Что вас беспокоит?
Высокий ферритин
Здравствуйте, мне 59 лет. третий раз сдаю ферритин, он очень высокий от 200 до 216. Остальные анализы практически в норме. Гинекология в норме. С чем это связано? Из заболеваний преддеабет( Колю семавик 0.5 ) .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высокие значения ферритина могут свидетельствовать о чрезмерном накоплении железа или о наличии в организме воспалительного процесса.
Причины повышения ферритина:
• Хронические инфекции — туберкулёз, ВИЧ, гепатиты
• Воспаслительный процесс ( бактериальный ,вирусный) в дыхательной системе, инфекционное воспаление в мочевыделительной системе, органах брюшной полости, аутоиммунное воспаление.
• Ожирении, метаболическом синдроме
• Гемолитических анемиях — при разрушении эритроцитов железо высвобождается
• Наследственном гемохроматозе — мутация гена HFE
• Переливаниях крови — при хронических анемиях
• Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)
• Чрезмерном приёме препаратов железа
• Повреждение клеток — ещё одна группа причин. При гибели клеток железо высвобождается, и ферритин растёт (Жировой гепатоз, цирроз печени, алкогольная болезнь печени)
• при беременности (во втором триместре)
• приёме оральных контрацептивов
• после тяжёлой физической нагрузки
• синдроме поликистозных яичников (СПКЯ).
В случае повышения ферритина обычно рекомендуют в плане диагностики:
• Сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита . Насыщение трансферрина — выше 45% — признак гемохроматоза.
• Анализ на маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, ГГТ
• Узи органов брюшной полости.
• ФГДС
• ТТГ , Т3 , Т4 свободный, Ат к Тпо.
Лечение зависит от причины:
• При воспалении — лечение основного заболевания: артрита, колита, инфекции
• При ожирении — снижение веса, изменение питания
• При приёме железа — коррекция дозы или отмена.
Принятый ответ
Здравствуйте, ферритин у женщин в период менопаузы очень часто высокий, так же ферритин часто повышается у людей с высокой массой тела. Кроме этого ферритин является белком воспаления, но при воспалении он повышается не один, а совместно с другими белками: С-реактивный белок.
Сдавали такой показатель?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, да, я прикрепила анализы, все в норме.
Да, анализы без признаков воспалительного процесса
В анализе крови ещё немного снижен уровень витамина Д. Вот его можно корректироваться, назначив дополнительно витамин Д 5000-6000 ед в сутки.
Пью каждый день по 5000
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По анализу крови дефицит вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, скажите что- то беспокоит на данный момент?
Не болели накануне? Нет лишнего веса?
Афсана Ровшановна, лишний вес есть. Но точно не болела. Имт 34
Ферритин часто повышается за счет излишней жировой ткани. В таких случаях могут рекомендовать пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб, а также сделать УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте.Ферритин не только является депо железа, но также он маркер острого воспаления. Учитывая что срб в норме(это тоже маркер воспаления) , то воспаление отсутствует.
Также ферритин повышается при заболеваниях печени, жировом гепатозе., а также при наследственном состоянии(гемахромотоз). Рекомендуется пройти узи ОБП и сдать анализ на гемахроматоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Чаще всего ферритин повышен на фоне хронических воспалительных процессов в организме. Если есть избыток массы тела, это может быть одной из причин, так как жировая ткань является источником хронического низкоинтенсивного воспаления.
В целях диагностики в подобных случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить структуру печени и исключить явления жирового гепатоза.
По анализу нет данных за острый воспалительный процесс - уровень лейкоцитов, СОЭ и С-реактивный белок в норме.
Уточните, по поводу болей в суставах консультировались с ортопедом или ревматологом? Как давно проходили УЗИ органов брюшной полости?
Анна Сергеевна, полгода назад делала УЗИ, жировой гепатоз, печень была немного увеличена
Анна Сергеевна, ревмопробы все в норме
Скорее всего, жировой гепатоз может быть причиной такого повышения ферритина. Жировые клетки повреждают печень - это приводит к небольшому воспалению. Очень важно в подобном случае проконсультироваться с гастроэнтерологом. Основное лечение гепатоза - снижение веса (вы уже это делаете) + диета. Курсами назначают гепатопротекторы и препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты.
Анна Сергеевна, но вступил и алт в норме. Это не показатель? Или все же надо уши сделать?
Анна Сергеевна, гептрал и урсосан?
Анна Сергеевна, у нас нет гастроэнтеролога, в этом проблема.
Если делали узи пол года назад, то можно пока не делать в таком случае, так как ферменты печени, действительно, в норме, но через пол года лучше повторить исследование с целью оценки динамики изменений в печени.
Чаще, да, гептрал и урсосан - одни из самых часто назначаемых препаратов. Но, основная роль в лечении отдается диете и снижению массы тела. Тольк это достоверно снижает прогрессирование жирового гепатоза.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202212 ответов
- 21 Октября 20226 ответов
- 23 Апреля 20247 ответов
- 2 Июня 202419 ответов