Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1987170

Что вас беспокоит?

Тактика лечения

Добрый день .страдаю около 10 лет паническими атаками . Принимаю велаксин 110 мг утром и 110 мг вечером около полугода . В последний месяц заметил повышение давления , доходит до 170/110 , высокий пульс , при этом немного мандраж в руках , тревожность , покраснение лица, слабость, лицо по ощущением как будто раскалено до уровня горячей сковороды . Вчера в дороге стало плохо , давление даже после приема капотена и нимесулида было 160/110, страшная головная боль , слабость и рвотные позывы. Прошел обследование , во вложении . Назначил кардиолог прием валсартан 80 мг, с его приемом как выпиваю таблетку происходит учащение сердцебиения до 90 ударов в минуту, плюс в течение дня происходят состояния - типа ударов тока, так называемые brain zaps или чего-то подобного когда отменяешь резко антидепрессант , не могу понять в чем причина . Также сходил к психиатру , мне отменили велаксин , сейчас я пью утром его и дополнительно прописали триттико на ночь и утром и вечером финлепсин. Назначение приложил . Правильная ли тактика выбрана врачом ? Сейчас даже сижу лицо все красное , внутри все сжато и давление снова , уже достали эти назначения и нулевой эффект . Вчера было давление 170/100

35 лет
20 Марта 2024·Просмотров: 182·Евгений, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте
От давления принимаете только Вальсакор?сколько дней?
Препарат обладает накопительным эффектом поэтому максмально антигипертензивное действие оказывает через 2 недели
Также по анализам у вас гиперхолестеринемия (повышен общий золетсерин,триглицеридц,лпнп)
Так как по узи бца признаков атеросклерлза нет то рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и увеличить фищические нагрузки
Через 3 мес пересдать расширенный липидный профиль
Если он также будет повышен,то перезодить на медикаментозную терапию-Роксера 20мг на ночь
По результатам эхокг-пролапс МК-не патология,лечения и наблюдения не требует
Диастолическая дисфункция на фоне нестабильного давления

Анастасия Юрьевна, пью где то как раз 2 недели , каждый вечер краснеет лицо , ощущается как будто щеки - раскаленная сковорода , мне кажется помереть проще чем каждый день это терпеть :( опасно это ?

Покраснение лица это проявление вегетативной дисфункции на фоне повышенного давления
Я ниже указала на какой препарат вам лучше перейти для более стабильного и низкого давления

Прием валсартана не может приводить к повышению пульса
У данного препарата нет такого побочного эффекта,пожтому тахикардия у вас не свызана с приемом данного препарата

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений! Покраснение лица признак повышения уровня симпато- адреналовой стимуляции. Учитывая механизм действия препаратов которые Вы получаете, рациональней для контроля за давлением использовать Диротон по 5-10 мг 2 раза в день. В рационе питания надо убрать все стимуляторы ( чай, шоколад, красные продукты, мясо). Меньше бывать на солнце, пить больше воды. Постепенно фон нормализуется и диротон можно будет отменить.

Принятый ответ

Здравствуйте я бы назначила небиволол 5 мг, он не повысит пульс и хорошо снижает давление

Для постоянного приема рекомендую прием препарата Ордис Н 16+12,5мг
Препарат суточного действия,также обладает накопительным эффектом но проявляет синимальное гипотензивное действие с первых дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений
Вальсартан Вам не подходит . С учетом симптомов , у Вас индивидуальная непереносимость этого препарата.
Замените на изоптин ср 240 мг утром , начните прием с 1/2 табл утром , при недостаточном эффекте - увеличьте до целой
Ордис н - это тот же вальсартан , не советую его принимать . У диротона частый побочный эффект это сухой кашель!
Кроме того , велаксин может способствовать повышению давления , советую обратиться к другому психотерапевту для подбора оптимальной терапии в этом случае !
Это важно !
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Принятый ответ

Здравстуйте!
Рекомендую к приему конкор 5 мг снизит и пульс, и давление.
Не вызывает перечисленных побочных реакций.
Подбор противотревожной терапии.
Не волнуйтесь ! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.