Нужна консультация, у ребенка полтора месяца болит горло — вопрос №1984595

Question

Нужна консультация, у ребенка полтора месяца болит горло — вопрос №1984595

Сергей

186 просмотров

19 марта 2024

ребенку 15 лет,со 2го февраля заболело горло,температуры не было,начали лечение с лизобакт,тонзилгон Н,стрепсилс,гексаспрей,полоскали сода+йод,через полторы недели начали пить антибиотик амоксицилин +клавулановая кислота 1000мг -12 дней,спрей гелангин,полоскание фурацилином,боль немного меньше стала но не прошла, пробили антибиотик азитромицин 500 мг -6дней,гроприносин 500мг-5 дней.горло попрежнему болит при разговоре, при приеме пищи

Возраст: 44

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

болит горло

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 19 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, горло и общий анализ прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 марта 2024

Терапевт

По крови есть признаки недостаточного потребления жидкости, увеличить объем чистой воды из расчета 30 мл/кг в сутки.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Небольшие отклонения, связанные с перенесенной вирусной инфекцией (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов)
Так же повышены эозинофилы, что может быть связано с аллергией.
Очень много препаратов применяли для горла, вполне возможно, что просто раздражение и ожог слизистой получился.
Сейчас можно полоскать раствором ОКИ 3 р/сут и дополнительно ромашкой 3 р/сут 5 дней
Обильно пить теплую жидкость
Проветривать дома, увлажнять воздух 55-60%
Есть признаки аллергии у ребёнка? Зуд, чихание, высыпания?
Принять супрастин 2 р/сут 5 дней

Пожаловаться

Сергей, 19 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, ничего такого нет

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 марта 2024

Терапевт

Сдайте IgE общий и эозинофильный катионный белок.
Так же повышение эозинофилов может быть признаком глистной инвазии, исключать можно сдачей кала на я/глист и простейшие.

Пожаловаться

Сергей, 19 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, напишите пожалуйста дозировку Оки

Пожаловаться

Сергей, 19 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна,были у лор врача сегодня, прикрепила , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 марта 2024

Терапевт

Раствор Оки 150 мл 1,6%
10 мл раствора развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.
Полоскать 1-2 минуту.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 марта 2024

Терапевт

С лор врачом согласна, если кашель будет сохраняться, то исключить ГЭРБ с помощью ФГДС.

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, простите, у ребёнка кашля вообще нет. И герб у ребёнка тоже нет, потому что фгдс мы проходили полгода назад.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 20 марта 2024

Терапевт

ГЭРБ не всегда с кашлем протекает, может заброс желудочного содержимого раздражать глотку и вызывать боль в горле.
На последнем ФГДС были какие-то изменения?

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, а простите, перечитайте, пожалуйста, заданный мой вопрос, я спрашивал, почему у ребёнка болит горло. 1, 5 месяца. С ЖКТ у ребёнка. Всё в порядке. На фгдс ничего не обнаружили, было предположение на гастрит, оказалось, всё в порядке, переел.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 20 марта 2024

Терапевт

Конечно, я помню про боль в горле, как уже написала, что ГЭРБ иногда проявляется болью в горле, кто-то не ощущает этих забросов и болей в желудке, но есть боль в горле.
При длительных болях, которые сложно купируются, мы должны делать назначить дообследование, я все же рекомендую планово сделать фгдс и исключить недостаточность кардии.
Даже за пол года может очень сильно меняться картина фгдс.

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, нету ребёнка, герб. В ноябре месяце делалось фгдс.боль в горле началась после простуды и не проходит. Даже после 2 курсов антибиотиков. При том, что посев из зева показал, что бактерий и инфекции нету. А по анализу крови видно, что кровь вирусная. Что с этим делать?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 20 марта 2024

Терапевт

Нейтропения и лимфоцитоз (вирусные изменения) в крови могут сохраняться длительно, лечения они не требуют, показатели нормализуются со временем самостоятельно.
Сейчас предлагаю пройти курс лечения р-р ОКИ, ромашка.
По фото я не вижу каких-либо изменений в горле, которые бы давали болевой синдром, в осмотре лора так же не указана гиперемия глотки и гортани.
Если есть сомнения, боли не пройдут за 5 дней, рекомендую обратиться за втором мнением к другому ЛОР-врачу.

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, были мы уже у 2 Лора.

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, добрый день, сдали анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 21 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Посмотрела
Есть повышение эозинофильного катионного белка, при этом IgE в норме, подскажите, кал сдавали для исключения гельминтоза?
Либо такие изменения связаны с паразитами, либо есть реакция на принимаемые препараты ребенком(очень много всего принималось) так же в редких случаях бывает эозинофильный гастрит.
Боли сохраняются? Других жалоб не появилось?

