Консультация терапевта /

Назначение антибиотикотерапии врачом — вопрос №1985431

111 просмотров

Добрый день. Около 5 дней было недомогание, закидывалась ТераФлю, как чаем и было нормально. 2й день я осипла. Голос пропал, начался сухой кашель и насморк с гнойным отделяемым. Понимаю, что все купленные мною АЦЦ (муколитики), гербион с плющом, синупреты и Тонзилгон не помогут. Мокрота зелёная матовая, что из носа, что при отхаркавании. Все усложняется тем, что у меня хронический гайморит, при обострении которого я всегда пью антибиотик. Раз в пол года- стабильно. Температуры нет. Прошу выписать антибиотик и, соответственно, назначить дозировку в моем случае.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Таб Синупрет 1 таб 4 раза в день 7 дн . Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней. Таб аксеф 500 мг 2 раза в день 7 дг. Хорошо работает при обострениях хр гайморита.
Клиент
Алена Игоревна, доброе утро. Спасибо за ответ. Аксеф- это антибиотик? Есть варианты назначения препарата широкого спектра действия. Все то, что вы описали ( раствор Амбробене, Тонзилгон, Синупрет, АЦЦ, стодаль и гербион я уже принимала до вчерашнего дня- не помогло).

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сложные капли также капали? Аксеф считается антибиотиком широкого действия.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятен синусит бактериального характера, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, КТ придаточных пазух носа, консультация ЛОРа.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; при наличии в анализах признаков бактериальной инфекции - антибиотик амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - амброксол 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования воспаления в носоглотке - спрей в нос полидекса по 1 дозе 4 раза в день в течение 7 дней и синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Если есть возможность- сдайте общий анализ крови, посетите отоларинголога очно.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки для поддержки иммунитета.
Если заложен нос – сосудосуживающие средства в носовые ходы (тизин, рино-стоп, галазолин…) 3 р/д до 5 дней.
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм…).
Носовые ходы промывать только при свободном носовом дыхании. Если нос заложен- закапать сосудосуживающие капли, и только минут через 10-15 промывать.
Можно промывать нос устройством Долфин. Пакетики с составом для приготовления раствора для промывания- в комплекте прилагаются.
Если отделяемое из носа зеленого цвета- добавьте в схему трамицент по 1 дозе в каждый носовой ход 5 р/д 5-7 дней.
Горло полощите раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды) 4 раза в день после еды.
Доктор мом пастилки рассасывайте в течение дня каждые 2 часа.
Если по анализу крови будут признаки бактериальной инфекции, то при отсутствии аллергии на антибиотики пенициллиновой группы рекомендую начать с амоксиклава 875+125 мг - 2 р/д на 5 дней.
Выздоравливайте!

Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, от этого сухого кашля с подобной гнойной мокротой что можно пропить? Может быть растворы для ингаляций хорошие есть или сироп?
Терапевт
Доктор мом пастилки можно рассасывать каждые 2 часа. Если кашель сухой и есть осиплость голоса, то можете делать ингаляции с пульмикортом через небулайзер 500 мкг+2 мл физ. раствора 2 р/д в течение 3-5 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте

Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок. Рентген околоносовых пазух носа.

Амоксиклав- стартовый препарат.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 10 дней.

Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос сосудосуживающие капли при заложенности. Можно Ксилен капли, Риностоп капли, Ксилометазолин- по 3-4 раза в день не более 5 дней.
Полидекса спрей в нос.
АЦЦ 600 мг в сутки на 4-5 дней
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, при моей осиплости и сухом гнойном кашле какой препарат пропить от него в виде сиропа или может быть ей хороший раствор для ингаляций? И да, как считаете, как может звучать мой диагноз в данном случае?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова после гриппа
31 декабря 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель с насморком
27 января 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
У ребёнка сухой кашель после бассейна
25 января 2024
Марина, Омск
Вопрос закрыт
ЛФР и кашель
2 сентября 2024
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...