Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1982572

Что вас беспокоит?

Головная боль

С конца декабря каждый день мучают головные боли. Сначала болело в области затылка, была тошнота, рвота. Боли сильные, давящие, ноющие, отдавала на глаза. Последний месяц боль перешла в височную область и сверху. Виски давят и ноют. Прощупываю пальцем чуть выше виска ужасные давящие боли. Никакие обезболивающие не помогают. Была у врача, прописал энцентрон пить 3 мес., винпоцетин 1 месяц, кавинтон 2мл система и мексидол 2мл. 5 раз. Получила лечение, но ничего не помогло. Вчера была на приеме у другого специалиста. Прописала другое лечение. МРТ описание приложу

Нет
30 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 210·Лиля

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста протокол мрт. Не прикрепилось

Опишите подробнее головные боли :
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется?

Лилия Альбертовна, прикрепила. Сейчас тошноты нет. В основном болит виски и сверху. Боли давящие, ноющие. На данный момент баллов 6. Свет не раздражает, иногда, когда боли сильные, то раздражает звук. Боли каждый день.

Есть на мрт признаки внутричерепной гипертензии. Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, для исключения отека зрительного нерва. Головные боли имеют характер головной боли напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1,5 таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт).
В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц

Лилия Альбертовна, а внутричерепную гипертензию чем лечить?

На мрт только косвенные признаки. Сначала проконсультируйтесь у офтальмолога. И надо подтвердить при осмотре глазного дна изменения. Диакарб при лечении вчг используется

Лилия Альбертовна, поняла вас, спасибо! При очном осмотре 2 врача поставили диагноз вчг, но лечение не назначили, кроме того что на 3 фото прикрепила

Лилия Альбертовна, а еще подскажите, у меня получается не мигрень?

С 3 фото вообще ничего не надо. Если только стягивает мышцы. То сирдалуд. Головная боль похоже на головную боль напряжения. При мигрени пульсирующая боль чаще. Может дать и давящая , но редко.

Лилия Альбертовна, у меня бывает и пульсирующая боль. Голова временами тяжелая, постоянное напряжение, усталость, сонливость. Спасибо за ответ!

Вам необходимо вести дневник головной боли. Дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос. Возможно у вас смешанная боль. И мигрень и гбн. Месяц ведите. Затем обратитесь к неврологу. При частых приступах необходимо будет назначать профилактическую терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста мрт ваше

Офелия Игнатовна, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь нужна консультация офтальмолога с целью исключения повышенного внутричерепного давления, для этого проводят осмотр глазного дна.
Головная боль у вас напряженного типа и лечится она антидепрессантами с противоболевым эффектом, вряд ли какой-то из назначенных препаратов врачами вам поможет.
Стоит рассмотреть прием Амитриптилина/Венлафаксина или Дулоксетина, одного из препаратов.

На мрт описаны сосудистые очаги, которые вероятнее всего носят врожденный характер
Так же описаны признаки повышенного внутричерепного давления
Рекомендую очную консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна
Вы описываете головные боли напряжения
Для снятия головной боли используйте
Ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте
Амитриптилин 25 мг 1/2 и на ночь 1-3 месяца
Соблюдайте режим труда и отдыха

Офелия Игнатовна, к сожалению, ибупрофен не обезболивает. Очень много обезболивающих перепробовала.

Офелия Игнатовна, подскажите, на 3 фото прописали лечение. Стоит начать принимать или это не поможет?

Только сирдалуд стоит принимать
В назначениях остальных препаратов я не вижу смысла
Попробуйте снимать боль кетоарофеном

Офелия Игнатовна, спасибо за ответ!

Не болейте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.