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, на глисты еще не сдавали, сегодня сдадим, как будет результат я вам скину ,сегодня стало легче говорить, но при глотании еще болит

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, других жалоб нет. мы еще подключили Бактоблис по 1 таб на ночь

Пожаловаться

Сергей, 21 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, подскажите может это быть ожог от большого количества лекарств?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 21 марта 2024

Терапевт

Да, может быть ожог
Особенно от соды с йодом, это очень часто случается
Результат кала прикрепляйте, как будет готов

Пожаловаться

Сергей, 22 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, добрый день, на глисты сдали, прикрепили

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 22 марта 2024

Терапевт

Посмотрела, не обнаружены.
Сейчас лучше, боли меньше?
Предполагаю, что именно аллергическая реакция на какой-то препарат вызвала изменения эозинофилов и ЭКБ.
Пересдайте анализ крови клинический через неделю, чтобы отследить за динамикой эозинофилов.

Пожаловаться

Сергей, 22 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте! Горло не легче ни на граммочку боль продолжается при глотании при разговоре. Хотя отменены все препараты, кроме назначенных вами.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 22 марта 2024

Терапевт

После полоскания раствором боль исчезает на время или так и сохраняется?
Возможно, нужно больше времени для восстановления слизистой.
Так как боль при глотании и разговоре - можно сделать вывод, что есть какое-то раздражение и не хватает увлажнения слизистой. Дома у вас влажность подходящая? Можно дополнительно физраствором увлажнять слизистую.
Других причин не могу предположить, кроме как заброса желудочного содержимого при ГЭРБ или повреждение нерва, но в данном случае нужен осмотр невролога с очным осмотром рефлексов.

Пожаловаться

Сергей, 22 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо огромное, то есть в режиме скорой помощи, нам необходимо ингаляция физраствором, правильно я вас понял? Естественно, буду прислушиваться к вашим советам. Спасибо вам огромное.

Пожаловаться

Сергей, 22 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна, боль не исчезает ни на секунду.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 22 марта 2024

Терапевт

Необязательно ингалировать, при ингаляции создается аэрозоль, чтобы доставить вещество в нижние дыхательные пути, а нам нужно распространить на горло только, будет достаточно полосканий и ванн ротовой полости, то есть набрали в рот, подержали 30 секунд, прополоскали си выплюнули и так около 2 минут 3-5 раз в день
Постоянно увлажнитель рядом работающий
Диета щадящая, много пить теплой (37-40 градусов) жидкости
Если от Оки нет положительнооо эффекта даже на время, отменяем
Так же для увлажнения можно персиковое масло закапать в нос и наклонить голову назад, чтобы оно стекло по носоглотке.
Ромашку так же продолжаем полоскать.

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, пцр на паразитов мы не сдавали. Лимфоузлы не увеличены. Зубы десна в полном порядке. Проблемы с пищеварением не имеет. Больно глотать, больно говорить. Повторюсь, это началось 1, 5 месяца назад. При начале заболевания: Были симптомы боли в горле, насморк, без температуры, на данный момент остались только 1 замечание боль в горле при глотании и при разговоре. Вчера были на приёме у частного лор врача в клинике лор города краснодар-это 1 из лусших клиник города Краснодар, доктор развёл руками после. Осмотр после осмотра. Горло и трахеи. У него замечаний нету. Но у ребёнка продолжает болеть горло. Доктор, у которого мы были порекомендовал нам пройти. Кт, но я решил выполнить МРТ. МРТ показало наличие новообразование в щитовидной железе, эндокринологи ответили, что данные новообразования не могут давать боль при глотании в горле в области кадыка. Михаил Николаевич если возьмётесь за нас оплату гарантирую.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием препарата Тантум Верде в спрее или Стрепсилс Экспресс для рассасывания в ротовой полости.

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, стрепсилс ребенок пропил 3 недели

Пожаловаться

Сергей, 20 марта 2024

Клиент

Михаил Николаевич, стал бы я собирать консилиум, если бы было так всё просто. Не равняйте по себе, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отростки после тонзиллэктомии

5 ответов

2 июня 2021

Зана, Казань

Вопрос закрыт

Ребенок 5 лет очень болит горло , температура

4 ответа

11 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Заболело горло распух язык, срубило на сутки в сон

3 ответа

28 октября 2023

Диана

Вопрос закрыт

Очень сильно болит горло

5 ответов

10 ноября 2023

Наталья, Калуга

Вопрос закрыт

Болит горло и температура

2 ответа

6 июня 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T22:08:29+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Пришлите фото горла.
Сдавали ли клинический анализ крови?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T15:02:22+03:00

Здравствуйте, содой ни промывать ни полоскать ни ингалировать не рекомендую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затормаживается. Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите. Зубы, дёсны не болят? Насчёт эозинофилов – нет ли высыпаний? На паразитоз проверялись? ПЦР крови и ПЦР кала - самый точный анализ - показывает ДНК паразитов если они есть. К приёму рекомендую Гевискон для устранения раздражения слизистой оболочки, только следует помнить, что после приема не нужно принимать горизонтальное положение в течение 30 минут. Это препарат на основе водорослей, безопасный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.