Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1985887

Что вас беспокоит?

Повышен ферритин, понижен тестостерон

Здравствуйте! В феврале сел на диету безуглеводную. Начал чувствовать усталость, апатию. Сдал тестостерон а он упал. Потом были проблемы с алкоголем (пил много пива). Недавно сдал еще анализы тестостерон еще сильнее упал, ферритин вдвое повышен. Анализы прикрепляю. Вот думаю может это печень «барахлит»… Подскажите что еще сдать и к какому врачу вообще обращаться?

Гипертония
37 лет
20 Марта 2024·Просмотров: 313·Юрий

Принятый ответ

Здравствуйте, не найду в анализах ферритин. Прикрепили? Напишите вес тела пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый день! Да. Последний файл.

Увидел, 5 файл. Да, повышение и ферритин и витамина В12. Принимали какие препараты? Витаминные комплексы с кобаламином в течение полугода? Ферритин это маркер воспалительного процесса, это не только показатель депо железа.

Михаил Николаевич, принимал комплекс витаминов, где медь 200% сут нормы, марганец 100%, Вит В12 1000%.
Просто помимо ферритина понижен тестостерон и ЛГ. Также понижен цинк.

рекомендую прием препарата Трекрезан на 2 недели для преодоления усталости, это адаптоген действует через иммунитет способствует повышению тестостерона.

Михаил Николаевич, спасибо! Он рецептурный? Помимо усталости имеется к вечеру тяжесть в правом боку. Упал вес примерно на 6 кг( именно мышц), силовые упали очень

когда приобретал 2 года назад был безрецептурный.

Михаил Николаевич, понял. Спасибо

Посмотрел в справочнике: Трекрезан. Условия отпуска из аптек. Без рецепта.

Михаил Николаевич, пришли анализы, что сегодня с утра сдавал. Посмотрите, пожалуйста. Повысился креатинин с прошлого анализа 13.03, но вчера я съел много белка и было 2 тренировки, вторая вечерняя, но не сильная, при этом снизилась мочевина с прошлого раза. Прошу обратить внимание на трансферрин, на его коэффициент. Что это значит? Это фактический запас железа? И высокий ферритин у меня не так страшно?
Также с прошлого раза понизилось железо в два раза. Я перестал принимать витамины, где медь и марганец.
И что такое коэффициент атерогенности и вообще нормальная у меня липидограмма?
Также ОАК с СОЭ.
Помогите, пожалуйста разобраться.

с липидограммой на сегодня хорошо, коэффициент атерогенности низкий, это хорошо, свободный тестостерон в норме.

Михаил Николаевич, а это свободны тестостерон с коф атерогенности как то связан? Вообще липидограмма?
И что по ОАК?

по ОАК перенесенная вирусная инфекция.

Принятый ответ

Добрый день повышение ферритина возможно быль ложно повышенным
Возможно у вас были признаки орви
По поводу гормонов необходимо обратиться к эндокринологу для коррекции лечения
Органы пищеварения у вас не страдают , показатели печенных ферментов в норме
Повышен вит В , вы принимали какие либо препараты ?

Мариам Ашотовна, принимал комплекс витаминов, где медь 200% сут нормы, марганец 100%, Вит В12 1000%.
Просто помимо ферритина понижен тестостерон и ЛГ. Также понижен цинк.
Сегодня еще сдал анализы срб, ОАК, альбумин, щф, билирубин и фракции, липидограмму, креатинин, мочевина, ггт, железо и тренсферин.

Я вам и написала что необходимо обратиться по поводу гормонов к эндокринологу на очный прием

Мариам Ашотовна, к эндокринологу записан на вс. Просто помимо гормонов и другие показатели нехорошие. Вот и думал к кому обращаться. Из-за плохой работы печени также гормональный дисбаланс может быть. У меня к вечеру тяжесть в правом боку. А это уже вроде как гастроэнтеролог?
Вот и вопрос к кому идти) делаю все по понятным причинам платно.

Если беспокоит то необходимо сделать узи обп
Потому что по анализу врач вам не поможет там отклонений нет

Мариам Ашотовна, на узи на сб записан. То что написал которые анализы сегодня сдавал не зря же? Они тоже показывают функцию печени, поджелудочной и желчного и почек.

Да конечно
Там опасного ничего нет

Мариам Ашотовна, я не про опасность, а про актуальность затрат на анализы)

Я вам говорю выше написала что вам необходимо предпринять
По анализам нарушение органов пищеварения нет
Если чувствуете тяжесть в подреберье сделать узи обп необходимо
И самое главное консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте! ОРВИ не болели недавно? Какие-то поливитамины принимали?

Анастасия Александровна, принимал комплекс витаминов, где медь 200% сут нормы, марганец 100%, Вит В12 1000%.
Просто помимо ферритина понижен тестостерон и ЛГ. Также понижен цинк.
Сегодня еще сдал анализы срб, ОАК, альбумин, щф, билирубин и фракции, липидограмму, креатинин, мочевина, ггт, железо и тренсферин.
ОРВИ сильно болел в январе. Кашель был около 2х месяцев.

Да, видела, что есть отклонения в анализе на мужские половые гормоны, здесь нужно обратиться за консультацией к врачу урологу-андрологу.
По поводу повышенного ферритина, то вероятно, повышение связано с предшествующей вирусной инфекцией. Витамин В12 повышен на фоне приема поливитаминов.
Прикладывайте остальные анализы по готовности, посмотрю

Анастасия Александровна, спасибо Вам! Анализы сегодня должны быть готовы. Нужно исключить болезнь печени. В феврале еще злоупотреблял пивом, на фоне упадка тестостерона, словил дипрессию, это конечно оправдание, но по факту такое состояние. Сейчас не лучше… ничего не хочу все через силу, через не могу, чтобы что-то делать пью кофе иначе вообще омеба.
Я записан к эндокринологу на вс. Лучше все-таки к андрологу-урологу?

Чтобы понять есть ли нарушение в работе печени, нужно смотреть биохимию. АЛАТ, АСАТ сдавали Вы? Дальше будет с ориентировать Вас.
Можно к эндокринологу, если будет необходимость, он направит Вас к андрологу.

Анастасия Александровна, билирубин общ сдавал. В норме.
АЛТ и АСТ тоже сдавал. В норме, но стали на верхней границы. Например в феврале да и всегда сколько раз сдавал всегда эти два показателя 20-25. И, как я уже говорил, тяжесть к вечеру в правом боку беспокоит.

Анастасия Александровна, просто накопление ферритина, снижения цинка и гормональный дисбаланс может давать неправильно функционирующая печень.

Анастасия Александровна, анализ с АЛТ и АСТ прикреплен к вопросу. Последний 5й файл

Трансаминазы в норме. Узи брюшной полости не делали?

Анастасия Александровна, на сб записан на узи.

Анастасия Александровна, а что узи даст если например по крови все в норме?

Будут видны структурные изменения, если они есть (гепатоз, фиброз) и состояние желчного пузыря

Анастасия Александровна, понял. Спасибо!

Анастасия Александровна, то есть печень может быть повреждена, а по анализам все в норме?

Не то что повреждена, могут быть хронические изменения, которые не влияют на функциональную способность печени.
По поводу ферритина, этот показатель нужно пересдать, возможно он ложно завышен.
Цинк скорее всего Вы недополучили с пищей (пишите, что была диета). Цинк нужно восполнить. Принимать его по 25 мг 1 раз в день, 14 дней.
А снижение тестостерона может быть на фоне хронического стресса, депрессии. Здесь кроме эндокринолога, нужен осмотр пситехотерапевта.

Анастасия Александровна, спасибо! Цинк уже принимаю. Вообщем жду анализы, в сб узи, в вс эндокринолог.

Анастасия Александровна, Анастасия, пришли анализы, что сегодня с утра сдавал. Посмотрите, пожалуйста. Повысился креатинин с прошлого анализа 13.03, но вчера я съел много белка и было 2 тренировки, вторая вечерняя, но не сильная, при этом снизилась мочевина с прошлого раза. Прошу обратить внимание на трансферрин, на его коэффициент. Что это значит? Это фактический запас железа? И высокий ферритин у меня не так страшно?
Также с прошлого раза понизилось железо в два раза. Я перестал принимать витамины, где медь и марганец.
И что такое коэффициент атерогенности и вообще нормальная у меня липидограмма?
Помогите, пожалуйста разобраться.

Анастасия Александровна, также пришел ОАК. Посмотрите, пожалуйста. Критично там или нет? Почему тромбоциты повышены?

Посмотрела.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной (снижены лейкоциты, повышены лимфоциты). Тромбоциты немного повышены, но некритично, возможно есть недостаточность питьевого режима.
Креатинин повышается на фоне тренеровок, это не страшно.
Коэффициент атерогенности отражает отношение хорошего холестерина (лпвп) к плохому (лпнп), у Вас он низкий, что обозначает низкий процент возникновения атеросклероза.
Транферритин - белок-переносчик железа, его процент указывает на способность белка переносить железа, у Вас все нормально с этим.
Железо показатель непостоянный, его снижение на железодефицит не указывает, его уровень зависит от количества съеденной пищи, содержащей в себе железо, количества выпитой жидкости, тренеровок и тд

Анастасия Александровна, перед сдачей ОАК я очень хотел пить, просто планировал сегодня сделать узи, а там пить нельзя, в итоге я перенес узи, а попил воды только после сдачи крови. Я не пил жидкость более 12 часов.
То есть что у меня в прошлом анализе Ферретин повышен- это не страшно? И то что срб в норме, значит воспаления нет?

Не страшно, у Вас даже кровь пока отражает перенесенное воспаление, поэтому ферритин высоковат, он медленно снижается.
СРБ норма, говорит о том, что острого воспаления на данный момент нет

Анастасия Александровна, интересно что у меня за восполнение было… болел аж в январе, потом вроде как все норм. Но кашлял я еще и почти весь февраль, пока не пропил антибиотики(амоксицилин). Только вот с алкоголем грешил…

Возможно ОРВИ, которое осложнилось бактериальной инфекцией, такое нередко случается и болезнь приобретает затяжной характер.
Хорошо, что Вы понимаете, что лучше с алкоголем не грешить)

Анастасия Александровна, конечно понимаю, на здоровье оч ощущаю, так как тренируюсь и очень сложно восстанавливаться потом…
Да. Была видимо бактериальная инфекция на бронхи, легкие, потому что кашлял долго и отхаркивался, пока не пропил антибиотики.
Через сколько переезжать ОАК. Посмотреть динамику?

Через месяц, не раньше

Анастасия Александровна, Спасибо!

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.