вами)
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин незначительно снижен. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в пределах нормы. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
Рекомендую выполнить дообследование для исключения дефицитов биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, витамин Д, витамин В12, фолиевая кислота, витамин В9)
Гормоны щитовидной железы.
При пониженном артериальном давлении ,в условиях ограниченного поступления кислорода ( душная комната), смею предположить, что перед приступом вы были голодны?, резким запахом. Произошло снижение артериального давления , возможно снижение глюкозы крови.
Чаще всего это одно из проявлений астено-невротического синдрома.
Вам нужно выполнить дообследование.
ЭКГ, УЗИ сосудов шеи
Смад(суточное мониторирование артериального давления), УЗИ сердца
Рентген шейного отдела позвоночника ( для исключения нестабильности шейных позвонков)
А настоящее время можно начать принимать глицин по 1 таблетке 3 раза в день это незаменимая аминокислота, помогает стабилизировать нервную систему.
После выполнения анализов для исключения дефицитов можно будет откорректировать лечение
Инна Чеславовна, Здравствуйте.
Спасибо, по возможности сделаю:
анализы (ферритин, ожсс, витамин Д, витамин В12, фолиевая кислота, витамин В9)
УЗИ сердца,Смад(суточное мониторирование артериального давления),ЭКГ.
Перед приступом я была сыта, голова не болела, даже в этот день была очень бодра.
УЗИ сосудов шеи - делала, все хорошо.
Рентген шейного отдела позвоночника ( для исключения нестабильности шейных позвонков) - делала , все хорошо.
Гормоны щитовидной железы - делала пол года назад, было в норме.
Накануне приступа был стресс? В помещении было очень жарко и душно?
Инна Чеславовна, да, раньше я страдала тревожным расстройством. Возможно, это "остаточные" симптомы.Просто хотелось бы исключить патологию.
Принятый ответ
Выполните дообследование. В настоящее время можно принимать глицин, дыхательную гимнастику
Инна Чеславовна, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20181 ответ
- 12 Октября 201825 ответов
- 24 Октября 20191 ответ
- 29 Ноября 20196 ответов