Консультация эндокринолога /

Высокий инсулин — вопрос №1984226

527 просмотров

Добрый день, с чем может быть связан повышенный инсулин и индекс хома и как это снижать? 18 и 4. Вес относительно роста нормальный (175см 70 кг) Сахар тоже в норме - ровно 5. Тестостерон немного выше нижних референтов, кортизол повышен, витамин д - низкий, общий холестерин повышен - 6.5, триглецириды в норме. Мне 36 лет, питание нормальное, 3х разовое, сладкое ем но не много, мучное тоже, сидячая работа, алергик. Сплю по 7-8 часов в сутки.

Возраст: 36

Хронические болезни: Аллергия, Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, инсулин и его индексы не информативны в крови, так как эти показатели могут изменяться каждую минуту, главное глюкоза, она у вас в норме, значит поводов для беспокойства нет. Снижать инсулин смысла нет. Можно его не сдавать. Так как повышен холестерин нужен приём омега3 1000 мг в сутки 2 месяца с последующим контролем липидограммы. Если витамин Д в дефиците принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап ( 7 тыс МЕ) в сутки 2 мес с последующим переходом на профилактическую дозу по 4 кап( 2 тыс МЕ) в сутки постоянно. Общий тестостерон и индекс свободных андрогенов через месяц контроль
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Индекс нома может повышаться при ожирении и инсулинорезистентности, у вас лишнего веса нет поэтому анализ не информативен, лечение не требуется, снижать не нужно. Повышение лпнп и низкий лпвп можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Если витамин д ниже 30 то можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Тестостерон какой?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар Равилович, общий , 14 нмоль /л
Эндокринолог
Это нормальный тестостерон
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
При нормальном весе инсулин и индекс хома мы не смотрим - неинформативно

Самое главное глюкоза в норме - нарушение углеводного обмена нет

Холестерин повышен - принимайте омега 1,0 мг 2 мес и потом пересдать липидный профиль
Если будет повышен - то узи сосудов шеи

Вит д какой?
Клиент
Дарья Валерьевна, D суммарный (кальцефирол) 19.2 нг/мл
Эндокринолог
Вит аквадетрим или вигантол по 14 кап 2 мес и потом по 4 кап длительно
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Мы не оцениваем индекс HOMA и инсулин, когда нет избыточной массы тела, они в данном случае не информативны.
Нарушения углеводного обмена нет- глюкоза в норме.
Имеется повышение холестерина- принимайте препарат Омакор 1000мг по 1 таблетке два месяца с последующим контролем липидограммы.
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Кортизол стресорный гормон, повторите анализ на кортизол вечерней слюны ( в 23:00 собираем слюну , на следующий день относим в лабораторию до 9:00)
Общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов через месяц повторить
Принятый ответ
Эндокринолог
Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
20 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Про инсулин
22 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Скачок сахара у кота на инсулине
25 ноября 2024
Владислава
Вопрос закрыт
Какие капли в нос безопасны при диабете?
12 декабря 2024
Анатолий, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел